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医院应急工作预案

一、应急组织体系与职责分工

医院应急工作实行“统一领导、分级负责、条块结合、协同联动”的管理体制，设立医院应急指挥中心作为最高决策机构，下设综合协调组、医疗救治组、感染防控组、后勤保障组、信息舆情组、安全保卫组6个专项工作组，明确各层级人员职责，确保应急响应全流程责任到人。

（一）应急指挥中心

由院长任总指挥，分管医疗、后勤、安全的副院长任副总指挥，成员包括医务科、护理部、院感科、保卫科、设备科、药剂科、信息科等部门负责人。主要职责为：

1.统筹全院应急工作，决定应急响应级别（一级至四级）的启动与终止；

2.审批重大应急处置方案（如大规模患者转运、重点区域封控、跨院资源调配等）；

3.协调外部联动单位（卫健委、疾控中心、消防支队、120急救中心、公安分局等），争取上级支持；

4.监督各工作组执行情况，对失职行为启动问责程序。

（二）专项工作组职责

1.综合协调组（由院办牵头）：负责应急会议组织、文件传达、人员调派；建立24小时应急值班制度，值班人员需熟悉全院应急联络表（含院内外100个关键岗位联系人及备用通讯方式）；制定《应急响应流程手册》，明确各环节操作时限（如接到事件报告后5分钟内报告指挥中心，30分钟内完成初步情况核实）。

2.医疗救治组（由医务科牵头）：组建5支应急医疗队（每队10人，含医生、护士、检验师），分别对应创伤急救、传染病防控、重症监护、儿科急诊、妇产科急诊方向；制定《多学科联合救治流程》，明确群体性事件中患者分级分诊标准（如按伤情分为红、黄、绿、黑四类，优先救治红色类）；储备应急药品清单（含止血药、升压药、解毒药等30种急救药品，每种药品按日常用量的3倍储备，每季度清点更新）。

3.感染防控组（由院感科牵头）：制定《医院感染暴发处置方案》，明确隔离区设置标准（如呼吸道传染病需负压病房，接触性传染病需单间隔离）；储备防护物资（N95口罩2万只、防护服5000套、护目镜3000副），按“消耗-补充”动态管理，库存低于警戒线（30%）时48小时内完成补货；负责指导医护人员穿脱防护装备（每月组织1次实操考核，合格率需达100%）；监督环境消杀（疫点需在事件发生后2小时内完成终末消毒，使用含氯消毒液浓度1000mg/L，作用30分钟）。

4.后勤保障组（由后勤科牵头）：管理应急物资仓库（面积150㎡，分区存放医疗物资、生活物资、工程物资），配备温湿度监控系统（温度20±2℃，湿度50±5%）；制定《水电油气应急保障方案》，明确双回路供电切换时间（≤30秒），备用发电机容量需满足全院60%负荷（重点保障ICU、手术室、急诊）；储备生活物资（饮用水500箱、方便食品1000份、睡袋800个），满足全院职工72小时基本需求；建立工程抢修队（24小时待命，接到报修后15分钟内到达现场）。

5.信息舆情组（由宣传科牵头）：搭建应急信息平台（含内部OA系统、微信群、短信群发、应急广播4种通讯方式），确保3000名职工10分钟内接收通知；制定《突发事件信息报告规范》，明确首报（事件发生后30分钟内）、续报（每2小时更新进展）、终报（事件结束后24小时内）的内容要求（需包含时间、地点、类型、伤亡/感染人数、处置措施、下一步计划）；监测网络舆情（安排专人24小时值守，发现负面信息后1小时内上报指挥中心，2小时内发布官方回应）。

6.安全保卫组（由保卫科牵头）：组建20人应急安保队（分4组轮值），配备防暴装备（盾牌20个、钢叉10把、对讲机30部）；制定《医院安全巡查制度》，重点区域（急诊、门诊大厅、药房）每小时巡查1次，夜间增加至每半小时1次；建立《暴力伤医事件处置流程》，明确“一键报警”装置位置（全院设置50个，10秒内触发公安接警），现场处置需遵循“保护医护-控制施暴者-隔离围观人群”顺序；负责患者及家属的情绪疏导（联合心理科组建应急心理干预小组）。

二、应急响应分级与处置流程

根据事件的严重程度、影响范围及发展趋势，将应急响应分为一级（特别重大）、二级（重大）、三级（较大）、四级（一般）四个等级，实行“逐级响应、动态调整”原则。

（一）响应分级标准

-一级响应（触发条件）：造成30人以上伤亡或感染，或需全院停诊，或引发社会大范围恐慌（如烈性传染病暴发、恐怖袭击）。

-二级响应（触发条件）：造成10-29人伤亡或感染，或需3个以上科室停诊，或需跨院调配资源（如群体性食物中毒、重大火灾）。

-三级响应（触发条件）：造成3-9人伤亡或感染，或需1-2个科室停诊，或影响部分区域运行（如电梯困人致重伤、小型医疗纠纷引发聚集）。

-四级响应（触发条件）：造成1-2人伤亡或感染，或局部区域短暂受影响（如单