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医共体管理制度

总则

为进一步深化医疗卫生体制改革，优化医疗资源配置，提升医疗服务体系整体效能，推动分级诊疗制度建设，构建优质高效的整合型医疗卫生服务体系，特制定本。本制度适用于医共体成员单位，旨在规范医共体的运行、管理和发展，实现医疗服务的协同、连续和高效。

组织管理

组织架构

医共体设立理事会，作为决策机构，负责统筹规划医共体的发展战略、资源配置、运行管理等重大事项。理事会由医共体牵头医院负责人、各成员单位代表、卫生健康主管部门及相关利益方代表组成。设理事长一名，由牵头医院主要负责人担任；副理事长若干名，由各成员单位负责人和卫生健康主管部门负责人担任。

理事会下设执行管理层，由牵头医院管理团队组成，负责执行理事会的决策，具体组织实施医共体的日常运行管理工作。执行管理层设医共体办公室，作为日常办事机构，负责医共体内部的协调、沟通、信息传递等工作。

职责分工

1.理事会职责

-制定医共体的发展规划、年度工作计划和各项管理制度，明确医共体的目标、任务和发展方向。

-审议和批准医共体的重大事项，包括资源整合与分配方案、成员单位的加入与退出、重大财务预算与决算等。

-监督和评估医共体的运行绩效，定期听取执行管理层的工作汇报，对医共体的工作进行指导和监督。

-协调医共体与外部相关部门和机构的关系，争取政策支持和资源保障。

2.执行管理层职责

-贯彻执行理事会的决策和部署，组织实施医共体的各项工作计划和管理制度。

-负责医共体内部的医疗业务管理、质量管理、人才培养、信息化建设等工作，提高医共体的整体医疗服务水平。

-协调医共体成员单位之间的合作与交流，促进资源共享、优势互补，实现医疗服务的协同发展。

-负责医共体的财务管理和资产管理，确保资金使用的安全和效益，合理配置和有效利用各类资产。

-定期向理事会汇报医共体的工作进展情况和存在的问题，提出改进措施和建议。

3.成员单位职责

-遵守医共体的各项规章制度，积极参与医共体的各项工作和活动，完成医共体下达的工作任务。

-按照医共体的统一要求，加强自身建设，提高医疗服务质量和管理水平，为辖区居民提供优质、便捷的基本医疗服务和公共卫生服务。

-与其他成员单位密切协作，开展双向转诊、分级诊疗、技术帮扶、人才培养等工作，实现医疗资源的共享和优化配置。

-及时向医共体办公室反馈工作中存在的问题和需求，积极参与医共体的决策和管理，为医共体的发展建言献策。

医疗服务管理

分级诊疗

1.建立双向转诊机制

-制定明确的双向转诊标准和流程，规范转诊行为。对于超出基层医疗机构诊疗能力的患者，及时向上级医院转诊；对于病情稳定、符合康复指征的患者，及时转回基层医疗机构进行康复治疗和随访管理。

-设立双向转诊绿色通道，确保患者在转诊过程中的连续性和安全性。上级医院要为基层转诊患者提供优先就诊、优先检查、优先住院等服务；基层医疗机构要为转回患者提供便捷的康复治疗和随访管理服务。

-建立双向转诊信息平台，实现成员单位之间患者信息的实时共享和传递，方便医生了解患者的病情和诊疗情况，提高转诊效率和质量。

2.落实基层首诊制度

-加强基层医疗机构的服务能力建设，提高基层医生的诊疗水平和服务质量，为居民提供常见病、多发病的诊治和健康管理服务。

-通过医保政策引导、宣传教育等方式，鼓励居民优先选择基层医疗机构就诊。建立基层首诊奖励机制，对积极引导居民首诊在基层的基层医疗机构和医生给予适当奖励。

-加强对基层首诊制度执行情况的监督和考核，确保基层首诊制度的有效落实。

医疗质量控制

1.建立统一的医疗质量管理体系

-制定医共体内统一的医疗质量控制标准和规范，涵盖医疗服务的各个环节，包括门诊诊疗、住院治疗、手术操作、护理服务、检验检查等。

-成立医共体医疗质量控制委员会，负责组织实施医疗质量控制工作，定期对成员单位的医疗质量进行检查、评估和反馈，提出改进措施和建议。

-建立医疗质量信息监测系统，实时收集、分析和反馈医疗质量数据，为医疗质量控制决策提供依据。

2.开展医疗质量评价与考核

-定期对成员单位的医疗质量进行评价与考核，评价指标包括医疗技术水平、医疗安全状况、医疗服务质量、患者满意度等。

-将医疗质量评价结果与成员单位的绩效考核、医保支付、财政补助等挂钩，激励成员单位不断提高医疗质量。

-对医疗质量存在严重问题的成员单位，要进行重点监管和整改，必要时采取暂停相关业务、取消医保定点资格等措施。

3.加强医疗安全管理

-建立健全医疗安全管理制度，加强对医疗风险的识别、评估和防控。制定医疗纠纷防范和处理预案，及时、妥善处理医疗纠纷，维护患者和医务人员的合法权益。

-加强对医务人员的安全教育和培训，提高