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常用的工伤赔偿协议书格式

甲方(用人单位):

统一社会信用代码:

地址:

法定代表人:

乙方(受伤职工):

身份证号:

住址:

鉴于甲乙双方在劳动合同期间,乙方因工受伤,根据《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,就乙方工伤赔偿事宜,经友好协商,达成以下协议:

一、工伤认定

1.1乙方在劳动合同期间,于______年______月______日,在工作岗位上因工作原因受到事故伤害。

1.2甲方在事故发生后及时将乙方送至医疗机构进行救治,并支付了医疗费用。

1.3乙方所受伤害已由相关部门认定为工伤。

二、赔偿项目及标准

2.1医疗费用

甲方支付乙方因工伤发生的医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、手术费、住院费、康复费等。

2.2工伤保险待遇

根据乙方的工伤等级和鉴定结论,甲方按照《工伤保险条例》的规定向乙方支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。

2.3误工费

甲方支付乙方因工伤造成的误工费用,计算标准为:乙方受伤前12个月的平均工资×受伤期间月数。

2.4护理费

甲方支付乙方因工伤造成的护理费用,计算标准为:当地护理费标准×护理期限。

2.5残疾赔偿金

根据乙方的工伤等级和鉴定结论,甲方按照《工伤保险条例》的规定向乙方支付残疾赔偿金。

2.6交通、住宿费

甲方支付乙方因工伤治疗、鉴定、诉讼等原因发生的合理交通、住宿费用。

2.7丧葬费、抚恤金

如乙方因工伤不幸去世,甲方按照《工伤保险条例》的规定向乙方家属支付丧葬费和抚恤金。

三、赔偿金额及支付方式

3.1甲乙双方同意,根据上述赔偿项目及标准,甲方共计应支付乙方人民币【】元(大写:【】元整)。

3.2甲方同意在协议签订后【】个工作日内,一次性将赔偿金支付给乙方。

四、协议的履行和解除

4.1甲乙双方应严格按照本协议的约定履行各自的义务。

4.2在赔偿金支付完毕后,乙方自愿放弃对甲方的一切索赔权利,包括但不限于工伤认定、伤残鉴定、诉讼等。

4.3如甲方未按约定支付赔偿金,乙方有权向甲方追偿,并要求甲方支付违约金,违约金计算标准为赔偿金的【】%。

4.4本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份。

五、其他约定

5.1甲乙双方在签订本协议时,已充分了解各自的权益和义务,自愿签订本协议。

5.2本协议的签订,不排除乙方依法享有的其他权益。

5.3本协议的签订,不影响乙方向第三方主张权利。

甲方(盖章):乙方(签字):

法定代表人(签字):身份证号:

签订日期:______年______月______日

注意事项:

1.本协议仅供参考,具体条款请根据实际情况和法律法规进行调整。

2.本协议签订前,请务必咨询专业律师,以确保协议的合法性和有效性。

3.本协议签订后,甲乙双方应严格按照约定履行各自义务,以免产生不必要的纠纷。

4.如乙方在签订协议后反悔,应依法承担相应的法律责任。

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