2025年5月住院医师规范化培训《全科医学》试题库+参考答案解析.docxVIP

2025年5月住院医师规范化培训《全科医学》试题库+参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.男性，60岁，高血压性心脏病，休息状态即感憋喘，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞，双肺底可闻及湿啰音，此时不宜选用下列哪种药物

A、ACEI

B、利尿剂

C、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

D、β受体阻滞剂

E、α受体阻滞剂

正确答案：D

答案解析：β受体阻滞剂的主要副作用有抑制心肌收缩力、延长房室传导、支气管痉挛等。因此有急性心力衰竭及房室传导阻滞等情况不宜使用。

2.急性卡他性结膜炎临床表现为

A、前房积脓

B、房水闪光阳性

C、眼压升高

D、角膜水肿

E、结膜充血

正确答案：E

3.实现区域卫生规划的基础是

A、全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军

B、发展社区护理

C、全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性

D、全科医生在工作中充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务

E、发展全科医学教育，培养全科医生

正确答案：E

答案解析：全科医学不排斥替代医学，如中医学等。全科医生应充分利用替代医学的理论、知识和经验解决患者的实际问题。

4.男性，62岁，剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹，头晕，心悸。查体：血压10／8kPa，神志淡漠，P110次／分。心肺听诊未见异常，全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是

A、急性心肌梗死

B、胆道蛔虫

C、胃穿孔

D、肝癌破裂

E、急性胆襄炎

正确答案：D

5.男性，30岁，在农田劳动中突然剧烈头痛，恶心，呕吐，并有一过性神志不清，病后3天来急诊室。体检：体温38℃，右上睑下垂，眼球外斜，瞳孔大，四肢活动良，颈强，克匿格征阳性。脑CT未见异常，腰穿脑脊液均匀一致血性。下列哪项应选用

A、足量的止痛，镇静剂

B、抗纤维蛋白溶解剂

C、抗血小板聚集

D、脱水剂

E、尼莫地平注射液

正确答案：E

6.属分析性研究方法的是

A、现况调查及队列研究

B、队列研究及试验研究

C、现况调查及试验研究

D、现况调查及病例对照研究

E、病例对照研究及队列研究

正确答案：E

7.统计图中的圆图适用于表示（）。

A、各现象的比较

B、某现象的发展速度

C、相对比

D、某种现象出现的频数

E、构成比

正确答案：E

答案解析：圆图适用于描述分类变量各类别所占的构成比。

8.限制食盐摄入量，每日以多少为宜

A、15g

B、10g

C、1g

D、20g

E、5g

正确答案：E

9.下列哪种皮肤病由马拉色菌引起？（）

A、体癣

B、扁平苔藓

C、银屑病

D、甲癣

E、花斑癣

正确答案：E

10.抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干组，然后从每层抽取一个随机样本的抽样方法称为（）。

A、整群抽样

B、多级抽样

C、系统抽样

D、单纯随机抽样

E、分层抽样

正确答案：E

答案解析：分层可以提高总体指标估计值的精确度，它可以将一个内部变异很大的总体分成一些内部变异较小的层。分层抽样是指抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干组，然后从每层抽取一个随机样本的抽样方法。分层抽样比单纯随机抽样所得到的结果精确度更高，组织管理更方便，而且它能保证总体中每一层都有个体被抽到。

11.男性，35岁，夜尿多，乏力，体格检查：BP：200／100mmHg，Na142mmol／L，K3.0mmol／L，pH7尿钾25mmol／d，诊断最可能为

A、皮质醇增多症

B、肾动脉狭窄

C、嗜铬细胞瘤

D、原发性醛固酮增多症

E、大动脉炎

正确答案：D

12.2×10/L，N0.88。胸片示右下肺大片浸润阴影，该患者最可能诊断是

A、克雷柏杆菌肺炎

B、肺炎链球菌肺炎

C、肺炎支原体肺炎

D、干酪性肺炎

E、病毒性肺炎

正确答案：B

答案解析：答案选B。肺炎链球菌感染主要表现为：起病急、寒战、高热、咳铁锈色痰、胸痛，有肺实变体征。X线检查可见肺叶或肺段实变，可有大片炎症浸润阴影。

13.60岁肺气肿及肺源性心脏病患者，下列说法不正确的是

A、胸片上可见肺动脉段突出

B、肝大及下肢水肿

C、肺动脉瓣区第第二心音亢进

D、上中腹部有波动感

E、在胸片上可见Kerley-B线

正确答案：E

14.霍乱所引起的腹泻是大量失水，它属于()

A、高渗性失水

B、等渗性失水

C、低渗性失水

D、混合性失水

E、以上都不是

正确答案：B

15.信度是指

A、研究目的的准确度

B、测器的稳定性和可靠性

C、测器的准则

D、测器的有效性

E、以上都是

正确答案：B

16.手部化脓性感染的手术原则应不包括（）。

A、手术时宜应用区域组织阻滞麻醉

B、对脓液应做细菌培养及药敏试验

C、应用抗生素

D、伤口不应置引流物，以免影响功能

E、炎症消退后