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2025年医院急诊科护理年终工作总结

2025年，在医院党委及护理部的统筹指导下，急诊科护理团队以“生命至上、精准急救”为核心目标，围绕“急危重症救治能力提升、护理质量持续改进、团队专业素养强化、患者安全与人文关怀融合”四大主线，全年完成急诊接诊12.8万人次，其中危重症患者2.3万人次，抢救成功2.1万人次（成功率91.3%），较2024年提升2.1个百分点；急危重症患者平均抢救时间缩短至18分钟（2024年为22分钟）；护理不良事件发生率0.03‰（较去年下降0.02‰）；患者及家属满意度98.6%，创科室历史新高。现将本年度重点工作总结如下：

一、聚焦急危重症救治，筑牢生命抢救“第一防线”

本年度急诊科进一步强化“急诊-重症-专科”一体化救治体系，通过优化流程、技术攻坚、多学科协同，全面提升急危重症护理效能。

1.流程再造：从“分步响应”到“同步作战”

针对急性心梗、脑卒中、严重创伤等“时间依赖性”疾病，联合心内科、神经外科、骨科等12个专科，修订《急诊危重症救治护理路径》23项，将“接诊-评估-处置-转运”串联流程改为“多线并行”模式。例如，急性胸痛患者接诊时，护理团队同步完成心电图采集、静脉通道建立、心肌酶谱采血，同时启动导管室预警，患者从进急诊到球囊扩张（D2B时间）平均缩短至38分钟（国家标准为90分钟），全年救治急性心梗患者327例，死亡率较去年下降3.5%。

2.技术突破：应对复杂病例的“硬核能力”

随着区域急救中心辐射范围扩大，本年度收治多器官功能衰竭、ECMO支持、严重中毒等复杂病例占比达18%（2024年为12%）。护理团队针对性开展“高难度护理技术专项培训”，包括ECMO管道管理、CRRT（连续性肾脏替代治疗）参数监测、中毒患者血液灌流护理等，全年完成ECMO辅助护理42例次，CRRT护理113例次，未发生因护理操作导致的管路堵塞、感染等并发症。典型案例：7月收治1名百草枯中毒患者，护理团队连续72小时轮班值守，精准执行血液灌流、气道湿化、肠内营养支持等23项护理措施，最终患者成功过渡至肺移植阶段，家属赠“急救先锋护佑生命”锦旗。

3.多学科协作：从“被动配合”到“主动介入”

建立“急诊护理-医生-医技-后勤”即时沟通机制，通过“急救微信群+床头交接本+每日晨会”三重信息同步，确保救治信息无延迟。例如，创伤患者接诊时，护理团队第一时间评估伤情并分级，同时通知影像科预留CT机位、血库备血、手术室准备，全年严重多发伤患者（ISS评分＞16分）抢救成功率达82%，较去年提升5%。11月抢救1名高处坠落患者（多发肋骨骨折、脾破裂、骨盆骨折），护理团队2分钟内完成深静脉置管、交叉配血，5分钟内完成CT检查并推送手术室，最终患者康复出院，其家属在感谢信中写道：“从进急诊到手术，每一步都像精密仪器运转，护士们的专业和速度让我们安心。”

二、深化质量管控，构建全链条护理安全体系

以“患者安全目标”为导向，聚焦高风险环节，通过“问题溯源-措施落地-效果验证”闭环管理，实现护理质量持续提升。

1.精准分诊：从“经验判断”到“数据支撑”

针对急诊患者病情复杂、流量波动大（高峰时段每小时接诊80-100人）导致的分诊误差问题，引入“急诊分诊智能评估系统”，将12项生命体征（如心率、血氧、疼痛评分）、5类主诉（胸痛、呼吸困难、意识障碍等）纳入算法模型，结合护士人工复核，形成“系统初筛+护士精分”双轨分诊模式。全年分诊准确率从89%提升至95%，高危患者（Ⅰ-Ⅱ级）漏诊率从0.8%降至0.2%。例如，10月一名主诉“胃痛”的老年患者，系统初筛提示心率118次/分、血氧92%，护士进一步追问病史发现其有冠心病史，立即启动胸痛流程，确诊为下壁心梗，为后续救治争取关键时间。

2.设备管理：从“事后维修”到“事前预防”

急诊科设备种类多、使用频率高（除颤仪日均使用12次，呼吸机日均使用8台），本年度推行“设备三级质控”：护士每班初检（功能测试、耗材补充）、组长每日抽检（重点设备深度检查）、设备科每周专检（电路、软件升级），并建立“设备健康档案”，记录每次使用及维护数据。全年设备完好率从96%提升至99.5%，未发生因设备故障延误抢救事件。12月某深夜抢救心跳骤停患者时，除颤仪因高频使用出现电池电量报警，备用除颤仪已提前充电待命，5秒内完成更换，保障了抢救连续性。

3.文书规范：从“补记滞后”到“实时录入”

针对护理文书“抢救时忙于操作、事后补记易遗漏”的痛点，引入“移动护理终端+语音转录”功能，护士在抢救过程中通过PAD实时录入护理措施（如用药时间、剂量、患者反应），关键步骤语音备注（如“19:30静推肾上腺素1mg，心率升至58次/分”），系统自动生成结