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静脉用药调配中心2025年工作总结及2026年工作计划

2025年，静脉用药调配中心（以下简称“中心”）在医院药学部统筹指导下，围绕“安全、精准、高效、协同”核心目标，以质量控制为生命线，以信息化升级为驱动，以人员能力提升为基础，全面优化静脉用药调配全流程管理。全年累计完成静脉用药调配128.6万袋（瓶），较2024年增长12.3%；审方拦截不合理用药医嘱12.4万条，拦截率9.6%，较上年提升1.2个百分点；配置环节零发生严重污染事件，无菌操作合格率99.8%；临床科室对调配时效满意度95.7%，较上年提高3.2个百分点，各项核心指标均达到或超过年度目标。现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作进行规划。

一、2025年主要工作成效与经验

（一）全流程质量管控体系持续完善，用药安全保障能力显著提升

以《静脉用药集中调配质量管理规范》为基准，结合医院实际修订《调配中心质量控制手册（2025版）》，细化审方、排药、配置、复核、打包5大环节32项质量控制点，建立“日抽查、周汇总、月分析”三级质控机制。全年开展内部质量检查36次，发现并整改问题107项，问题整改闭环率100%。

在审方环节，建立“基础规则+专科规则”双维度审方标准库，覆盖肿瘤、重症、儿科等8个重点专科特殊用药要求，新增“特殊溶媒匹配”“多药配伍禁忌动态预警”等15项智能审方规则，审方准确率从92.1%提升至95.3%。针对肿瘤靶向药物、高警示药品等特殊药品，设置双人双签复核流程，全年未发生因审方疏漏导致的用药错误事件。

配置环节严格执行“三查七对”，引入智能灯条定位系统辅助排药，排药差错率从0.021%降至0.009%；配置间环境监测实现动态化，温湿度、压差、沉降菌等指标实时上传至质控平台，异常数据自动触发预警，全年环境达标率99.9%；配置人员均通过“理论+实操”双考核上岗，无菌操作培训覆盖率100%，经第三方检测，配置成品微生物污染率0.003%，达到国内先进水平。

（二）信息化与自动化深度融合，运行效率实现质的飞跃

完成“智慧PIVAS”系统2.0升级，打通HIS、LIS、电子病历系统数据壁垒，实现医嘱接收、审方、排药、配置、配送全流程数字化追溯。通过开发“智能排班模块”，基于历史调配量、药品特性、人员技能等20项参数自动生成最优排班表，人力使用效率提升18%；“动态库存管理模块”实现高风险药品、急救药品“最低库存预警+自动请领”，库存周转率提高25%，药品损耗率下降至0.12%。

自动化设备应用效能进一步释放，新增2台全自动配药机器人，覆盖普通输液、肠外营养等6类药品配置，单日最大处理量从8000袋提升至1.2万袋，配置时间从平均4分钟/袋缩短至2.5分钟/袋。针对机器人无法处理的特殊药品（如需避光、需振摇的生物制剂），建立“人工配置-机器人复核”协同模式，既保障效率又确保质量。全年设备故障停机时间控制在16小时内，较上年减少42小时，通过建立“设备维护日志+预防性保养清单”，设备利用率稳定在98%以上。

（三）多维度能力建设全面推进，团队专业水平显著提升

构建“分层分类”培训体系：针对新入职员工，实施“3个月跟岗+1个月考核”培养计划，重点强化无菌操作、基础审方等核心技能，全年23名新员工均通过考核；针对骨干药师，开展“专科化”培训，选派8名药师到肿瘤、重症等临床科室轮训，参与病例讨论56次，完成《肿瘤患者静脉用药配置要点》《ICU高警示药品配伍指南》等4项专科操作规范；针对全体人员，每月组织“安全案例复盘会”，分析近年全国PIVAS不良事件案例32例，制定《常见风险应对手册》，团队风险识别能力提升30%。

鼓励员工参与科研与标准制定，全年发表核心期刊论文5篇，其中《基于AI的静脉用药配伍禁忌预警系统构建》获医院科技进步三等奖；参与编写《医疗机构静脉用药调配中心管理专家共识（2025）》，推动行业规范完善。

（四）临床协同机制不断深化，药学服务价值有效延伸

与21个临床科室建立“双向反馈”机制，每月汇总《不合理用药分析报告》，重点反馈超剂量、溶媒选择不当等问题，推动临床调整用药方案87例；针对肿瘤、儿科等特殊科室，开展“床边药学查房”12次，现场解答配置疑问34项，协助制定个性化用药方案7例。

联合护理部优化“配送-接收”流程，推行“分时段精准配送”，根据临床用药高峰调整配送时间，急危重症药品从接单到送达时间缩短至30分钟内，普通药品配送准时率从92%提升至98%；建立“配送质量反馈表”，收集临床意见建议46条，整改率100%，临床满意度连续3个季度位居医院后勤支持部门前列。

二、存在的问题与不足

尽管2025年工作取得一定成效，但对照高质量发展要求，仍存在以下短板：一是自动