心理预防医学：社交媒体心理课件.pptxVIP

202XLOGO一、前言演讲人2026-01-01

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

心理预防医学：社交媒体心理课件

01前言

前言作为从业十余年的心理预防医学护士，我常坐在诊室里听年轻人说：“医生，我知道刷手机不好，但就是停不下来”；也见过家长攥着孩子的手机记录，哭着说“他把朋友圈设置成三天可见，却在游戏群里聊到凌晨”。这些年，社交媒体像空气一样渗透进生活——14亿网民日均刷手机超6小时，00后青少年首次触网年龄已降至7.8岁。当点赞数成为情绪晴雨表、短视频替代深度阅读、虚拟社交挤压现实联结，我们不得不直面一个新课题：社交媒体正在重塑人类的心理结构，而心理预防医学的使命，就是在“病”与“未病”之间架起防护网。

今天，我想用一个真实案例串起这堂课。它不是极端的“网络成瘾”，而是更普遍的“社交媒体适应不良”——像小芸这样的女孩，可能就坐在你我身边。通过她的故事，我们会拆解从评估到干预的全流程，最终回到最核心的问题：如何让技术为心所用，而非被技术役心。

02病例介绍

病例介绍小芸是我去年春天接诊的患者，19岁，某二本院校大一学生。第一次见面时，她缩在诊室的布艺沙发里，牛仔外套的帽子压得很低，手机屏幕亮着——微信对话框停在“班级群”，但她的拇指在反复刷新小红书推荐页。

“我也不知道自己怎么了……”她开口时，声音轻得像飘在空气里，“高中时大家都忙学习，上大学后室友总说‘我们拍个抖音吧’‘这张自拍发朋友圈能有多少赞’。最开始我跟着玩，可后来……”她顿了顿，从帆布包里掏出手机，点开“屏幕使用时间”：社交软件日均6.8小时，其中23:00-2:00的使用时长占比35%。“半夜刷到别人的‘完美生活’——奖学金、旅行照、男朋友送的礼物，我就想‘为什么我这么普通’。白天上课走神，总想着‘刚才那条评论有没有人回复’，上周专业课小测挂了，辅导员找我谈话，我躲在厕所哭了半小时。”

病例介绍小芸的母亲补充：“她以前是班里的文艺委员，爱写日记、弹吉他。现在回家就锁门，问她学校的事，只说‘就那样’。有次我偷看她手机，发现她在匿名社交软件上发‘活着真没意思’，吓得我整宿没睡。”既往史：无重大躯体疾病，家族无精神病史；否认烟酒史，饮食不规律（常点外卖），睡眠质量自评2分（0-10分）。社会关系：与父母关系疏离（父亲常年出差），高中好友因升学异地联系减少，大学室友评价她“总在低头看手机，不太好聊天”。这个病例像面镜子——它没有达到“网络成瘾障碍”的诊断标准，却精准反映了社交媒体时代的“心理亚健康”：虚拟与现实的认知失调、社交比较引发的低自尊、即时反馈导致的注意力碎片化。而这，正是心理预防医学需要提前介入的“灰色地带”。

03护理评估

护理评估面对小芸，我们的评估没有停留在“用了多久手机”，而是像剥洋葱一样，从生理、心理、社会三个层面拆解她的状态。

1.生理评估：

生命体征：BP105/68mmHg，HR78次/分（正常）；

睡眠质量：匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）得分12分（＞7分提示睡眠障碍），具体表现为入睡困难（平均1.5小时）、夜间觉醒3-4次（多因刷手机）、早醒（5:00-6:00）；

饮食：BMI18.2（偏瘦），24小时饮食记录显示高糖零食（奶茶、蛋糕）占比40%，蔬菜摄入不足；

躯体症状：主诉“肩颈酸痛”“眼睛干涩”（经眼科检查无器质性病变，考虑与长时间低头刷手机相关）。

护理评估2.心理评估：

情绪状态：PHQ-9（患者健康问卷）得分14分（中度抑郁），GAD-7（广泛性焦虑量表）得分11分（中度焦虑）；

认知模式：通过认知行为疗法（CBT）访谈发现，小芸存在“全或无”思维（“别人的生活都完美，我的生活一团糟”）、“情绪推理”（“我感觉自己没用，所以我真的没用”）；

社交媒体使用动机：问卷显示，“缓解孤独”（4.8/5）、“获得认可”（4.5/5）、“逃避现实压力”（4.2/5）是主要驱动因素；

自我控制能力：延迟满足实验（给小芸看喜欢的网红更新提示，要求10分钟后再查看）中，她坚持了3分17秒即放弃，提示冲动控制较弱。

护理评估3.社会评估：

家庭支持系统：父亲角色缺位（每月回家＜2天），母亲过度关注（每天视频查岗3次），亲子沟通模式为“质问-回避”；

校园社交：班级活动参与率＜20%，仅与1名室友保持浅层互动（仅限于“帮我带饭”“借下笔记”）；

网络社交：微信好友287人，其中“仅点赞”关系占63%；关注32个美妆/穿搭博主，曾因“评论被拉黑”情绪低落3天；在匿名软件有5个“树洞”群，主要倾诉内容为“自我否定”（如“我长得丑”“我成绩差”）。

评估结束时，我在护理记录里写：“小芸的问题不是‘沉迷手机’，而是‘用手机逃避现实中的孤独与无力’。她