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医院医用气体故障应急预案

一、故障分级与定义

医用气体系统故障根据影响范围、持续时间及对医疗救治的威胁程度，划分为三级响应：

一级故障（重大故障）：全院性医用气体（氧气、负压吸引、压缩空气）中断或压力低于安全阈值（氧气≤0.35MPa、负压吸引≥-0.03MPa、压缩空气≤0.4MPa），且预计恢复时间超过30分钟；或关键科室（ICU、手术室、急诊抢救室、新生儿科）气体供应完全中断。

二级故障（较大故障）：单栋医疗楼宇（如门诊楼、住院楼）或3个及以上非关键科室（普通病房、检查科室）气体供应中断或压力异常，预计恢复时间15-30分钟；或关键科室单类气体（如仅氧气）供应中断，预计恢复时间15-30分钟。

三级故障（一般故障）：单个科室或区域（如某病房楼层、门诊某诊区）气体供应中断或压力异常，预计恢复时间≤15分钟；或非关键科室单类气体供应中断，不直接影响患者生命体征。

二、应急组织架构与职责

成立医用气体故障应急指挥部（以下简称“指挥部”），下设5个专项工作组，实行24小时值班备勤制度。

（一）指挥部

总指挥：院长（或值班院领导）

职责：统筹应急处置全局，批准一级故障响应启动，协调外部资源（如120、供气单位），决策患者转运、手术暂停等重大事项。

（二）现场处置组

组长：设备科主任

成员：设备科工程师（24小时值班）、外包维保单位技术人员（30分钟内到场）

职责：

1.5分钟内到达故障现场，通过压力监测系统、终端设备检测（如氧气终端用测氧仪、负压吸引用真空表）确认故障类型（设备故障/管道泄漏/供气源中断）及影响范围；

2.一级故障时，30分钟内完成备用供气系统（如液氧储罐切换、备用空压机启动、移动制氧机接入）的投用；

3.记录故障点、处置过程及关键参数（如压力值、修复时间），形成《故障处置日志》。

（三）医疗救治组

组长：医务科主任

成员：各临床科室主任、护士长、急救团队（含麻醉医师、重症医学医师）

职责：

1.一级故障时，10分钟内完成受影响科室患者评估，优先保障机械通气、高流量氧疗、危重症患者（如ECMO支持患者）的应急供氧（使用备用氧气瓶、便携式呼吸机）；

2.指导护士使用手动吸引器（负压吸引故障时）、手动复苏球囊（压缩空气故障时影响气动设备）替代；

3.评估患者转运必要性，制定转运方案（如ICU患者转至备用抢救室，手术室患者提前结束手术或转至其他可用手术室）。

（四）后勤保障组

组长：后勤保障部主任

成员：仓库管理员、运输队、保安

职责：

1.确保应急物资（备用氧气瓶、手动吸引器、移动制氧机、便携呼吸机）按定额储备（氧气备用量≥全院2小时用量，手动吸引器每科室≥2台），并每季度清点维护；

2.一级故障时，15分钟内将应急物资配送至各科室（配送路线：中心仓库→各楼层电梯→科室护士站）；

3.协调保安疏导人员，保障抢修通道畅通（如禁止无关人员进入设备层、管道井）。

（五）信息联络组

组长：院办公室主任

成员：信息科技术员、宣传专员

职责：

1.通过医院OA系统、应急广播、科室微信群实时发布故障信息（内容包括故障类型、影响范围、预计恢复时间）；

2.对接上级卫生行政部门（1小时内报告一级故障）、供气单位（30分钟内通知其启动应急供气）；

3.安抚患者及家属情绪（如通过护士站口头告知、电子屏滚动提示），避免恐慌。

三、监测与预警机制

（一）日常监测

1.设备巡检：设备科每日2次（8:00、16:00）巡查中心站（液氧罐、空压机、负压机组）运行参数（压力、温度、液位），记录《设备运行日志》；每小时通过监控系统远程查看各科室终端压力（氧气0.4-0.6MPa、负压-0.04--0.07MPa、压缩空气0.5-0.7MPa），异常值自动触发声光报警。

2.终端检测：各科室护士每班（8:00、16:00、24:00）使用测压表检测本科室前、中、后段3个终端压力，发现异常（波动＞±0.1MPa或持续低于阈值）5分钟内报告设备科。

（二）预警响应

1.黄色预警（三级故障可能）：单个终端压力异常，设备科10分钟内到场排查，30分钟内未恢复则升级为三级故障响应。

2.橙色预警（二级故障可能）：同一楼层3个及以上终端压力异常，或关键科室单个气体系统压力持续下降，设备科5分钟内到场，15分钟未恢复则启动二级故障响应。

3.红色预警（一级故障可能）：全院压力监测值同步下降，或中心站设备停机，立即启动一级故障响应。

四、分级处置流程

（一）一级故障处置（全院/关键科室气体中断）

步骤1：发现与报告（0-5分钟