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2025年医院中医肛肠科年底工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，中医肛肠科以“传承精华、守正创新”为核心方向，紧密围绕“中西医协同、特色优势突出、服务能力提升”三大目标，通过强化学科内涵建设、深化技术创新、优化服务模式，全面完成年度工作任务。全年门诊量达2.8万人次，较2024年增长18%；住院患者1200例，手术量850台次，其中中医特色疗法参与率92%，患者满意度98.6%，较上年提升1.2个百分点。现将具体工作总结如下：

一、2025年重点工作成效与经验

（一）强化中医特色，构建中西医协同诊疗体系

本年度科室以“中医为主、西医为辅、协同增效”为原则，重点优化肛瘘、痔病、慢性便秘、炎症性肠病（IBD）四大优势病种的诊疗方案。针对肛瘘患者，在传统挂线疗法基础上，引入“中医药线引流+生物蛋白胶封堵”技术，结合围手术期中药内服（如托毒透脓汤）与外治（痔瘘熏洗方坐浴），使创面愈合时间从平均28天缩短至21天，复发率由8%降至3%，相关病例被纳入《中医肛肠科优势病种诊疗指南（2025版）》。痔病治疗方面，推广“分段结扎+消痔灵注射+中药穴位贴敷”综合方案，针对Ⅲ-Ⅳ度内痔患者，联合使用芍倍注射液硬化治疗，术后疼痛评分（VAS）由6.2分降至3.1分，尿潴留发生率从15%降至5%。

慢性便秘诊疗是本年度突破重点。科室联合脾胃病科、针灸科成立“便秘多学科诊疗（MDT）团队”，运用“中医辨证分型+结肠传输试验+肛管直肠测压”综合评估，针对慢传输型便秘采用“养血润肠汤+电针天枢、大肠俞”疗法，有效率达89%；出口梗阻型便秘则结合“生物反馈训练+中药直肠滴注”，3个月随访复发率仅12%，较单纯西药治疗降低25个百分点。IBD治疗中，科室创新“中药溃结灌肠液（含白及、地榆、苦参）+美沙拉嗪”序贯疗法，活动期患者临床症状缓解时间缩短至7-10天，黏膜愈合率从58%提升至72%，相关研究成果在《中国中西医结合消化杂志》发表2篇论著。

（二）推进技术创新，提升疑难重症救治能力

本年度科室聚焦复杂性肛瘘、高位肛周脓肿、直肠癌术后吻合口瘘等疑难重症，通过技术攻关与设备升级，显著提升救治水平。针对复杂性肛瘘（如克罗恩病相关性肛瘘），引入“LIFT术（经括约肌间瘘管结扎术）+干细胞移植”技术，联合中药扶正托毒方（黄芪、党参、当归等）调节免疫，12例患者中10例实现瘘管闭合，无肛门失禁并发症。高位肛周脓肿治疗中，采用“低位切开+高位挂线+中药垫棉压迫”改良术式，结合头孢类抗生素+五味消毒饮内服，脓肿一次性愈合率达95%，较传统术式提高10%。

在设备升级方面，科室引入3D腔内超声诊断仪、激光肛肠治疗系统及智能熏洗椅，其中激光治疗系统用于内痔、直肠息肉等疾病，具有出血少、恢复快的优势，术后24小时即可正常排便，患者接受度较传统手术提高30%。智能熏洗椅集成中药雾化、恒温冲洗功能，配合科室自研“痔炎清”熏洗方（黄柏、地肤子、五倍子等），使术后创面感染率从6%降至2%。

（三）深化人才培养，夯实学科发展基础

科室通过“内培外引、分层培养”策略，构建“学科带头人+骨干医师+青年医师”梯队。全年选派3名骨干赴中国中医科学院广安门医院、上海中医药大学附属龙华医院进修学习，重点学习IBD中医诊疗、肛肠显微手术等技术；邀请国内知名专家开展“肛瘘手术技巧”“便秘的中西医结合治疗”等专题讲座12场，覆盖全院相关科室医务人员200余人次。青年医师培养方面，实行“导师制”，由高年资医师一对一带教，重点强化中医辨证思维与手术操作能力，3名青年医师通过全国中医肛肠科中级职称考试，2人获得“医院青年岗位能手”称号。

科研方面，本年度牵头承担省级课题《中药溃结灌肠液对IBD黏膜修复的机制研究》（编号：2025ZYY012），联合基础医学院开展肠道菌群测序分析，初步发现该方能调节厚壁菌门/拟杆菌门比例，促进短链脂肪酸生成；参与国家级课题《肛瘘中医证型与微生物组学相关性研究》（子课题），收集病例100例，完成基线数据录入。全年发表核心期刊论文5篇，其中SCI论文1篇（IF=3.2），申报实用新型专利2项（智能熏洗椅改良装置、中药直肠滴注导管）。

（四）优化服务模式，提升患者就医体验

以“全周期管理”为目标，科室从“院前-院中-院后”三阶段优化服务流程。院前阶段，开通“中医肛肠科线上咨询平台”，由医师团队每日12:00-14:00、18:00-20:00在线答疑，全年解答咨询8000余次，其中指导便秘患者调整饮食及用药方案占比40%，减少非必要门诊就诊2000余人次。院中阶段，推行“中医特色护理包”，包括术后耳穴压豆（取神门、直肠、皮质下穴）缓解疼痛、穴位贴敷（关元、气海穴）预防尿潴留、中药足浴（艾叶、红花）促