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  • 2026-01-21 发布于河北
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医疗机构预检分诊岗位管理办法

第一章总则

第一条为有效应对日益复杂的患者需求与公共卫生挑战,规范医疗机构预检分诊工作,保障医疗安全与秩序,提升服务质量与效率,确保患者得到及时、适宜的医疗救治,特制定本办法。

第二条本办法所称预检分诊,是指医疗机构在患者进入诊疗区域前,由指定岗位人员对其进行初步询问、评估,根据病情轻重缓急及疾病类别,引导至相应科室或区域接受诊疗的过程。

第三条本办法适用于各级各类医疗机构。医疗机构应根据自身功能定位、规模及接诊量,合理设置预检分诊岗位,配备合格人员,完善工作制度,确保预检分诊工作规范、有序、高效开展。

第四条预检分诊工作应遵循“早期识别、快速分流、精准导向、安全优先”的原则,坚持以人为本,体现人文关怀。

第二章岗位设置与职责

第五条医疗机构应在门急诊入口、发热门诊入口(如设)等关键节点设置预检分诊岗。根据每日就诊人次及峰值流量,科学配置分诊台数量及医护人员。

第六条预检分诊岗位的主要职责包括:

(一)热情接待患者,主动引导,提供必要的咨询服务。

(二)询问患者主要症状、病史、流行病学史、过敏史等关键信息。

(三)运用专业知识对患者病情严重程度、潜在风险进行初步评估。

(四)依据评估结果及医疗机构科室设置,准确引导患者至相应专科门诊、急诊、发热门诊或其他指定区域。

(五)对疑似传染病患者,应按照传染病防治相关规定,指导其做好个人防护,并引导至指定的隔离或筛查区域。

(六)对急危重症患者,应立即启动快速响应机制,优先安排救治。

(七)负责预检分诊相关信息的准确记录与上报。

(八)维护预检分诊区域的秩序,保持环境整洁。

(九)向患者宣传基本的卫生防疫知识和医疗机构就诊须知。

第三章人员资质与要求

第七条从事预检分诊工作的人员,应具备以下基本条件:

(一)具备执业护士或执业医师资格,优先选择具有一定临床工作经验者。

(二)熟悉常见疾病的临床表现、鉴别要点及医疗机构科室功能。

(三)掌握基本的病情评估方法和分诊技巧。

(四)了解传染病防治法律法规及相关知识,掌握个人防护技能。

(五)具备良好的沟通表达能力、应急处置能力和人文关怀精神。

(六)身体健康,能够胜任本职工作。

第八条预检分诊人员应遵守职业道德,尊重患者隐私,态度和蔼,耐心细致,严禁推诿、拒诊患者。

第四章工作流程与规范

第九条预检分诊基本流程:

(一)接诊:主动问候患者,询问就诊需求。

(二)询问:系统了解患者症状、持续时间、既往史、近期旅行史、接触史等。

(三)评估:根据患者主诉及初步观察,对病情轻重、潜在风险进行判断。可采用简明的评估工具辅助。

(四)分流:根据评估结果,明确指引患者前往相应诊疗区域,并告知注意事项。

(五)登记:按要求准确记录患者基本信息、分诊情况等。

(六)交接:对于急危重症或特殊患者,必要时与接收科室进行简要交接。

第十条信息询问应突出重点,避免不必要的繁琐,但关键信息(如流行病学史)必须询问到位。对于表述不清或有疑虑的患者,应耐心引导,仔细甄别。

第十一条分诊记录应简明扼要、准确完整,包括但不限于:日期、时间、患者基本信息、主要症状与体征、流行病学史(如相关)、分诊去向、分诊人员签名等。记录应便于追溯。

第十二条预检分诊区域应配备必要的设施,如体温计、手消毒剂、防护用品、宣传资料、指引标识等,并确保其完好可用。

第五章培训与考核

第十三条医疗机构应建立预检分诊人员岗前培训和在岗定期培训制度。培训内容包括:

(一)本办法及相关规章制度。

(二)预检分诊流程与沟通技巧。

(三)常见疾病识别与病情评估。

(四)传染病防治知识与个人防护。

(五)应急预案与处置流程。

(六)医患沟通与人文关怀。

第十四条医疗机构应定期对预检分诊人员的工作质量、服务态度、专业技能等进行考核评估,考核结果与绩效、评优等挂钩。对考核不合格者,应进行再培训或调离岗位。

第六章应急处置

第十五条发现疑似或确诊传染病患者时,预检分诊人员应立即按照相关预案采取措施,指导患者佩戴口罩,引导至指定隔离区域,并及时报告相关部门和人员,做好自身防护。

第十六条遇有患者突发病情变化或意外事件,预检分诊人员应立即启动应急程序,呼叫医护人员进行抢救,并维持现场秩序。

第十七条预检分诊区域发生医患纠纷或冲突时,应保持冷静,耐心解释,必要时报告科室负责人或安保部门协助处理。

第七章监督与管理

第十八条医疗机构应将预检分诊工作纳入医疗质量管理体系,明确管理部门和责任人,定期进行监督检查,及时发现问题并督促整改。

第十九条对在预检分诊工作中认真负责、有效识别危重症或传染病患者、避免不良事件发生的人员,应给予表扬或奖励。

第二十条对违反本办法规定,造成不良后果或医疗安全隐患的,医疗机构应视情节轻重对相关人员进行批评教育、经济处

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