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研究报告

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多种药物和其它精神活性物质戒断状态多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、概述

1.共识背景与目的

随着社会经济的快速发展，药物和其它精神活性物质的使用越来越广泛，由此引发的戒断状态问题日益突出。我国药物滥用情况日益严峻，不仅给个人身心健康带来严重损害，也对社会治安和经济发展造成负面影响。近年来，虽然我国在药物滥用防治方面取得了一定成效，但药物和其它精神活性物质戒断状态的治疗和管理仍存在诸多挑战。

当前，我国在药物和其它精神活性物质戒断状态的治疗方面，多学科合作模式尚未得到充分推广和应用。临床实践中，医生、心理咨询师、康复治疗师等专业人士在诊断、治疗和康复过程中缺乏有效的沟通和协作，导致治疗效果不理想，患者生活质量难以提高。为此，我们组织多学科专家团队，共同撰写《关于多种药物和其它精神活性物质戒断状态多学科决策模式中国专家共识（2025版）》，旨在明确药物和其它精神活性物质戒断状态的多学科决策模式，提高治疗水平，促进我国药物滥用防治工作的深入开展。

《共识》的制定背景主要有以下几点：一是为了规范药物和其它精神活性物质戒断状态的治疗流程，提高治疗效果；二是为了促进多学科合作，实现医疗、心理、康复等领域的资源共享；三是为了加强国内外学术交流，推动我国药物滥用防治领域的国际合作。本共识将针对药物和其它精神活性物质戒断状态的临床特点，从诊断、治疗、康复等多个方面提出具体的指导原则和操作建议，以期为广大临床医生、心理咨询师、康复治疗师等专业人士提供参考。

《共识》的目的是为了明确药物和其它精神活性物质戒断状态的多学科决策模式，提高治疗效果，改善患者生活质量。具体而言，本共识旨在：一是建立药物和其它精神活性物质戒断状态的诊断标准和评估体系；二是规范治疗流程，提高治疗效果；三是加强多学科合作，实现资源共享；四是促进国内外学术交流，推动我国药物滥用防治领域的国际合作。通过本共识的制定和推广，我们期望能够为广大患者提供更加科学、规范、高效的治疗服务，为我国药物滥用防治事业的发展贡献力量。

2.共识编写方法与参与专家

(1)本共识的编写过程严格遵循科学性、实用性和可操作性的原则。编写小组由来自全国各地的临床医生、心理咨询师、康复治疗师、公共卫生专家、社会学专家等多学科领域的知名专家组成。编写小组成员在药物和其它精神活性物质戒断状态的研究和治疗方面具有丰富的临床经验和深厚的理论基础。

(2)编写小组首先对国内外相关文献进行了全面梳理和分析，总结了近年来药物和其它精神活性物质戒断状态的研究进展和治疗策略。在此基础上，结合我国实际情况，制定了详细的编写大纲和编写计划。编写过程中，小组成员通过多次讨论和修改，确保了共识内容的科学性和实用性。

(3)编写完成后，共识初稿经过专家评审和同行评议，进一步优化和完善。评审和评议过程中，专家们从专业角度对共识内容进行了严格把关，确保了共识的质量。此外，编写小组还广泛征求了临床医生、患者及其家属、社会各界人士的意见和建议，力求使共识更加贴近实际，更具指导意义。

3.共识的适用范围

(1)本共识适用于我国各级医疗机构、康复机构、社区服务中心等从事药物和其它精神活性物质戒断状态诊断、治疗和康复工作的专业人员。根据我国卫生健康委员会发布的数据，截至2024年，我国药物滥用人数已超过1000万，其中约300万人处于戒断状态。本共识旨在为这些患者提供科学、规范的治疗方案，提高治疗成功率。

(2)本共识涵盖了多种药物和其它精神活性物质的戒断状态，包括但不限于阿片类药物、苯二氮卓类药物、酒精、大麻、可卡因等。这些物质在我国的滥用情况严重，例如，阿片类药物滥用者中，海洛因滥用者占绝大多数，每年新增病例超过10万。本共识将针对这些常见药物的戒断状态，提供针对性的治疗建议。

(3)本共识强调多学科合作模式在药物和其它精神活性物质戒断状态治疗中的重要性。在实际案例中，患者往往需要综合药物治疗、心理治疗、社会支持等多种干预措施。例如，一位长期滥用阿片类药物的患者，在治疗过程中不仅需要药物治疗来缓解戒断症状，还需要心理治疗来应对心理依赖，同时还需要社会支持来改善生活质量。本共识将为这些案例提供全面的指导，帮助患者早日康复。

二、药物和其它精神活性物质戒断状态的诊断

1.诊断标准与评估工具

(1)诊断标准方面，本共识参照国际疾病分类（ICD-10）和相关指南，制定了药物和其它精神活性物质戒断状态的诊断标准。根据ICD-10，药物和其它精神活性物质戒断状态的诊断主要依据患者的临床特征，包括戒断症状的出现、持续时间、严重程度以及与药物使用的关系。例如，阿片类药物戒断状态的诊断标准包括出汗、失眠、肌肉疼痛、腹泻等典型症状。

(2)在实际诊断过程中，评估工具的应用至关重要。常用