医院肿瘤靶向药物联合化疗知情同意书.docx

医院肿瘤靶向药物联合化疗知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________住院号：__________诊断：__________（经病理活检及分子检测确诊为__________癌，分期__________，基因检测提示__________驱动基因突变，如EGFR19外显子缺失/ALK融合/HER2扩增等）

一、治疗方案概述

根据《中国临床肿瘤学会（CSCO）__________诊疗指南（2023版）》及患者当前病情（肿瘤分期、分子分型、体能状态评分ECOG__________分），经多学科会诊（MDT）讨论，建议采用“___