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2026年医疗废物管理相关制度

第一章医疗废物分类与收集管理

第一条分类标准与实施要求

医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五类，具体界定如下：

1.感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括：被病人血液、体液、排泄物污染的除病理性废物外的物品（如棉球、纱布、引流条、一次性使用医疗用品、一次性医疗器械）；废弃的被隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；各种废弃的医学标本；废弃的血液、血清；使用后的一次性使用输液器、输血器（含针头部分）等。

2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体，包括：手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官；医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。

3.损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，包括：医用针头、缝合针；各类医用锐器（解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等）；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

4.药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括：废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品）；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂）；废弃的疫苗、血液制品等。

5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括：医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计等。

新兴医疗废物管理参照执行：基因治疗过程中产生的载体残留液、纳米材料诊疗废弃物等，需经医疗机构内部风险评估后，按感染性废物或化学性废物分类处置，评估报告留存备查。

第二条分类收集操作规范

1.责任主体：医疗废物产生科室（含门诊、病房、检验、病理、手术室、影像科等）为分类收集第一责任单元，科室负责人为直接责任人。

2.容器与包装要求：

-感染性废物使用符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（HJ421）的黄色医疗废物专用包装袋，包装袋应标注产生科室、日期、类别，封口时采用“鹅颈结”式封装，确保无破损、无渗漏。

-病理性废物使用防渗漏、防穿刺的专用硬制容器（如带盖塑料桶），需标注“病理性废物”及产生信息；需防腐保存的病理性废物（如用于教学的大体标本）应单独登记，由使用科室与医疗废物管理部门共同确认后，按特殊流程处置。

-损伤性废物使用符合标准的硬制防穿刺利器盒，利器盒应封闭严密，满3/4时立即封盖，禁止挤压或二次开启。

-药物性废物需单独使用蓝色专用收集箱（袋），标注“药物性废物”，过期疫苗、血液制品需附原包装或标签信息；细胞毒性药物废物需使用双层包装，内层为防渗透袋，外层标注“细胞毒性废物”。

-化学性废物按危险化学品管理要求，使用防腐蚀、防泄漏的专用容器（如耐酸碱塑料桶），标注成分、浓度、日期，废弃汞类物品需密封于防破碎容器中。

3.特殊情形处理：

-隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的感染性废物，需在产生科室就地用含有效氯2000mg/L的含氯消毒液喷洒消毒30分钟后，双层包装并标注“传染病病原体”警示标识。

-病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，需在产生科室压力蒸汽灭菌（121℃，30分钟）或化学消毒（如2%戊二醛浸泡2小时）后，按感染性废物收集。

-手术中产生的病理性废物需与病理科确认是否留取标本，未留取的按病理性废物处置；留取标本的剩余部分需在病理科完成检测后，由病理科按病理性废物收集。

第三条分类收集监督与纠错

医疗机构医疗废物管理部门每日对各科室分类情况进行抽查（抽查比例不低于科室总数的30%），发现错误分类的，当场纠正并记录；同一科室月度内累计3次错误分类的，对科室负责人进行约谈并扣减绩效；年度内累计5次及以上的，纳入医疗机构不良执业行为记录。

第二章医疗废物暂时贮存管理

第四条暂存点设置标准

1.选址要求：独立设置于医疗区、生活区、办公区外的相对偏僻处，与人员密集场所（如食堂、宿舍）距离不小于20米，与医疗废水处理站距离不小于10米，避免阳光直射。

2.设施要求：

-地面与墙裙采用防渗、耐腐蚀材料（如环氧树脂），地面坡度≥5‰，设排水地漏（连接医疗废水处理系统）；墙裙高度≥1.5米。

-配备紫外线消毒灯（安装高度≤2.5米，功率≥1.5W/m3）、机械通风装置（换气次数≥12次/小时）、防鼠（挡鼠板高度≥0.6米）、防蚊蝇（纱窗孔径≤1mm）、防盗（门禁系统+监控）设施。

-分区设置：感染性废物区、病理