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2025年中医药适宜技术推广年终工作总结
2025年,在国家中医药管理局、卫健委等部门的统筹指导下,各地中医药主管部门、基层医疗卫生机构及相关科研单位协同发力,以“强基层、促普及、提能力”为核心目标,围绕《“十四五”中医药发展规划》《中医药振兴发展重大工程实施方案》等政策要求,系统推进中医药适宜技术推广工作。全年通过优化推广机制、强化能力建设、深化基层应用、拓展宣传覆盖等多维度举措,有效提升了中医药适宜技术在基层的可及性与规范性,为基层中医药服务能力提升、“治未病”理念普及及慢性病防治提供了有力支撑。现将全年工作情况总结如下:
一、工作推进的主要举措与实施情况
(一)强化顶层设计,构建分级推广体系
年初,国家中医药管理局联合卫健委印发《2025年中医药适宜技术推广工作要点》,明确“国家统筹指导、省级示范引领、市县精准落实、乡村全面覆盖”的四级推广机制。国家层面组建由中医临床、流行病学、循证医学专家组成的技术指导组,修订完善《基层中医药适宜技术目录(2025版)》,新增12项操作简便、疗效确切的技术(如腕踝针治疗急性腰扭伤、杵针疗法调理失眠等),剔除3项因安全性或操作性限制不适宜基层开展的技术,最终形成包含46项技术的目录清单,涵盖针灸、推拿、刮痧、中药贴敷、中医康复等六大类,突出“简、便、验、廉”特点。
省级层面,31个省份均制定《适宜技术推广实施方案》,依托省级中医药大学附属医院、中医医院等龙头单位建立36个省级推广基地,每个基地对接3-5个地市,负责技术标准培训、质量控制及效果评估。地市级以中医医院为主体,设立120个区域推广中心,承担县级技术骨干轮训任务;县级则以县中医医院为核心,联合乡镇卫生院、社区卫生服务中心组建2800个推广站点,形成“基地-中心-站点”三级网络,确保技术推广纵向到底、横向到边。
(二)聚焦能力提升,开展精准化培训
针对基层医务人员“理论薄弱、操作不规范、辨证能力不足”等痛点,全年实施“基层中医药适宜技术能力提升工程”,采用“线上+线下”“理论+实操”“跟师+考核”相结合的培训模式。线上依托国家中医药管理局“中医云课堂”平台,上线46项技术的标准操作视频、临床案例解析、常见问题解答等课程,全年访问量达1200万人次,覆盖95%的基层医务人员。线下由省级推广基地专家团队牵头,组建200支巡回培训小组,深入3000个县(区)开展“下沉式”培训,累计开展县级以上培训1200场,覆盖基层医务人员8.6万人次;县级推广站点则针对村医、社区医生等“最后一公里”人员,开展“小班制”实操训练,单场培训不超过30人,重点强化“望闻问切基础+技术操作+安全风险防范”能力,全年培训村医及社区医生15.2万人次。
为确保培训效果,建立“培训-考核-认证”闭环管理机制。参训人员需完成线上理论测试(满分100分,80分合格)与线下实操考核(由2名以上专家现场评分,90分合格),双项达标者发放《中医药适宜技术推广员证书》,作为基层医务人员职称晋升、岗位考核的重要参考。全年共认证合格推广员12.8万名,较2024年增长35%。
(三)深化基层应用,推动技术与服务融合
以“让技术落地、让群众受益”为导向,重点在乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室三类机构推进适宜技术应用。一是设备配套支持,中央财政专项拨款5.2亿元,为全国80%的乡镇卫生院(1.8万家)、50%的社区卫生服务中心(0.8万家)配备针灸器具、刮痧板、中药熏洗设备等基础工具包;对1200个脱贫县、偏远地区的村卫生室额外发放“中医适宜技术便携包”(含常用穴位模型、艾灸盒、拔罐器等),解决“有技术无设备”问题。二是建立“专家-骨干-乡医”三级带教机制,每个县级推广中心对接5-8个乡镇,每周安排1名副主任医师以上专家到基层坐诊带教,指导技术在感冒、颈肩腰腿痛、慢性胃肠病、失眠等10类常见病中的应用;每个乡镇卫生院选拔2-3名“技术骨干”,负责本村卫生室的日常指导,全年开展现场带教4.6万次,解决基层“不敢用、不会用”问题。三是纳入基层绩效考核,将“适宜技术应用率”“中医非药物疗法占比”等指标纳入基本公共卫生服务、家庭医生签约服务考核体系,明确乡镇卫生院中医门诊量需占总门诊量的30%以上,村卫生室至少能规范开展5项适宜技术,通过考核“指挥棒”推动技术从“能用”向“常用”转变。
(四)加强宣传普及,提升群众认知度
针对部分群众对中医药适宜技术“不了解、不信任”的问题,全年开展“中医药适宜技术进万家”系列宣传活动。一是结合“中医中药中国行”“世界传统医药日”等主题,组织全国2.3万家基层医疗机构开展义诊咨询活动8.5万场,现场演示针灸、推拿、耳穴压豆等技术,发放《家庭常用中医适宜技术手册》1200万册;二是联合广电、网络平台制作科
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