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护理社会实践报告(护理大学生社会实践报告)

护理大学生社会实践报告

一、引言

护理是一门实践性极强的应用学科，理论知识与临床实践的结合是培养合格护理人才的核心环节。为将课堂所学应用于临床，提升专业技能与服务意识，本人于2023年7月1日至8月31日在某市第一人民医院内科病房开展了为期8周的社会实践。本次实践以“夯实专业基础，提升临床能力”为主题，通过参与基础护理、病情观察、健康教育等工作，系统熟悉临床护理流程，深化对护理职业的理解。现将实践情况报告如下：

二、实践目的

1.熟悉内科病房护理工作流程，掌握基础护理操作规范；

2.提升病情观察能力，学会识别常见护理风险；

3.培护患沟通技巧，增强人文关怀意识；

4.了解医疗团队协作模式，适应临床工作节奏。

三、实践时间与地点

-时间：2023年7月1日-2023年8月31日（共8周，每周5天，每日8小时）；

-地点：某市第一人民医院内科病房（开放床位40张，主要收治高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、冠心病等患者）；

-带教老师：内科护士长李老师（主管护师，10年临床经验）及5名责任护士（护师3名、护士2名）。

四、实践内容

（一）基础护理操作实践

基础护理是临床护理的核心，本次实践重点参与了以下操作，并在带教老师指导下完成规范训练：

1.生命体征监测：每日协助护士为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压，实践期间共监测患者320人次（平均每日20人次）。其中，高血压患者血压监测120人次，糖尿病患者血糖监测80人次，COPD患者血氧饱和度监测60人次。通过实践，熟练掌握了电子血压计、血糖仪、指脉氧仪的使用方法，并能准确记录数据（如收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg时及时报告医生）。

2.静脉输液与注射：参与静脉输液操作180例（其中头皮针45例，留置针135例），一次成功率从初期的75%提升至后期的95%；皮下注射30例（主要为胰岛素注射），规范操作率100%（严格遵循“三查八对”原则，注射部位轮换及消毒流程符合标准）。

3.口腔护理与皮肤护理：为昏迷患者实施口腔护理25人次，使用生理盐水棉球擦拭口腔各部位，每日2次，患者口腔黏膜完整率100%；为长期卧床患者实施皮肤护理40人次，每2小时翻身1次，使用减压贴预防压疮，压疮发生率为0。

4.导尿与灌肠：协助完成导尿术15例（均为尿潴留患者），严格无菌操作，尿管留置时间符合规范；实施灌肠术8例（为便秘患者），根据病情选择灌肠液种类（如生理盐水、开塞露），灌肠后排便成功率达100%。

（二）病情观察与护理记录

病情观察是及时发现病情变化的关键，实践期间通过“一看、二问、三查”方式，密切监测患者病情：

1.症状观察：每日晨间护理时观察患者意识状态、面色、呼吸等，发现异常及时报告。例如，8月15日监测到1例COPD患者出现呼吸频率28次/分（正常16-20次/分）、口唇发绀，立即通知医生，给予吸氧后症状缓解。

2.用药反应观察：重点关注抗生素、降压药、降糖药等药物的不良反应，实践期间共观察药物反应60例（如皮疹、恶心、低血糖等），其中3例出现轻微低血糖（血糖3.9mmol/L），立即口服糖水后恢复正常。

3.护理记录书写：在带教老师指导下书写护理记录单80份，内容包括患者病情变化、护理措施、效果评价等，记录规范率100%（符合《护理文书书写规范》要求，无涂改、遗漏）。

（三）健康教育与健康促进

健康教育是预防疾病、促进康复的重要手段，针对内科患者常见疾病，开展了以下工作：

1.个体化健康教育：为高血压患者开展饮食指导（低盐饮食、每日食盐摄入5g）50人次，发放《高血压饮食手册》50份；为糖尿病患者讲解血糖监测意义及胰岛素注射方法40人次，患者血糖监测依从性从60%提升至85%。

2.群体健康讲座：参与科室健康讲座4场（主题分别为“高血压自我管理”“糖尿病饮食误区”“COPD呼吸功能锻炼”“冠心病康复指导”），每场覆盖患者及家属30-40人，发放宣传资料200份，讲座后问卷调查显示，患者疾病知识知晓率从65%提升至88%。

3.出院指导：为出院患者提供康复指导30人次，包括用药时间、复诊计划、居家护理要点等，电话随访1周后，患者康复行为依从性达92%。

（四）医疗团队协作

护理工作需与医生、药师、护士等多团队协作，实践期间积极参与：

1.医护交班：每日参加晨间交班20次，听取夜班护士汇报患者病情，学习医生对护理工作的要求；参与病例讨