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住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》考试题与答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.某某，男，13岁，因鼻塞、反复鼻出血就诊，经前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色肿瘤。首先应考虑为

A、鼻咽脊索瘤

B、鼻咽纤维血管瘤

C、鼻咽癌

D、出血坏死性息肉

E、乳头状瘤

正确答案：B

2.均数为0，标准差为1的分布是（）。

A、正态分布

B、标准正态分布

C、负偏态分布

D、正偏态分布

E、标准差分布

正确答案：B

答案解析：正态分布由两个参数μ和σ确定，标准正态分布用N（0，1）表示。

3.先天性耳前瘘管瘘口多位于

A、耳垂后方

B、颞筋膜表面

C、耳轮脚前

D、耳郭软骨

E、颞筋膜深面

正确答案：C

答案解析：先天性耳前瘘管瘘口多位于耳轮脚前，另一端为盲管。其深浅、长短不一，还可呈分支状，常深入耳郭软骨内。管腔壁为复层鳞状上皮，具有毛囊、汗腺、皮脂腺等，挤压时有少量白色黏稠性或干酪性分泌物从管口溢出。

4.眶尖综合征可见于（）

A、海绵窦血栓性静脉炎

B、脑脓肿

C、眶壁骨膜下脓肿

D、下呼吸道感染

E、硬脑膜外脓肿

正确答案：C

5.外耳道冲洗过程中，病人主诉头晕，恶心，正确的处理方法为（）。

A、减慢冲洗速度，直至冲洗完毕

B、为正常反应，向病人解释后继续冲洗

C、立即停止冲洗，检查耳道

D、立即为病人使用甘露醇或高渗葡萄糖

E、以上都不对

正确答案：C

6.关于鼻及鼻窦骨瘤的叙述，正确的是（）

A、多发生于额窦，其次为筛窦

B、多发生于上颌窦，其次为额窦

C、多发生于筛窦，其次为额窦

D、多发生于蝶窦，其次为筛窦

E、多发生于上颌窦，其次为筛窦

正确答案：A

7.不符合外耳道疖脓液特点的是（）

A、有时带血

B、无黏液

C、量少

D、粘脓液

E、稠厚

正确答案：D

8.对于4度呼吸困难的病人，应采取的措施错误的是（）。

A、气管插管

B、严密观察呼吸，备好气管切开包

C、环甲膜切开

D、立即气管切开

E、因地制宜，就地抢救

正确答案：B

9.胸骨上间隙不包括（）。

A、甲状腺下静脉

B、脂肪组织

C、颈静脉弓

D、颈前静脉

E、淋巴结

正确答案：A

答案解析：甲状腺下静脉位于气管前间隙层次内。

10.关于老年性聋哪项错误（）

A、是随年龄老化而出现的听觉功能衰退

B、主要发病机制是膜迷路积水

C、首先出现高频听力减退

D、多表现为双侧逐渐发生的感音神经性聋

E、遗传因素与其发生和发展有关

正确答案：B

11.梅核气是指

A、咽部反酸

B、嗳气如梅核味

C、颈部有状如梅核的包块

D、将梅核卡于咽喉部

E、咽部的异常感觉

正确答案：E

12.一对农村夫妇抱着刚满周岁的喉梗阻患儿去医院求治。患儿呼吸困难，医生决定做气管切开，但患儿的父母坚决不同意，医生对患儿的病情和手术的必要性进行了简要的解释，并劝患儿父母同意为患儿做手术。关于医生的权利和义务，正确的是（）。

A、医生对患儿救治的权利服从患儿监护人的权利

B、医生对患儿有救治的权利

C、医生有尊重患儿监护人知情同意的义务

D、医生对患儿的特殊干涉权优于患儿监护人的权利

E、医生对患儿有救治的义务

正确答案：D

答案解析：在临床过程中，医务人员应当确保患者或其家属的完全知情并有效同意，才可最终确定和实施拟定的治疗方案。对于特殊患者（婴幼儿患者、智残患者、精神病患者等）或需要实施保护性医疗的患者，因本人不能行使或不宜行使知情同意权，而由其家属或其他适合的代理人代行此权。此外，医方需尊重患者的生命权，如果患儿父母拒绝治疗后会给患儿带来严重后果，医生有权在做好认真解释的前提下进行干涉。

13.与鼻骨后面相连的是（）

A、鼻外侧软骨

B、筛骨垂直板

C、额骨

D、腭骨突

E、额骨鼻突

正确答案：B

14.耳蜗由蜗底至蜗顶的高度大约是（）。

A、15mm

B、1mm

C、5mm

D、20mm

E、10mm

正确答案：C

15.对食管腐蚀伤缓解期的描述，正确的是

A、发生于伤后1周

B、伤轻者2～3周可愈合

C、可以停止用药

D、咽部疼痛及呼吸困难消失

E、不遗留后遗症

正确答案：B

16.患者，男，30岁，有上感病史，2d前突然出现左耳内疼痛和左耳听力下降，并有血水流出，电测听检查示左耳传导性聋，局部检查见左耳鼓膜上有一紫色血疱，鼓膜红肿，外耳道皮肤充血，最可能的诊断是

A、急性化脓性中耳炎

B、分泌性中耳炎

C、大疱性鼓膜炎

D、蓝鼓膜

E、颈静脉球体瘤

正确答案：C

答案解析：①大疱性鼓膜炎是鼓膜及其邻近外耳道的急性炎症。好发于年轻人，常发生于病毒性上呼吸道急性感染的流行期，表现为耳痛，有闷胀感，可有传导性聋。检查见鼓膜及邻近外耳道皮肤充血，常见鼓膜后上方出现一个或多个红色或紫色的血疱；血疱可自行破裂并有血水样分泌物流出。②颈静脉球体瘤为血管