患者发生跌倒护理记录范文.docx

患者发生跌倒护理记录范文

2024年3月15日07:30

患者王秀兰，女，78岁，住院号2024030156，诊断“右侧脑梗死恢复期（遗留左侧肢体肌力4级）、高血压3级（极高危组）、2型糖尿病”，于今日07:00由家属陪同自病房如厕（病房卫生间位于病房右侧，距床约3米，地面为防滑地砖）。责任护士李芳于07:10常规巡视病房时，观察患者独坐于床旁，神志清楚，问答切题，左侧肢体活动欠灵活（家属诉患者近日自行如厕意愿强烈，拒绝家属搀扶）。护士评估患者跌倒风险：Morse跌倒评估量表得分为45分（年龄＞65岁+25分，左下肢肌力4级+10分，使用降压药[氨氯地平]及抗血小板药[阿司匹林]+10分