软下疳：由杜克雷嗜血杆菌引发性传播疾病.pdfVIP

下疳chancroid常

一、什是下疳？

性下疳是一革性短棒状的杆菌引起的性播疾病。主要表

部位一个或多个疼痛性，并通常伴有疼痛性腹股淋巴大。它是

自1852年法国医学家Brassean氏，从一期()中分出来一主要的性

病。在19世以前人把与性下疳混一。直到1889年，意大利皮病学

家从3例患有的患部取性分泌物，接到自己身上，并形

成了。他在自身患部排出的性分泌物中一微生物，微生物特喜

在含有新的人血或兔血的培基上生，所以被称之杆菌。就

是以后的性下疳致病菌。

杆菌的形特点是短而小，呈短棒状，端。1.5

微米，0.5微米。往往成双平行排列呈双状。此菌无鞭毛，也不形成芽，革

氏染色性。大多数菌分布在胞外呈状排列，少数菌可在胞内呈

分布。人是它的存宿主。温度的敏感性很高，不耐，超38℃就很快

。干燥及65℃均可迅速。但它的耐寒性能。

下疳主要流行于及某些地区，特是海出入多的流行

港口。多于女性，男女之比10:1。据，在我国今十余性播疾病

中，下疳的病率居第五位。

二、下疳是如何播的？

下疳，大多数是通接触染的。在直接接触的

放性破的分泌物和的汁而染。有些女人口已愈合，但仍是

菌者，和些无症状的人同可以染此病。一般性地接触不会

染下疳，但也可因不注意隔，接触口而。由于近代出多

方式，此病也可生于肛附近、手、眼、口唇及等区域。

杆菌侵入机体后，引起官的接触部位生个或多个疼痛

的坏死性。下疳通性接触播的，潜伏期一般在后1-6天。局部

生炎症性斑、丘疹、水疱或小疱，周有炎性，不久破形成。

形、形或不形，直径1-2厘米大小。的基底血管富芽性

，有触痛易。基底不如硬，接触尿液有灼感，女人

典型的主症状。初个，但因可自身接，常在原周呈星状排

列，小的像菜，大的可到指甲盖。有互相融合而成大片，有快破

坏大面，引起外畸形，有臭味。如无并症，一般3-8周自愈，留

浅痕。本病自愈的机理一般杆菌，机体可生非特性

免疫反和特性免疫反。作机体天然屏障的皮和粘膜有一定的菌作用。

巨噬胞有胞的噬作用。体液中的体、溶菌和解素等可抑菌、菌或

加噬胞的噬作用。体液免疫和胞免疫反可能死杆菌

有一定的作用。因此，多可以不任何治而自愈。

多数，男女比10：1，多于女人的可能因素是：

1、解剖部位很容易疾病；

2、少数已的女与多有性系；

3、些已的女性有而没有床症状。近来下疳促使HIV的

播危性高。故格控制此病。

三、下疳的床表如何？

在后2－10天，外部位出色炎性丘疹，迅速成疱，2－3天

疱破后形成疼痛性、界清楚而不整的潜性的，呈形或卵

形，直径2毫米-2厘米，常2－5个呈星状分布，基底，有触感，去掉表

分泌物，可到基底部粒状肉芽。随着病情的展，半数病例出或

双淋巴