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优质护理服务会议记录

2023年11月15日下午14:00-17:30，XX医院优质护理服务专题会议在行政楼三楼会议室召开。会议由护理部主任李芳主持，分管副院长王建华、护理部全体成员、各临床科室护士长（共22人）及护理骨干代表（8人）参会。会议围绕“深化优质护理内涵，提升患者就医体验”主题，结合近期护理质量检查结果、科室服务创新案例及现存问题展开深入讨论，形成具体改进措施。现将会议内容记录如下：

一、近期护理质量检查情况通报（李芳主任）

李芳主任首先通报2023年10月全院护理质量检查结果。本次检查覆盖20个临床科室，重点考核基础护理落实、护理安全管理、患者满意度及优质护理创新项目，采用现场抽查、病历查阅、患者及家属访谈等方式，综合得分92.6分（满分100分），较9月提升1.2分。

亮点总结：

1.基础护理落实到位：95%病房保持整洁，生活不能自理患者皮肤清洁率、压疮预防措施执行率均达100%；老年病科推行“晨晚间护理六步曲”（口腔清洁、头发梳理、手足擦拭、床单整理、体位调整、环境通风），患者反馈“比家人照顾得还细致”。

2.患者满意度显著提升：全院住院患者满意度调查得分94.3分（9月91.5分），其中产科（97.2分）、儿科（96.8分）位列前两名，主要得益于“一对一陪产指导”“亲子互动护理”等特色服务。

3.安全管理成效突出：跌倒/坠床事件同比（2022年10月）减少40%，仅发生1例非伤害性跌倒（内科7床患者如厕时自行滑倒，责任护士5分钟内到场处理并上报）；手术患者“三方核查”执行率100%，未发生接错患者、漏带检查单等问题。

存在问题及典型案例：

1.跌倒风险评估规范性不足：抽查50份住院患者跌倒评估表，12份未按要求动态更新（如骨科3床患者术后第3天开始康复训练，评估表仍标记“低风险”）；老年病科1例患者因未及时评估风险（入院时评分4分，属中风险），未在床头悬挂警示标识，虽未发生跌倒但存在隐患。

2.护理文书书写不严谨：6份病历存在“生命体征记录与实际不符”（如急诊科2床患者记录血压120/80mmHg，但电子监护仪显示135/85mmHg）、“护理措施描述笼统”（仅写“观察病情变化”，未注明观察频率及重点）等问题，其中外科5床病历因“引流液量记录错误”被退回修改。

3.特殊人群人文关怀待加强：访谈中3名肿瘤患者反映“护士沟通时语速过快，未解释检查目的”；1名老年患者因听力障碍，护士未调整沟通方式（如纸笔交流），导致用药指导未完全理解。

二、科室优质护理服务经验分享

各科室护士长结合本科室特点，汇报近期优质护理创新举措及成效：

1.外科（张敏护士长）

针对术后患者康复需求，推行“围手术期护理标准化流程”：

-术前：制作“手术准备小卡片”（含禁食时间、物品准备清单、心理疏导二维码），患者知晓率从78%提升至95%；

-术后：实施“疼痛动态管理”（每2小时评估疼痛评分，联合康复科制定个性化活动计划），术后首次下床时间平均提前6小时，并发症发生率较前下降15%；

-创新“家属参与式护理”：培训家属协助翻身、拍背等基础操作，30例患者家属考核合格，减轻护士工作压力的同时提升患者安全感。

2.急诊科（刘芳护士长）

聚焦“急救效率与人文关怀平衡”，开展两项改进：

-优化抢救流程：将“患者入抢救室-首次评估-启动抢救”时间从8分钟压缩至5分钟（通过预存急救物品、护士提前熟悉患者信息实现），10月抢救成功率98.2%（全院平均96.5%）；

-加强家属沟通：设立“家属等候区联络员”（由高年资护士轮值），每15分钟向家属反馈患者情况，10月家属投诉率为0（9月2例），1名患者家属特别致电表扬“联络员解释清楚，心里踏实”。

3.儿科（王雪护士长）

针对患儿恐惧治疗的问题，推行“游戏化护理”模式：

-环境改造：病房布置卡通墙贴、设立“玩具角”，治疗车装饰成“魔法车”，患儿进入病房时焦虑评分（采用FLACC量表）从平均6分降至3分；

-操作配合：静脉穿刺前用“吹泡泡”“看动画”分散注意力，一次穿刺成功率从85%提升至92%；

-健康教育：通过“小熊医生”手偶讲解用药知识，家长对药物剂量、注意事项的掌握率从70%提升至90%。

4.内科（陈丽护士长）

围绕慢性病患者出院后管理，试点“延续护理云平台”：

-建立患者电子档案（含用药史、过敏史、近期检查结果），护士通过微信小程序定期推送健康提醒（如“明天该测血糖啦”“降压药记得早上空腹吃”）；

-开设“线上答疑门诊”（每周一、三、五19:00-20:00），10月累计解答问题120条，其中“心衰患者水肿加重怎么办”“糖尿病患者感冒用药注意事项”