心理预防医学：失业心理危机课件.pptxVIP

202XLOGO心理预防医学：失业心理危机课件演讲人2026-01-01

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

01前言

前言站在心理门诊的走廊里，我常能听见这样的叹息：“突然就没了工作，我连家门都不敢出。”“孩子要上学，老人要吃药，我现在就是个废人。”这些带着哭腔的声音，来自被失业浪潮拍打的普通人。近年来，受经济结构调整、行业转型等因素影响，失业群体的心理危机呈现出“高频次、多维度、长周期”的特点——从制造业流水线工人到互联网“35岁现象”从业者，从刚毕业的职场新人到深耕行业十余年的技术骨干，失业带来的不仅是收入中断，更是自我价值感的崩塌、社会角色的错位，甚至是整个生活秩序的瓦解。

作为心理预防医学工作者，我们既要看到数据——据统计，失业人群中出现抑郁、焦虑等心理问题的比例是就业人群的2.3倍；更要看到数据背后的“人”：那个躲在出租屋里连续吃了17天泡面却不敢告诉家人的父亲，那个在招聘软件上投了200份简历仍石沉大海的前部门主管，那个因“被裁员”标签在相亲时遭对方父母嫌弃的年轻女孩……他们的失眠、心悸、自我否定，他们对未来的恐惧与对过去的懊悔，构成了失业心理危机最真实的图景。

前言今天，我想用一个真实的案例为线索，和大家一起梳理失业心理危机的识别、干预与预防，因为心理预防的终极目标，从来不是“解决问题”，而是“让每个跌倒的人，能握住我们伸过去的手，重新站起来”。

02病例介绍

病例介绍去年深秋，我在门诊接待了42岁的张先生。他走进诊室时，驼着背，羽绒服的拉链没拉，露出里面皱巴巴的格子衬衫——后来他说，这是他最后一次穿去公司开会的正装。坐下后，他的手指一直在膝盖上无意识地抠着，目光始终盯着墙角的绿萝：“医生，我是不是完了？”

张先生是某制造企业的生产主管，在岗位上干了15年，从学徒一路做到管理层。今年3月，公司因行业转型裁员，他成为“优化名单”中的一员。最初两周，他觉得“正好休息”，每天帮妻子接送孩子、买菜做饭；但一个月后，看到同期入职的同事陆续晋升，刷到former下属在朋友圈晒项目成果，他开始失眠。“我半夜三点爬起来看招聘信息，投了50多份简历，要么没回应，要么嫌我年龄大、工资要求高。”三个月后，他开始回避社交：同学聚会推了，连父母生日都找借口不去；妻子说他“像变了个人”，

病例介绍以前爱和孩子下象棋，现在孩子凑过来他就烦躁；最让他崩溃的是，有次送女儿上学，碰到女儿同学的家长——对方是他以前的客户，寒暄时问：“老张现在还在XX公司吧？”他张了张嘴，半天挤出一句“换工作了”，转身就红了眼眶。12这是典型的失业心理危机发展轨迹：从初期的“应激麻木”到“价值崩塌期”，再到“社会退缩期”，如果没有及时干预，很可能滑向抑郁发作甚至自伤风险。3“我现在听见手机响就慌，怕是面试通知，又怕不是。”说这话时，他的喉结动了动，“前几天送女儿去补习班，路过以前的公司，我站在马路对面看了半小时，保安过来问我是不是找工作，我……我掉头就跑。”

03护理评估

护理评估针对张先生的情况，我们从生理、心理、社会三个维度展开了系统评估。

生理状态评估通过问诊和量表筛查（匹兹堡睡眠质量指数PSQI、躯体症状自评量表SSS），发现他存在明显的生理应激反应：01睡眠障碍：入睡困难（平均2-3小时才能入睡）、早醒（凌晨4点醒后无法再眠），PSQI评分18分（正常≤7分）；02躯体症状：持续性头痛（太阳穴胀痛，每日发作2-3次）、食欲减退（体重3个月下降8kg）、心悸（尤其是投简历或接到电话时，心率可达110次/分）；03自主神经紊乱：双手震颤（端水杯时明显）、易出汗（稍动即满头大汗）。04

心理状态评估采用PHQ-9（患者健康问卷）、GAD-7（广泛性焦虑量表）及认知行为访谈，结果显示：

抑郁情绪：PHQ-9总分22分（重度抑郁临界值20分），核心症状为“兴趣丧失”（对以前喜欢的钓鱼、看球完全没兴趣）、“自我否定”（反复说“我没用”“我是家庭负担”）；

焦虑水平：GAD-7总分16分（重度焦虑临界值15分），主要表现为“对未来的过度担忧”（担心“孩子上不了好初中”“妻子跟着我受苦”）、“预期性焦虑”（想到面试就恶心想吐）；

认知偏差：存在“灾难化思维”（“我这个年龄找不到工作，这辈子就完了”）、“自我归因”（“裁员肯定是因为我能力不行”）、“社会比较”（“以前不如我的同事现在都混得比我好”）。

社会支持系统评估通过家庭访谈和社交圈调查，发现其社会支持网络呈“收缩-脆弱”状态：

家庭支持：妻子虽理解他的处境，但因工作压力（某超市收银员，早7晚9）无法给予持续情感陪伴；女儿（12岁）因父亲情绪低落变得沉默，家庭互动从“每日聊天”变为“各自玩手机”；

社交支持：同事联系频率从“每周