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医院门诊突发性事件应急预案

为有效应对医院门诊区域突发的各类紧急事件，最大限度降低事件对患者、医护人员及就诊秩序的影响，保障生命安全和医疗环境稳定，结合门诊区域人员密集、流动性大、科室分布广的特点，制定本应急预案。本预案适用于门诊范围内因意外事故、公共卫生事件、治安事件、设备故障等引发的突发性事件处置，具体内容如下：

一、应急组织架构与职责分工

建立“三级响应+多组协同”的应急指挥体系，确保事件处置高效有序。

（一）应急指挥部

由院长任总指挥，分管门诊、医疗、后勤的副院长任副总指挥，成员包括门诊部主任、医务科科长、护理部主任、保卫科科长、后勤保障部主任、信息中心主任及急诊科主任。指挥部负责事件整体决策、资源调配和对外协调，在事件发生后10分钟内完成组建并进驻门诊应急指挥室（位于门诊楼2层东侧）。

（二）现场处置组

1.综合协调组（组长：门诊部副主任）：负责上传下达指挥部指令，协调各小组工作进度；统计事件涉及人员信息（患者姓名、就诊科室、联系方式等）；对接外部救援机构（如120、消防、公安），提供门诊建筑平面图、疏散通道分布等关键信息；每15分钟向指挥部汇报处置进展。

2.医疗救治组（组长：急诊科主任）：迅速启动门诊急救站（位于门诊大厅西侧），组织具备急诊资质的医护人员（日常保持10人待命，事件发生后30分钟内集结20人）开展现场急救。按照“先救命后治伤、先重伤后轻伤”原则实施分诊：红色标识（危重伤，如心跳骤停、大血管破裂）优先处理，3分钟内启动除颤、气管插管等急救措施；黄色标识（重伤，如骨折、中等量出血）10分钟内完成止血、固定；绿色标识（轻伤，如皮外伤）引导至临时观察区等待处理。同时，与住院部ICU、手术室建立快速通道，危重伤员经初步处置后15分钟内转运到位。

3.后勤保障组（组长：后勤保障部副主任）：负责应急物资调配，包括急救药品（肾上腺素、阿托品等）、设备（除颤仪、呼吸机、便携式供氧装置）、防护用品（N95口罩、防护服、护目镜）及生活物资（饮用水、食品、毛毯）。物资储备于门诊楼负一层专用仓库（容量满足200人48小时需求），日常每月盘点一次，药品按有效期前3个月轮换。同步保障水电供应，若发生断电，5分钟内启动备用发电机（功率覆盖急救区域、电梯及监控系统）；若发生漏水，10分钟内关闭相关阀门并设置警戒标识。

4.信息联络组（组长：宣传科科长）：负责事件信息的内部通报与外部沟通。内部通过医院OA系统、微信群（门诊应急专用群）实时发布指令；外部对接上级卫生行政部门，每30分钟报送一次事件动态（包括伤亡人数、处置进展），避免信息误传。同时监控网络舆情，对不实信息及时联系网信部门澄清，严禁医护人员私自通过社交媒体发布事件信息。

5.安全保卫组（组长：保卫科副科长）：第一时间封锁事件核心区域（如火灾现场、暴恐事件发生点），设置10米警戒带，疏导无关人员向安全区域（门诊楼南北两侧广场）疏散。疏散路线遵循“就近、避火、防踩踏”原则，通过应急广播（频率覆盖全门诊区域）引导：“请大家保持冷静，沿最近的绿色指示灯向一楼出口撤离，不要乘坐电梯”。同时，对可疑人员进行控制，配合公安部门开展现场勘查，保护现场证据（如监控录像、遗留物品）。

二、事件分级与响应标准

根据事件的严重程度、影响范围及伤亡情况，将门诊突发事件分为四个等级，实行差异化响应。

（一）一级事件（特别重大）

标准：造成3人以上死亡或10人以上重伤（如大型火灾、持刀伤人致多人伤亡、群体性食物中毒出现呼吸衰竭病例）。

响应措施：总指挥亲自指挥，启动全院应急状态，所有医护人员（除值班外）30分钟内到岗；调用全院急救资源（包括住院部备用床单元、血库储备血）；15分钟内上报市卫健委，请求120派车支援（至少5辆救护车）；通过应急广播告知患者暂停就诊，开放门诊楼南北两侧广场作为临时安置点，安排志愿者（由行政科室人员组成，日常培训20人）发放水和食品。

（二）二级事件（重大）

标准：造成1-2人死亡或5-9人重伤（如电梯故障困人致2人骨折、突发公共卫生事件出现重症病例）。

响应措施：副总指挥（分管医疗副院长）指挥，相关科室（急诊科、骨科、ICU）20分钟内集结待命；后勤保障组10分钟内提供备用设备（如备用电梯钥匙、移动X光机）；信息联络组每1小时向市卫健委报送进展；对受影响区域（如故障电梯所在楼层）进行封闭，设置绕行标识（蓝底白字，悬挂于通道交叉口）。

（三）三级事件（较大）

标准：造成3-9人轻伤或未造成伤亡但引发50人以上聚集（如排队纠纷引发群体冲突、设备故障导致候诊区拥堵）。

响应措施：门诊部主任现场指挥，医疗救治组5分钟内到达现场处理轻伤（如消毒、包扎）；安全保卫组10分钟内疏散聚集人群，引导至候诊区分散就座；综合协调组协调相关科室增开临时诊室（如将会