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2026年儿童口腔科护理工作计划范本

2026年儿童口腔科护理工作将围绕“以患儿为中心，以安全为底线，以质量为核心”的服务理念，结合科室年度发展目标与儿童口腔疾病防治特点，从护理服务精细化、健康宣教系统化、特殊病例管理专业化、团队能力优质化、质量控制标准化五大维度展开具体工作，全面提升儿童口腔护理服务水平，助力儿童口腔健康素养整体提升。

一、护理服务精细化：全流程闭环管理

（一）接诊前环境与心理准备

1.环境优化：根据不同年龄段患儿需求分区设置候诊区，0-3岁婴幼儿候诊区配备软包桌椅、安抚玩具（如可咬胶材质的卡通玩偶）及温湿度监控设备（保持温度24-26℃，湿度50-60%）；4-6岁学龄前儿童候诊区增设互动电子屏，循环播放3分钟以内的动画短片（内容为“小牙齿的一天”等科普故事）；7岁以上学龄儿童候诊区设置图书角，摆放《牙牙的冒险日记》等图文科普绘本。每日开诊前30分钟完成环境清洁消毒（采用含氯消毒液擦拭+紫外线照射30分钟），并检查儿童专用牙椅调节功能（高度0-80cm可精准调节）、吸唾装置（负压值0.02-0.04MPa）、护目镜（防雾防飞溅）等设备运行状态，确保“一患一用一消毒”器械包（含儿童专用口镜、探针、镊子，包装外标注灭菌日期及失效期）数量充足（按日接诊量120%备存）。

2.心理预干预：护理团队提前5分钟查看当日患儿电子病历，重点标注“首次就诊”“既往治疗抗拒史”“过敏史”等关键词。对低龄患儿（≤4岁），接诊护士携带“魔法箱”（内含可佩戴的卡通牙医师帽、会说话的牙齿模型）主动迎候，通过“我们一起给小牙齿做游戏好不好？”等语言建立信任；对学龄期焦虑患儿（≥5岁），使用“治疗步骤卡片”（绘制“检查-清洁-治疗-奖励”四步流程图）逐项讲解，配合“你可以举左手表示疼，举右手表示想休息”的沟通约定，降低未知恐惧。

（二）就诊中操作配合与安全防护

1.四手操作标准化：针对不同治疗项目制定护理配合SOP（标准操作流程）：

-涂氟治疗：提前准备氟化泡沫/凝胶（根据年龄选择水果味，3岁以下用无吞咽风险的含氟涂料）、开口器（儿童小号）、棉卷隔湿；操作中每20秒更换吸唾管位置（避免长时间压迫患儿口角），完成后立即为患儿擦拭口角残留药物，提醒“2小时内不吃东西，今天不要刷牙哦”。

-乳牙根管治疗：提前备好儿童专用根管锉（06-15）、可弯曲冲洗针（避免损伤根尖）、无菌棉球；操作中密切观察患儿面色（每3分钟确认一次），若出现哭闹加剧，立即暂停操作，用“小牙齿说它现在有点累，我们休息一下再继续好吗？”引导情绪平复。

-窝沟封闭：严格执行“清洁-酸蚀-冲洗-干燥-涂布-光照”六步流程，酸蚀时使用专用挡板保护牙龈（酸蚀剂停留时间30秒），光照后用探针检查封闭剂边缘密合度，发现气泡立即补涂。

2.安全防护强化：所有操作中必须佩戴儿童专用护目镜（防飞溅率≥99%），使用吸唾管时采用“间断吸引法”（吸1秒停0.5秒）避免黏膜损伤；对婴幼儿（≤3岁）采用“青蛙抱”体位（家长坐于牙椅后，患儿头部枕家长胸口，护理人员协助固定四肢），约束带松紧以插入1指为宜；对好动患儿使用“咬合垫”（软硅胶材质，可咬压释放压力），防止突然闭口导致器械损伤。

（三）就诊后随访与延续护理

建立“三级随访”制度：

-24小时内电话随访：由责任护士完成，重点询问“是否有牙龈出血/肿胀？”“是否按要求饮食（温凉软食）？”，对涂氟/窝沟封闭患儿提醒“3个月后复查”；

-72小时内线上随访：通过科室微信公众号“儿童口腔护理助手”发送图文指导（如“正确刷牙视频”“防龋零食清单”），并设置自动回复解答常见问题（如“乳牙松了要不要拔？”）；

-1周后重点随访：针对复杂病例（如乳牙拔除后间隙保持器佩戴、年轻恒牙外伤固定），邀请患儿返院复查，由护士长亲自评估护理效果（如保持器是否松动、牙龈愈合情况），调整后续护理方案。

二、健康宣教系统化：多场景分层干预

（一）门诊即时宣教：精准匹配治疗需求

根据患儿治疗项目设计“一对一”宣教内容：

-龋齿充填后：使用“牙齿模型+色素笔”演示“哪些食物容易塞牙”（如软糖、年糕），指导家长用“牙线棒”清洁邻面（示范“C”形提拉动作）；

-乳牙滞留就诊：播放1分钟动画“乳牙和恒牙的赛跑”，解释“为什么乳牙没掉恒牙就长出来了”，指导家长每日用干净手指轻摇松动乳牙（每次5-10下，饭后进行）；

-替牙期错颌畸形咨询：通过“牙齿生长时间表”图谱（标注乳恒牙替换年龄），说明“地包天”“龅牙”的早期干预最佳时机（3-6岁/7-10岁），推荐使用“咬胶训练器”（每日5分钟）促进颌骨发育。

（二）社区延伸宣教：构建“医-校-家”联动网络