传染病护理--乙型肝炎的临床表现.pptVIP

乙型肝炎的临床表现主讲:

目录急性肝炎0102慢性肝炎02重型肝炎03

01急性肝炎

早期症状全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐等，伴肝功能异常（丙氨酸氨基转移酶升高），持续1～21天。黄疸期自觉症状好转但尿黄加深，巩膜及皮肤黄疸明显，可伴梗阻性黄疸表现，肝大质软伴压痛，部分病例脾大，ALT和胆红素升高，尿胆红素阳性，持续2～6周。恢复期症状体征逐渐消退，肝功能恢复正常，持续2周至4个月。急性黄疸型肝炎

急性无黄疸型肝炎无黄疸型起病较缓慢，症状较轻，占急性肝炎的2／3以上，除无黄疸外，其他临床表现与黄疸型相似。

02慢性肝炎

03食欲减退患者可能会感到食欲不振，不愿意吃东西，甚至会出现恶心和呕吐等症状。01乏力患者总是感觉全身乏力，容易疲劳，但是通常能够自行缓解。02头晕患者可能会感到头晕，尤其是起床时，这种症状可能会持续一段时间。轻度慢性肝炎

发热患者可能会出现发热症状，但通常热度不高，不会伴有明显的寒战。尿黄患者可能会发现尿的颜色变深，像浓茶一样，这是肝细胞受损的表现之一。肝区不适患者可能会感到肝区不适，表现为右上腹隐痛或胀痛，但通常可以忍受。中度慢性肝炎

患者可能会出现明显的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄等。明显的肝炎症状患者可能会出现肝病面容，表现为面色晦暗、没有光泽，甚至可能出现肝掌和蜘蛛痣等症状。肝病面容患者可能会出现脾大的症状，表现为左上腹隐痛或胀痛，但通常可以忍受。脾大重度慢性肝炎

03重型肝炎

重型肝炎患者通常会出现乏力症状，感觉全身虚弱、疲惫和无力。这是由于肝脏功能受损，导致能量代谢异常，使患者感到乏力。乏力由于肝脏功能受损，重型肝炎患者通常会出现食欲减退的症状。他们可能会感到恶心、呕吐和腹胀，从而不愿意进食。食欲减退消化道症状

重型肝炎患者通常会厌油，对油腻食物产生恶心和呕吐的症状。这是由于肝脏功能受损，导致胆汁分泌减少，使患者无法充分消化和吸收脂肪类食物。厌油消化道症状

重型肝炎患者通常会出现皮肤和巩膜黄染的症状。这是由于肝脏功能受损，导致胆红素代谢异常，使胆红素在皮肤和巩膜中沉积。皮肤和巩膜黄染随着黄疸的加深，重型肝炎患者的尿色也会逐渐加深，甚至可能出现酱油色或浓茶色的尿液。尿色加深重型肝炎患者可能会出现粪便颜色变浅的症状。这是由于胆汁分泌减少，导致粪胆原生成减少，从而使粪便颜色变浅。粪便颜色变浅黄疸迅速加深

123重型肝炎患者可能会出现肝大的症状。这是由于肝脏细胞坏死和增生导致的肝细胞增生，使肝脏体积增大。肝大部分重型肝炎患者可能会出现肝区疼痛的症状。这种疼痛通常较为轻微，但可能会随着病情的发展而逐渐加重。肝区疼痛重型肝炎患者可能会出现肝浊音界缩小的症状。这是由于肝脏体积减小，导致肝浊音界缩小或消失。肝浊音界缩小肝浊音界进行性缩小

牙龈出血部分重型肝炎患者可能会出现牙龈出血的症状。这是由于肝脏功能受损，导致血小板生成减少和凝血因子合成不足，使患者容易发生出血。鼻出血重型肝炎患者可能会出现鼻出血的症状。这是由于肝脏功能受损，导致凝血因子合成不足，使患者容易发生出血。皮下出血重型肝炎患者可能会出现皮下出血的症状。这种出血通常表现为皮肤上的出血点或斑块，可能是由于血小板生成减少和凝血因子合成不足导致的。出血或有出血倾向

重型肝炎患者可能会出现意识障碍的症状。这种意识障碍可能表现为嗜睡、昏迷等，可能是由于肝脏功能受损导致的肝性脑病引起的。意识障碍部分重型肝炎患者可能会出现神经系统兴奋的症状。这种兴奋可能表现为行为异常、意识模糊等，可能是由于肝脏功能受损导致的神经系统功能紊乱引起的。神经系统兴奋神经系统症状

腹胀重型肝炎患者可能会出现腹胀的症状。这种腹胀可能由于腹水的积聚导致的，使患者感到腹部胀气、不适等症状。腹部移动性浊音在腹部检查中，医生可能会发现腹部移动性浊音的症状。这是由于腹水的积聚导致的，使医生在叩诊时听到液体拍击腹壁的声音。尿少部分重型肝炎患者可能会出现尿少的症状。这是由于腹水积聚导致的体液分布不均引起的尿量减少。明显的腹水

中毒性鼓肠患者可能会出现腹胀的症状。这种腹胀可能由于肠道内的气体或液体堆积导致的，使患者感到腹部胀气、不适等症状。腹胀在腹部检查中，医生可能会发现肠鸣音亢进的症状。这是由于肠道蠕动增强导致的，使医生能够听到明显的肠鸣音。肠鸣音亢进部分中毒性鼓肠患者可能会出现便秘与腹泻交替的症状。这是由于肠道功能紊乱导致的，使患者时而便秘、时而腹泻等症状。便秘与腹泻交替中毒性鼓肠

呼吸有臭味01肝臭患者可能会出现呼吸有臭味的症状。这种臭味可能类似于烂苹果味或大蒜味等，是由于肝脏功能受损导致的氨气代谢障碍引起的。尿液有臭味02部分肝臭患者可能会出现尿液有臭味的症状。这种臭味可能类似于鱼腥味或氨气味等，是由于肝脏功能受损导致的尿素合成不足引起的。粪便有臭味03肝臭患者可能会出现粪便有臭味的