心理预防医学：大学大学生心理课件.pptxVIP

一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

心理预防医学：大学大学生心理课件

01前言

前言站在高校心理健康教育中心的咨询室里，我常望着窗外操场上奔跑的年轻身影发呆。这些被晨光镀亮的脸庞，承载着家庭的期待、社会的希望，却也藏着不为人知的暗涌——去年新生普查数据显示，我校3200名新生中，12.7%的学生存在中度以上焦虑情绪，4.3%的学生抑郁量表筛查阳性。更让我揪心的是，有个男生在问卷最后用铅笔写：“我不敢去心理咨询室，怕被同学看到。”

这就是当下大学生心理健康的真实图景：他们身处人生“第二次断乳期”，既要完成从“被安排”到“自主选择”的身份转换，又要应对学业竞争、人际磨合、未来规划的多重压力。心理问题若得不到及时干预，可能演变为影响终身发展的心理障碍；而早期识别、科学预防，却能帮助他们建立终身受益的心理韧性。

前言作为从事高校心理护理工作12年的从业者，我始终坚信：心理预防医学不是“治病”，而是“育苗”——在问题萌芽时给予支持，在脆弱时刻递上工具，让每个年轻人都能带着“心理免疫力”走向更广阔的天地。接下来，我将以一个真实案例为线索，系统梳理大学生心理问题的预防与护理全流程。

02病例介绍

病例介绍010203042023年10月，我在新生心理普测后接到辅导员的电话：“22级计算机专业的小王，最近状态特别差。”见到小王时，这个18岁的男孩蜷缩在咨询室的沙发角，白T恤领口皱巴巴的，眼神避开我的视线：“老师，我是不是有病？”主诉：近2个月持续情绪低落，兴趣减退，夜间入睡困难（平均凌晨2点才能睡着），白天上课注意力无法集中，近1周出现“活着没意义”的念头，但无自伤行为。基本信息：王某，男，18岁，大一新生，独生子女，父母均为中学教师，家庭关系融洽但教育方式偏严格（“从小到大，我考第二名都会被问‘为什么不是第一’”）。现病史：开学初期主动竞选班长失败（票数第三），随后与室友因“夜间打游戏声音大”发生两次争吵，自觉“被孤立”；国庆假期拒绝回家，独自在宿舍吃泡面，期间未与家人联系。

病例介绍既往史：无重大躯体疾病史，高中阶段成绩优秀但社交圈小（“只和同桌说说话”），高考前1个月曾因“头晕、心慌”就诊，查无器质性病变，医生考虑“考前焦虑”。

关键对话片段：

我：“最近有什么事让你觉得特别累？”

王：“好像什么都累。以前觉得上大学就能自由了，可现在连吃早饭都要纠结吃包子还是粥——以前我妈会直接把早饭放桌上。”

我：“和室友的矛盾具体是怎样的？”

王：“他们总说我‘太规矩’，比如我要求11点熄灯，可他们要打游戏到12点。上次我偷偷把路由器拔了，被发现后他们骂我‘事儿精’……现在他们在寝室有说有笑，我一进去就安静了。”

病例介绍这个案例集中体现了大一新生常见的“适应障碍”：环境突变引发的失控感、社交模式转换带来的挫败感、自我认同危机导致的价值感缺失。而这些，正是心理预防医学需要重点关注的“风险节点”。

03护理评估

护理评估面对小王这样的个案，我们需要从“生物-心理-社会”三层面进行系统评估，就像医生查体要听心肺、验血液一样，心理评估也需要多维度“扫描”。

生理状态评估010203睡眠：入睡latency（潜伏期）90分钟（正常≤30分钟），夜间觉醒2-3次，晨起疲劳感评分8分（0-10分）。饮食：近1个月体重下降3kg（从65kg到62kg），每日进食2餐（早餐常省略），偏好高糖食物（如可乐、蛋糕）。躯体症状：主诉“胸口发闷”“太阳穴胀痛”，无器质性病变（已排除甲亢、心脏病）。

心理状态评估情绪：PHQ-9（患者健康问卷）评分16分（中度抑郁），GAD-7（广泛性焦虑量表）评分12分（中度焦虑）；访谈中情绪低落，语速迟缓，对“竞选失败”“室友矛盾”等事件存在“全或无”认知（如“没当上班长，我大学就完了”“他们不理我，说明我根本不会交朋友”）。

认知：自动思维量表（ATQ）显示负性思维占比78%（正常≤30%），核心信念“我必须做到完美，否则就是废物”（源于成长中“只有优秀才值得被爱”的家庭暗示）。

应对方式：使用“回避”（如拒绝参加班级活动）、“自我否定”（如“我什么都做不好”）等消极策略，缺乏“问题解决”“寻求支持”等积极方式。

社会支持评估家庭：母亲每周固定视频通话，但内容多为“作业做完没？”“别光打游戏”，小王反馈“不敢说自己不开心，怕他们失望”。01朋辈：高中好友联系减少（“他们都在忙自己的事”），班级中仅与1名同样沉默的同学有简单交流。02校园资源：未接触过心理咨询中心（“听说要排队，而且丢人”），不了解班级心理委员的职责（“以为就是开班会念稿子”）。03通过评估，我们发现小王的问题并非“突然崩溃”，而是长期“心理储备不足”在环境变化时