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深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第三版)下载
深静脉血栓形成(DVT)是常见的血管血栓性疾病,主要累及下肢深静脉,部分患者可并发肺血栓栓塞症(PTE),严重时危及生命。其诊断需结合临床评估、实验室检测及影像学检查,治疗以抗凝为核心,需根据患者具体情况制定个体化方案。以下从诊断流程、治疗策略及特殊人群管理三方面展开阐述。
一、诊断流程
(一)临床概率评估
临床评估是DVT诊断的第一步,常用Wells评分系统量化血栓风险。评分项目包括:下肢肿胀(1分)、单侧小腿周径差>3cm(1分)、浅静脉扩张(1分)、既往DVT史(1分)、近期制动或手术(1分)、局部压痛(1分)、PTE临床表现(1
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