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2025年医院急诊科护理工作总结暨下一步工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，急诊科护理团队以“精准救治、安全护航、人文赋能”为核心目标，围绕急诊护理质量提升、急危重症救治能力强化、护理人才梯队建设、患者安全体系完善及信息化支撑优化五大主线，高效完成全年工作任务。全年共完成急诊接诊12.8万人次，较2024年增长8.6%；抢救危重症患者1.2万例，抢救成功率94.7%，较上年提升1.2个百分点；护理不良事件发生率0.03‰，创近五年新低；患者满意度96.3%，稳居全院临床科室前列。现将具体工作总结如下，并结合现存问题提出2026年重点工作计划。

一、2025年工作成效总结

（一）急危重症救治能力实现“质”的突破

面对急诊患者数量持续增长、病情复杂程度加剧（65岁以上老年患者占比达42%，心脑血管急症、多器官衰竭等高危病例占比38%）的挑战，护理团队以“缩短救治时间、提升救治精准度”为抓手，重点优化三大核心流程：

一是“黄金10分钟”抢救圈建设。针对心跳呼吸骤停、急性心梗、脑卒中、严重创伤四大类急危重症，重新梳理“接诊-评估-处置-转运”全流程，将首份心电图完成时间从3.2分钟缩短至2.1分钟，静脉通路建立时间从4.5分钟缩短至2.8分钟，气管插管配合成功率从91%提升至97%。全年参与ECMO支持治疗32例、CRRT（连续性肾脏替代治疗）56例，护理配合零差错，获重症医学科“最佳协作团队”称号。

二是多学科联合救治（MDT）机制深化。与心内科、神经外科、创伤外科等8个科室建立“急诊-专科”快速响应群，推行“护理预评估+医生快速会诊”双轨制。例如，急性胸痛患者由急诊护士完成首次心肌酶谱检测、心电图采集后，同步推送数据至心内科护士站，专科医生5分钟内到达现场，平均door-to-balloon（进门至球囊扩张）时间缩短至68分钟（国家要求≤90分钟），相关经验在省级急诊护理年会上作典型发言。

三是急救技能培训体系升级。针对年轻护士占比45%（工作年限≤3年）的现状，创新“阶梯式+情景化”培训模式：入职3个月内完成基础生命支持（BLS）、除颤仪使用等12项核心技能强化训练；6个月内通过“急救模拟人+VR场景”完成呼吸衰竭、过敏性休克等8类急危重症处置考核；1年内参与至少20例真实抢救案例复盘。全年护士急救技能考核通过率100%，2名护士在全国急诊护理技能大赛中获“急救能手”称号。

（二）护理质量安全体系构建“全维度”屏障

以《三级医院评审标准》为基准，聚焦高风险环节，建立“事前预防-事中监控-事后改进”闭环管理模式：

-事前预防：梳理出“身份识别错误、药物外渗、跌倒/坠床、管道滑脱”四大高风险点，制定《急诊高风险护理操作核查表》，将23项关键步骤纳入操作前必查项。例如，对意识障碍患者使用“双核对+腕带扫描”身份确认，全年未发生因身份识别错误导致的护理差错。

-事中监控：依托医院护理质量控制平台，实时采集护理操作时间、用药剂量、生命体征监测频次等28项核心指标数据，设置“黄-橙-红”三级预警阈值。如发现某班次血压监测间隔超过30分钟（目标≤15分钟），系统自动推送提醒至护士长及责任护士，全年触发预警216次，均在5分钟内完成干预。

-事后改进：建立“不良事件根因分析（RCA）+案例库共享”机制。对全年发生的4例护理不良事件（均为Ⅰ级事件）进行深度分析，发现3例与年轻护士对新型抗凝药物副作用观察不足相关，随即组织专题培训，修订《急诊常用高风险药物护理观察要点》，并将案例制成微课纳入新护士培训必修内容。

（三）人文关怀与患者体验提升“有温度”落地

针对急诊患者“病情急、情绪焦、需求杂”的特点，从“细节服务”和“心理支持”双维度切入：

-细节服务：推行“3个1”温暖行动——“1句问候（接诊时主动说‘您别着急，我们马上为您处理’）、1次触摸（对老年患者轻拍手背安抚）、1个告知（检查/处置前说明目的及可能的不适）”。在候诊区增设“急救知识自助学习角”，放置心肺复苏模拟人、急救手册及视频二维码，全年指导患者及家属参与急救培训2300人次。

-心理支持：组建由5名心理咨询师资质护士、8名高年资护士组成的“急诊心理支持小组”，重点关注三类人群：创伤后应激障碍患者（如车祸幸存者）、陪伴重症患者的家属（如急性心梗患者配偶）、反复就诊的“老病号”（如慢性阻塞性肺疾病患者）。全年开展一对一心理疏导126人次，发放《急诊就诊心理调适手册》5000份，相关服务获《健康报》专题报道。

（四）信息化支撑为护理效率“加速度”赋能

以医院“智慧急诊”建设为契机，完成三大系统升级：

-急诊分诊系统：引入AI辅助分诊模块，通过患者主诉、生命体征（心率、血压、血氧）及简明症状描