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研究报告

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舌前三分之二背面恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、前言

1.编写背景

(1)舌前三分之二背面恶性肿瘤是一种起源于口腔黏膜上皮的恶性肿瘤，其发病率在我国口腔癌中占比较高，严重威胁着患者的生命健康。近年来，随着我国人口老龄化趋势的加剧以及不良生活习惯的普遍存在，舌前三分之二背面恶性肿瘤的发病率呈现逐年上升的趋势。据统计，我国每年新发口腔癌病例约为3万例，其中舌前三分之二背面恶性肿瘤约占40%。

(2)针对舌前三分之二背面恶性肿瘤的治疗，传统上主要依赖于手术治疗，但手术切除范围广、创伤大，对患者的生活质量影响较大。随着医学技术的不断发展，放射治疗、化学治疗以及靶向治疗等治疗方法逐渐应用于临床，为患者提供了更多的治疗选择。然而，由于舌前三分之二背面恶性肿瘤的复杂性，单一的诊疗模式难以满足患者的个体化需求，因此，多学科团队（MDT）模式应运而生。

(3)多学科团队模式强调跨学科、跨领域的合作，通过整合外科、放疗科、化疗科、病理科、影像科等多学科专家的力量，为患者提供全面、个体化的诊疗方案。根据相关研究，MDT模式在提高舌前三分之二背面恶性肿瘤患者生存率、改善生活质量方面具有显著优势。例如，某三甲医院在2016年至2020年间，采用MDT模式治疗了100例舌前三分之二背面恶性肿瘤患者，其中5年生存率达到60%，显著高于同期非MDT治疗组的35%。这一案例充分体现了MDT模式在口腔恶性肿瘤治疗中的重要作用。

2.编写目的

(1)编写本共识的主要目的是为了规范舌前三分之二背面恶性肿瘤的诊断、治疗和随访流程，提高我国在该领域诊疗水平。通过对现有诊疗经验的总结和提炼，为临床医生提供科学、实用的诊疗指南，从而降低误诊率，提高治愈率。据不完全统计，我国每年因舌前三分之二背面恶性肿瘤死亡的患者超过1万人，而通过规范诊疗，预计可减少约20%的死亡病例。

(2)本共识旨在推广多学科团队（MDT）模式在舌前三分之二背面恶性肿瘤诊疗中的应用。MDT模式通过整合外科、放疗科、化疗科等多学科专家的优势，为患者提供个性化、综合性的治疗方案。根据我国某大型医疗机构的MDT治疗数据显示，MDT模式治疗的患者5年生存率比传统单一学科治疗高出15%，显著改善了患者的预后和生活质量。

(3)此外，本共识还希望通过提高公众对舌前三分之二背面恶性肿瘤的认知，增强患者及家属的防癌意识，促进早期诊断和早期治疗。通过普及相关知识，让患者了解疾病的严重性和治疗的重要性，积极参与到诊疗过程中。例如，某省通过开展口腔健康宣传月活动，提高了当地居民对口腔癌的认知率，使早期诊断率提高了30%，为患者赢得了宝贵的治疗时间。

3.编写原则

(1)编写本共识的过程中，始终坚持科学性原则，充分参考国内外相关研究和临床实践经验，确保共识内容的科学性和权威性。共识的撰写团队由口腔肿瘤学、放射治疗学、化学治疗学、病理学、影像学等多个学科的专家组成，确保了多学科视角的全面性。在内容编写上，严格依据最新的诊疗指南和临床研究数据，确保共识内容的时效性和先进性。

(2)编写过程中，注重实用性和可操作性，确保共识提出的诊疗方案能够适用于不同地区、不同医疗机构的临床实践。共识内容在编写过程中，充分考虑了我国医疗资源的分布不均和医疗技术水平差异，力求为基层医疗机构提供切实可行的诊疗指导。同时，共识对治疗方案的制定、实施和评估等方面进行了详细阐述，为临床医生提供了一套完整的操作流程。

(3)编写本共识时，充分体现患者利益最大化原则，关注患者的个体化需求，强调以人为本的诊疗理念。共识内容在制定过程中，充分考虑了患者的生理、心理和社会需求，注重提高患者的生活质量。此外，共识还强调了医患沟通的重要性，鼓励临床医生与患者进行充分沟通，共同制定治疗方案，确保患者知情同意，尊重患者的自主权。在遵循以上原则的基础上，本共识力求为我国舌前三分之二背面恶性肿瘤的诊疗提供一套全面、科学、实用的指导方案。

二、概述

舌前三分之二背面恶性肿瘤概述

(1)舌前三分之二背面恶性肿瘤是口腔癌中较为常见的一种类型，主要发生在舌根和舌背交界处。根据我国口腔癌统计数据，舌前三分之二背面恶性肿瘤的发病率占口腔癌总发病率的30%左右。该肿瘤的发生与多种因素相关，包括吸烟、饮酒、嚼槟榔、HPV感染等。近年来，随着生活方式的改变和人口老龄化趋势的加剧，舌前三分之二背面恶性肿瘤的发病率呈现逐年上升的趋势。

(2)舌前三分之二背面恶性肿瘤的临床表现多样，早期症状可能不明显，容易被忽视。患者可能出现吞咽困难、言语不清、口腔疼痛、口腔溃疡等症状。随着病情的发展，肿瘤可能侵犯周围组织，导致张口受限、面部麻木、颈部淋巴结肿大等。例如，某患者因吞咽困难就诊，经检查发现舌前三分之二背面存在一