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医院灭火和应急疏散预案演练制度

医院灭火和应急疏散预案演练是检验消防应急体系运行效能、提升全员应急处置能力的核心手段，需遵循实战导向、分级实施、全员覆盖、持续改进原则，围绕火灾预防、初期扑救、人员疏散、医疗救援等关键环节构建标准化流程，确保在真实火情发生时能快速响应、科学处置，最大限度保障患者、医护及家属生命安全，减少财产损失。

一、演练组织架构与职责界定

（一）应急指挥组

由院长任总指挥，分管安全副院长任副总指挥，成员包括保卫科、医务科、护理部、后勤保障部负责人。主要职责：统筹演练全局，下达启动预案指令；根据火情发展动态调整处置策略；协调外部消防、急救力量联动；审批演练总结报告及改进方案。

（二）灭火行动组

由保卫科牵头，成员为医院专职消防员、各科室义务消防员（每科室2-3名）。需提前完成国家规定的消防职业技能培训并持证上岗。职责：接警后3分钟内携带灭火器材抵达现场，实施初期火灾扑救；配合专业消防队伍开展火场攻坚；实时向指挥组报告火势控制情况。

（三）疏散引导组

由护理部、各科室护士长及经过疏散培训的医护人员组成，按楼层分区设置组长（每楼层1名）。职责：熟悉本区域疏散路线（含无障碍通道）、安全出口位置及患者分布（重点关注ICU、手术室、新生儿科等特殊区域）；演练中引导患者、家属沿最短路线撤离，优先转移行动不便者（使用轮椅、平车等辅助工具）；清点疏散人数并向指挥组报备，确保无遗漏。

（四）医疗救护组

由急诊科骨干医师、护士组成，配备急救箱、除颤仪、氧气袋等设备。职责：对演练中受伤人员实施现场急救（模拟烧伤、吸入性损伤等）；转运至临时救护点进行分级处置；记录伤员情况并反馈指挥组。

（五）通讯联络组

由院办公室信息专员、各科室值班员组成，配备对讲机、应急广播系统、手机集群通信设备。职责：确保消防报警系统、应急广播、内部通讯畅通；实时传递火情信息（位置、范围、人员受困情况）；对接119、120等外部救援力量，提供医院平面图、重点部位（药房、配电房等）信息。

（六）后勤保障组

由后勤保障部、设备科人员组成。职责：保障消防设施（灭火器、消防栓、自动喷淋系统）、应急照明、疏散指示标识完好；演练前检查电梯迫降、防火门关闭等联动功能；准备备用电源、饮用水、毛毯等应急物资；演练后修复模拟火情造成的设施损耗。

二、演练频次与形式设计

（一）常规演练

每季度开展1次单科室/单楼层实战演练，重点检验本科室人员疏散流程、灭火器材使用能力及与相邻科室协同效率。演练时间覆盖白班、夜班（20:00-24:00）及节假日（如周末、春节等人员结构复杂时段），避免形成固定模式。

（二）综合演练

每年11月（全国消防月）组织全院级综合演练，模拟门诊大厅电器短路引发火灾并蔓延至住院部等复杂场景，包含火情发现、报警、初期扑救、全楼疏散、外部救援联动、医疗救护等全流程。参与人员覆盖医护、患者（选取自愿参与的轻症患者及家属）、后勤、行政等所有在岗人员，参演率不低于90%。

（三）桌面推演

每半年开展1次，由指挥组组织各小组负责人通过沙盘、流程图模拟特殊场景（如夜间仅有值班人员、暴雨导致部分疏散通道积水、某科室因抢救无法中断需延迟疏散等），重点讨论决策逻辑、资源调配方案及风险点应对措施，形成《特殊场景处置指南》。

三、演练内容与实施流程

（一）预警与确认（0-3分钟）

1.触发报警：演练中由保卫科模拟某楼层西侧走廊烟雾探测器报警，消防控制室接警后10秒内通过监控确认火情（放置烟雾发生器模拟），30秒内电话通知该楼层值班护士及灭火行动组组长。

2.信息传递：通讯联络组同步启动应急广播：全体人员注意，X楼X区发生火情，请勿惊慌，按疏散标识有序撤离。重复播放3次，重点区域（如儿科病房）增加人工喊话。

（二）初期扑救（3-8分钟）

1.灭火组抵达现场后，2分钟内完成火情评估（判断为A类固体火灾），使用手提式干粉灭火器（设置在每楼层楼梯间，间距≤20米）扑救初期火势；若火势扩大（模拟点燃备用燃料），立即切换消防栓，2人配合操作（1人连接水带，1人开启阀门），确保水枪射程覆盖火源。

2.现场设置安全监督员（由保卫科资深消防员担任），全程监控扑救过程，若发现火势失控（超过演练预设范围），立即通过对讲机通知指挥组启动全面疏散指令。

（三）疏散实施（3-15分钟）

1.一般人员疏散：疏散引导组按病房→走廊→安全出口路线引导，要求用湿毛巾（演练中使用模拟湿毛巾）捂住口鼻，低姿前行，禁止使用电梯。每5人组成1个小组，由1名引导员带领，避免拥挤。

2.重点人群转移：ICU内使用呼吸机的患者，由2名护士协助转运（1人推平车保持设备供电，1人观察生命体征）；行动不便的老年患者使用轮椅，由1名