2025年医院肿瘤放疗室工作总结及2026年工作计划.docxVIP

2025年医院肿瘤放疗室工作总结及2026年工作计划

2025年，我科在医院党委的统筹领导下，紧密围绕“精准放疗、质量优先、学科协同、患者中心”的发展主线，以提升肿瘤综合治疗水平为核心目标，全面推进技术创新、质量管控、团队建设及患者服务等重点工作。全年共完成放疗患者2865例，较2024年增长18.7%；开展三维适形放疗（3D-CRT）、调强放疗（IMRT）、容积调强放疗（VMAT）、立体定向放疗（SBRT）等精准放疗技术占比达92.3%，较上年提升7.2个百分点；多学科协作（MDT）参与病例512例，治疗有效率（CR+PR）达68.5%，较2024年提高5.1个百分点。现将年度重点工作完成情况及2026年规划总结如下：

一、2025年重点工作完成情况

（一）技术创新驱动，精准放疗能力显著提升

1.核心技术深化应用：以“靶区精准勾画-计划智能优化-剂量精确投递”为主线，全面升级放疗技术体系。VMAT技术应用占比从2024年的58%提升至65%，尤其在头颈部肿瘤、前列腺癌等复杂部位治疗中，通过动态多叶光栅调节实现了剂量梯度更陡、正常组织受量更低的目标，头颈部肿瘤患者唾液腺平均受量从20Gy降至15Gy，3级以上放射性口干发生率从12%降至6%。SBRT技术在早期肺癌、寡转移灶治疗中取得突破，全年完成SBRT病例127例，1年局部控制率达91.3%（随访数据），较传统分割放疗提高18个百分点。

2.新技术探索突破：联合影像科引入磁共振引导放疗（MRgRT），完成32例前列腺癌、胰腺癌患者的实时追踪放疗，通过磁共振软组织高分辨成像实现了靶区位移的动态修正，平均摆位误差从2.3mm降至0.8mm。此外，参与全国多中心FLASH放疗（超高速放疗）临床前研究，完成50例动物实验数据采集，初步验证了FLASH技术在减少正常组织损伤中的潜力。

3.设备效能优化：完成2台直线加速器的升级改造，新增AI计划优化模块，计划设计时间从平均45分钟缩短至20分钟；质子治疗系统完成安装调试，已开展12例儿童肿瘤、眼眶肿瘤的模拟治疗，为2026年正式临床应用奠定基础。

（二）质量安全为本，全流程质控体系持续完善

1.质控标准精细化：修订《放疗质量控制操作手册（2025版）》，将质控节点从治疗前、中、后扩展至“患者评估-定位-计划-验证-治疗-随访”全周期，新增CT模拟定位层厚≤3mm、靶区勾画双医师复核、剂量验证γ通过率≥95%（3mm/3%）等12项关键指标。全年共开展设备晨检298次、周剂量验证104次、月机械精度校准12次，未发生因设备误差导致的治疗事故。

2.安全隐患动态排查：建立“每日晨会-每周质控会-每月总结会”三级安全管理机制，全年排查并整改问题47项，重点解决了CT模拟机激光定位线偏移（调整后误差＜1mm）、部分患者体表标记易脱落（改用医用防水墨水）等问题。引入智能报警系统，对治疗参数偏离预设值、患者摆位偏差＞2mm等情况实现实时预警，响应时间从5分钟缩短至30秒。

3.不良反应规范管理：制定《放射性损伤分级处理指南》，针对头颈部、胸部、盆腔放疗常见的黏膜炎、肺炎、肠炎等不良反应，建立“预防-监测-干预”闭环管理流程。全年3级以上急性放射性损伤发生率控制在8.2%（2024年为11.3%），通过早期使用黏膜保护剂、激素干预等措施，90%以上患者在2周内症状缓解。

（三）学科协同聚力，MDT与科研教学双轮并进

1.MDT深度融合：与肿瘤内科、外科、影像科、病理科等10个科室建立固定MDT团队，覆盖肺癌、乳腺癌、结直肠癌等8大常见肿瘤，全年讨论病例512例，其中疑难病例占比42%。通过MDT制定的个体化方案（如局部晚期直肠癌新辅助放化疗+间歇期化疗）使患者手术切除率从78%提升至85%，5年生存率预测提高10%。建立MDT随访数据库，对200例患者进行6个月以上跟踪，验证了放化疗顺序、剂量分割模式对疗效的影响，相关成果形成2篇核心期刊论文。

2.科研转化提速：以“临床问题-基础研究-技术转化”为路径，全年立项省部级课题3项（“AI在前列腺癌靶区自动勾画中的应用”“SBRT联合免疫治疗的剂量优化研究”“放射性肺损伤的生物标志物筛选”），参与国家级多中心研究2项。发表SCI论文7篇（IF＞5分4篇），其中《基于深度学习的头颈部肿瘤OAR自动勾画模型构建》被RadiotherapyandOncology杂志接收，相关模型已在科室内部试用，勾画一致性（Dice系数）达0.89，较人工勾画效率提升50%。

3.教学体系优化：作为省级放疗专科培训基地，全年带教规培医师12名、进修医师8名，开展“理论授课+操作实训+病例讨论”三位一体教学，考核通过率100%。承办省级放疗学术会议1次，邀请国内外专家作专题