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2025年医院急诊科年度工作总结

2025年，在医院党委的统筹领导下，急诊科全体医护人员以“争分夺秒、生命至上”为核心准则，围绕“提升急救效能、强化质量安全、优化患者体验”三大主线，全力应对日益增长的急诊需求与复杂病情挑战。全年累计接诊患者18.7万人次，较2024年增长12.3%；抢救危重症患者4216例，其中APACHEII评分≥20分的极危重症占比31%，抢救成功率达91.2%（2024年为89.5%）；完成多学科联合抢救127次，平均响应时间缩短至8分钟；患者综合满意度从86.3%提升至90.1%。现将本年度重点工作成效、经验总结及改进方向汇报如下：

一、以“急”为纲，筑牢生命救治第一道防线

面对急诊患者“数量多、病情急、病种杂”的特点，科室以流程优化为突破口，重点强化“院前-院中-专科”全链条衔接效率。一是深化与120急救中心的协同，全年接收院前转运患者1.2万例（占比6.4%），通过“急救车-急诊科”信息直传系统，实现患者生命体征、初步诊断、用药情况等数据同步推送，确保医护人员提前10分钟完成抢救准备。例如，11月17日接收1例心跳骤停患者，院前已启动CPR，急诊科通过信息系统提前备好除颤仪、气管插管包及ECMO设备，患者入院后3分钟内恢复自主心律，最终康复出院。二是优化院内分诊救治流程，依托智能分诊系统（集成AI症状分析、电子病历数据及临床指南），将分诊准确率从85%提升至92%，高危患者（红色、黄色预警）直接进入抢救区，平均候诊时间从2024年的18分钟缩短至12分钟。三是强化危急重症救治能力，全年开展ECMO支持治疗52例（较2024年增长44%），成功救治急性心梗合并心源性休克、重症肺炎合并呼吸衰竭等患者；CRRT（连续性肾脏替代治疗）应用317例次，平均启动时间缩短至2.5小时（达标率95%）。典型案例中，7月救治1名35岁多发伤患者（肋骨骨折、脾破裂、失血性休克），急诊科联合普外科、骨科、ICU在30分钟内完成手术评估，2小时内完成脾切除+肋骨固定术，术后72小时脱离生命危险，创本科室同类病例救治时间新纪录。

二、以“联”为桥，构建多学科协同救治网络

急诊科作为医院急危重症救治的枢纽，本年度重点推动“中心联动、团队作战”模式落地。一方面，与胸痛中心、卒中中心、创伤中心建立24小时“一键启动”机制，明确各环节责任人和时间节点。例如，胸痛中心D-to-B（入院至球囊扩张）时间从2024年的89分钟缩短至65分钟（达标率92%），全年救治急性ST段抬高型心肌梗死患者213例，30天死亡率从6.1%降至4.2%；卒中中心静脉溶栓D-to-N（入院至溶栓）时间控制在45分钟内（达标率98%），动脉取栓患者从12例增至27例，患者神经功能缺损评分平均改善3.1分。另一方面，针对多发伤、多器官功能衰竭等复杂病例，建立“急诊科主导、专科参与”的MDT（多学科会诊）制度，要求相关科室接到会诊通知后10分钟内到达现场，全年开展MDT会诊286次，平均决策时间从40分钟缩短至25分钟。10月救治1例72岁高处坠落患者（颅骨骨折、血气胸、骨盆骨折），急诊科联合神经外科、胸外科、骨科在15分钟内完成多学科评估，制定“先处理颅内出血、再固定骨盆、最后胸腔闭式引流”的分阶段方案，患者术后14天转入康复科，目前恢复良好。

三、以“质”为基，织密安全与质量双控网络

质量与安全是急诊工作的生命线。本年度通过“制度细化、流程标准化、问题闭环化”三大举措，实现医疗安全零重大事故（Ⅰ级事件），Ⅱ级事件发生率较2024年下降40%。一是完善核心制度执行标准，修订《急诊抢救室工作规范》《留观患者管理流程》等12项制度，明确“首诊负责制”“三级检诊制”的具体操作要求，例如规定主治医师每日至少2次查房、主任医师每周至少3次重点巡查危重症患者。二是推行全流程质量监控，利用信息化系统对“从分诊到离院”的23个关键节点（如抗生素使用时间、检查报告回报时效、输血申请响应）进行实时监测，对超时环节自动预警并推送责任医生。数据显示，血常规、心电图报告平均回报时间从15分钟、8分钟分别缩短至12分钟、6分钟；危急值处置及时率达100%（2024年为98%）。三是强化不良事件根因分析，针对2024年暴露的“药物误注”“患者跌倒”等问题，开展专项改进。例如，针对药物误注，推行“双人核对+智能扫码”双保险，即在给药前由两名护士分别核对患者信息、药物名称剂量，并通过扫码确认匹配，全年未发生同类事件；针对留观患者跌倒，在留观区增设防滑地垫、床头护栏及夜间照明，增加护理巡查频次（每小时1次），跌倒事件从2024年的12例降至3例。

四、以“人”为本，打造高素质急诊人才梯队

面对急诊工作高强度、高风险、高要求的特点，科室坚持“分层培养、实战锤炼、人文关怀