湖北省联合诊所研究(1949-1962).pdfVIP

摘要

新中国成立初期，湖北省灾害与疾病频发，国家卫生力量无法满足群众的医药

需求。在借鉴医药合作社及苏联经验的基础上，湖北省政府利用社会医务人员的力

量成立联合诊所。作为基层医疗卫生组织，联合诊所共有中医、西医与中西医联合

三种形式，实行独立自主与自负盈亏的经营模式。湖北省联合诊所整合了地方医药

卫生力量，缓解了社会卫生矛盾，对于研究新中国的医药卫生政策与医疗体系建设

具有重要意义。

在国家政策的引导与调控下，湖北省联合诊所的发展大致分为三个阶段。1949

年-1955年，武汉的个体中医率先联合建立集体所有制的大众中医联合诊所，之后

湖北省联合诊所的数量与规模日渐扩大。1955年，卫生部明确联合诊所的性质是由

社会卫生人员自愿联合起来的社会福利性事业。1956年-1960年，湖北省联合诊所

在农业合作化影响下于1956年实行初次合并。1958年开展的“国联合并”使其并

入卫生院所并实行全民所有制。1961年-1962年，为缓解国家财政压力，联合诊所

实行“国联分开”，重新回归到集体所有制。在公私互助的原则下，湖北省政府对

联合诊所进行政策导向与具体调控，联合诊所则为政府提供地方卫生防疫与疾病治

疗服务。在具体的调控中，联合诊所曾被认为是过渡性的医疗卫生组织，应被纳入

国家办的卫生事业之中。

湖北省联合诊所作为基层医疗卫生组织，是医疗卫生网络中的重要一环。联合

诊所对治疗各类地方疾病，保障人民生产生活安全，整合培养社会卫生力量，完善

地方卫生体系发挥了重要作用。但湖北省联合诊所也存在诸多局限。在与政府的外

部关系中，它无法摆脱政府的所有制调控，与商业等部门存在认知偏差与业务竞争，

与区卫生所等机构存在人员随意调动、医疗任务摊派等复杂矛盾。在内部发展中，

联合诊所的体制尚未完善，财政与工资评定混乱，人员水平多有参差，无法满足合

作化背景下的群众需求。以上种种，终使联合诊所走向落幕。

关键词：湖北省；联合诊所；集体所有制；基层卫生组织

II

Abstract

IntheearlydaysofChina,disastersanddiseasesoccurredfrequentlyinHubei

Province,andthenationalhealthforceswereunabletomeetthemedicalneedsofthe

masses.Onthebasisoflearningfromtheexperienceofmedicalcooperativesandthe

SovietUnion,theHubeiprovincialgovernmentusedthestrengthofsocialmedicalworkers

tosetupunionclinics.Asagrass-rootsmedicalandhealthorganization,theUnionClinic

hasthreeformsoftraditionalChinesemedicine,WesternmedicineandWesternmedicine

combined,andimplementsanindependentandself-financingbusinessmodel.Hubei

UnionClinicintegratesthelocalmedicalandhealthforces,alleviatesthesocialhealth

contradictions,andisofgreatsignificanceforthestudyofthemedicalandhealthpolicy

andtheconstructionofthemedicalsysteminChina.

Undertheguidanceandregulationofnationalpolicies,thedevelopmentofun