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卫生院突发公共卫生事件应急处置预案

为有效应对突发公共卫生事件，最大程度减少事件对公众健康和社会秩序的影响，切实保障辖区居民生命安全，结合本卫生院实际服务范围、人员配置及设备条件，制定本应急处置方案。方案以人民至上、生命至上为根本原则，遵循统一领导、分级负责，快速反应、科学处置，预防为主、防治结合的工作方针，适用于本辖区内突然发生，造成或可能造成公众健康严重损害的传染病疫情、群体性不明原因疾病、食物中毒、职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

一、应急组织体系与职责分工

本卫生院设立三级应急响应组织架构，确保事件处置全流程责任到人、协同高效。

（一）应急指挥核心组

由院长任组长，分管公共卫生的副院长任副组长，成员包括医务科科长、公共卫生科科长、护理部主任、后勤保障科科长。主要职责：统筹事件整体处置，决策启动应急响应级别，协调外部资源（上级疾控中心、定点医院、120急救中心），审批重要处置方案（如疫点封锁、人群疏散），督导各工作组落实任务。组长在事件发生30分钟内到达现场，副组长及成员1小时内全员到岗。

（二）现场处置工作组

1.医疗救治组（由内科、急诊科骨干医师及护士组成，组长由急诊科主任担任）：负责患者现场急救、转运前评估、隔离病房收治。严格执行三区两通道管理（清洁区、潜在污染区、污染区；医务人员通道、患者通道），设置独立发热诊室及留观病房（至少3间，每间面积≥15㎡，配备空气消毒机、医疗废物暂存箱）。对传染病患者实行一人一室，接触患者时穿戴二级防护装备（医用防护口罩、护目镜、防渗隔离衣、手套、鞋套）。

2.流行病学调查组（由公共卫生科4名持有疾控资格证的工作人员组成，组长由公卫科副科长担任）：事件发生2小时内抵达现场，开展病例搜索（通过村卫生室、学校、企业摸排关联人员）、密接判定（依据《新型冠状病毒肺炎防控方案》等技术指南，结合事件类型调整判定标准）、暴露因素调查（如食物中毒需追溯就餐场所、食材来源，职业中毒需核查作业环境）。调查过程中同步填写《流行病学调查表》，内容涵盖患者基本信息、发病时间线、活动轨迹、接触史等，4小时内形成初步调查报告，8小时内完成详细报告并上报上级疾控中心。

3.消毒消杀组（由后勤保障科2名专职消毒员及2名兼职人员组成，组长由后勤科科长担任）：根据事件类型制定消毒方案（如肠道传染病重点消毒厕所、餐饮具；呼吸道传染病加强空气及物体表面消毒）。使用含氯消毒剂时，疫点环境消毒浓度为1000mg/L，作用30分钟；呕吐物、排泄物用含氯消毒粉按1:10比例覆盖，作用2小时后清理。每日记录消毒区域、药剂用量、操作时间，消毒完成后采样检测（由第三方检测机构或上级疾控中心协助），确保消毒效果达标。

4.信息宣传组（由办公室主任及1名宣传专员组成）：负责事件信息的内部通报与对外发布。严格执行首报快、续报准、终报全原则，事件发生后2小时内向属地卫生健康行政部门、疾控中心提交首次报告（内容包括：事件发生时间/地点、涉及人数、主要症状、已采取措施）；后续每24小时报送进展，直至事件结束。通过卫生院微信公众号、村广播、社区宣传栏发布权威信息，重点澄清谣言（如某食物含毒等不实传言），普及防护知识（如七步洗手法分餐制）。

5.后勤保障组（由财务科、药剂科、设备科联合组成，组长由分管后勤副院长兼任）：负责应急物资储备与调配。常态储备防护物资（医用外科口罩5000只、N95口罩2000只、防护服1000套）、消杀物资（含氯消毒片500瓶、75%酒精200瓶）、药品（退烧药200盒、抗生素100盒）、设备（便携式呼吸机2台、除颤仪1台、空气消毒机10台）。物资实行先进先出管理，每月清点库存，短缺物资72小时内完成补货。设立应急资金专用账户，年度预算中按业务收入的2%预留，单次支出5万元以下由院长审批，5万元以上经院务会讨论决定。

二、监测预警与风险评估

构建哨点监测-数据研判-分级预警的全链条预警机制，确保早发现、早报告、早处置。

（一）多维度监测网络

1.门诊监测：所有门诊医生使用电子病历系统，接诊发热（体温≥38℃）、腹泻（≥3次/日）、皮疹等症候群患者时，必须在2小时内通过传染病报告信息管理系统（大疫情网）填报《传染病报告卡》。公共卫生科每日8:00汇总前24小时门诊数据，重点关注同一症状、同一区域的聚集性病例（如2周内同一村出现3例以上相似症状患者）。

2.重点机构监测：与辖区内3所学校、2家养老院、5家村卫生室建立信息直报机制。学校校医、养老院护理员、村医每日16:00前报送发热、呕吐等异常情况，公共卫生科专人汇总后形成《重点机构健康监测日报》。

3.实验室监测：与上级疾控中心合作，对不明原因肺炎、疑似食物中毒患者的咽拭子、呕吐物等样本进行检测（常规检测项目包括常见呼