小剂量阿替普酶在醒后卒中溶栓治疗中的效果分析.pdfVIP

浙江医学2022年第44卷第5期

荫临床研究

小剂量阿替普酶在醒后卒中

溶栓治疗中的效果分析

刘宣张燕

【摘要】目的分析小剂量阿替普酶在醒后卒中（WUS）患者溶栓治疗中效果。方法选择2015年11月至2020年11月

温岭市第一人民医院收治的急性WUS患者116例，依据MRI检查结果分为观察组[弥散加成像（DWI）（+）/液体衰减反转恢复

成像（FLAIR）（-），34例]及对照组[DWI（+）/FLAIR（+），82例]，在血管评价的基础上按TOAST分型分为5个亚型，对照组给予常

规抗血小板聚集、降脂、改善循环及防治并发症等治疗，观察组在对照组基础上给予小剂量阿替普酶（0.6mg/kg）溶栓治疗。评估

并比较观察组与对照组的第30天的美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分，两组患者及各亚型的显效率、总有效率。结果观

察组与对照组的NIHSS评分治疗后均较治疗前改善，且观察组NIHSS评分低于对照组,显效率、总有效率均优于对照组，差异均

有统计学意义（均P0.05）。治疗后，观察组S、L亚型NIHSS评分均低于对照组，且均低于治疗前，观察组S、L亚型的显效率、

总有效率均高于对照组，差异均有统计学意义（均P0.05）。结论对于FLAIR（-）的WUS患者，影像学评估后给予小剂量阿

替普酶溶栓治疗，可以改善S及L亚型脑梗死患者的临床预后。

【关键词】阿替普酶醒后卒中TOAST分型NIHSS评分

Efficacyoflow-dosehumanrecombinanttissue-typeplasminogenactivator(rt-PA)inthrombolytictherapyforwake-upstroke

patients

LIUXuan,ZHANGYan

Authorsaddress:DepartmentofNeurology,WenlingFirstPeoplesHospital,Wenling317500,China

Correspondingauthor:ZHANGYan,E-mail:805162016@

【Abstract】ObjectiveToevaluatetheefficacyoflow-dosehumanrecombinanttissue-typeplasminogenactivator

(rt-PA)inthrombolytictherapyforwake-upstroke(WUS)patients.MethodsAtotalof116patientswithWUSwereadmitted

inWenlingFirstPeoplesHospitalfromNovember2015toNovember2020wereenrolledinthestudy.AccordingtoMRI

scanningpatientsweredividedintotwogroups:82patientswithDWI(+)/FLAIR(+)receivedanti-plateletaggregation,lipid-

lowering,circulationimprovementandcomplicationspreventionandtreatment(controlgroup)and34patientswithDWI(+)/FLAIR

(-)receivedlowdoseofrt-PA(0.6mg/kg)thrombolytictherapyinadditiontoconven