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2025年XX基层医疗卫生服务工作总结及2026年工作计划

2025年，XX基层医疗卫生机构在上级卫生健康部门的指导下，紧扣“保基本、强基层、建机制”目标，以居民健康需求为导向，统筹推进基本医疗、公共卫生、家庭医生签约等核心业务，持续强化服务能力建设，全年各项工作取得阶段性成效。现将本年度工作总结如下，并对2026年重点任务作出部署。

一、2025年工作总结

（一）基本医疗服务提质增效，居民就医获得感显著提升

全年累计完成门诊诊疗32.6万人次，同比增长15%，其中65岁以上老年人占比41%，高血压、糖尿病等慢性病复诊占比38%，有效发挥了基层首诊作用。诊疗范围从常见病、多发病向部分慢性病急性发作期、术后康复期延伸，新增开展心电图动态监测、中医推拿康复等8项适宜技术，中医药服务占比提升至32%，较上年提高5个百分点。严格落实基本药物制度，常用药品配备种类达320种，基药占比保持在75%以上，门诊次均费用控制在48元，同比下降3%，切实减轻了居民用药负担。

针对辖区内6个社区、8个行政村的地理分布特点，优化服务网点布局，在人口密集的XX社区增设1处卫生服务站，在偏远的XX村推行“流动诊室”服务，每周二、五固定时段上门提供问诊、开药、健康监测等服务，全年累计服务1200余人次，解决了3公里外散居村民“看病远”问题。同时，与区人民医院建立“双向转诊绿色通道”，全年上转疑难病例217例，下转术后康复患者183例，转诊平均耗时从2小时缩短至40分钟，转诊规范率达100%。

（二）公共卫生服务精准落地，重点人群健康管理成效突出

严格落实国家基本公共卫生服务项目，12类55项任务全面完成。建立居民电子健康档案12.8万份，动态更新率92%；高血压患者规范管理1.2万人，规范管理率89.2%，血压控制率68%；糖尿病患者规范管理0.8万人，规范管理率87.5%，血糖控制率65%，两项指标均超额完成年度目标（目标值分别为85%、60%）。0-6岁儿童健康管理覆盖率98.6%，孕产妇系统管理率99.2%，新生儿访视率100%；65岁以上老年人健康体检完成1.1万人次，体检率78%，较上年提高3个百分点，对体检发现的异常指标均建立跟踪干预台账。

传染病防控方面，全年报告传染病病例23例（均为乙类），及时处置率100%；流感疫苗接种1.2万剂次，肺炎球菌疫苗接种0.6万剂次，重点人群接种率分别达65%、40%；结核病患者规范管理率100%，完成密切接触者筛查52人。针对夏季肠道传染病高发态势，联合市场监管部门开展餐饮单位卫生巡查28次，培训从业人员300余人次，全年未发生群体性食源性疾病事件。

（三）家庭医生签约服务深化拓展，个性化健康干预更趋精准

以“签约一人、履约一人、服务一人”为目标，组建12支家庭医生团队（每队由1名全科医生、1名护士、1名公卫人员组成），覆盖全部社区和行政村。全年签约居民5.2万人，签约率41%，其中65岁以上老年人、高血压、糖尿病患者等重点人群签约率85%，较上年提高8个百分点；有偿签约服务包（含中医理疗、健康监测等增值服务）签约0.8万人，占比15%，居民付费意愿显著增强。

履约服务中，团队结合居民健康档案和签约需求，制定“一人一策”干预方案。针对800余名失能、半失能老年人，提供每月1次上门巡诊、每季度1次健康评估服务，累计开展上门服务4800人次；为300名糖尿病患者免费发放智能血糖仪，通过“健康管家”APP实时监测血糖数据，异常值自动预警，全年成功干预高血糖事件52起；为120户孕产妇家庭配备“母婴健康包”（含孕期手册、儿童体温计、喂养指导卡等），并通过微信公众号每周推送孕产期保健知识，孕产妇满意度达98%。

（四）服务能力建设持续加强，软硬件条件双提升

人才队伍方面，通过“定向培养+在职培训+进修学习”多路径提升能力。全年选派12名骨干到上级医院进修（内科6名、儿科3名、中医3名），完成全员技能培训24场次（涵盖急诊急救、慢性病管理、中医适宜技术等），培训覆盖率100%；招聘3名全科医学专业毕业生，引进1名具有10年工作经验的中医主治医师，人员结构进一步优化（本科及以上学历占比从45%提升至52%，中级以上职称占比从28%提升至33%）。

硬件设施方面，投入260万元更新医疗设备，新增全自动生化分析仪、彩色多普勒超声仪、智能中药煎药机各1台，升级改造发热诊室、中医馆、康复治疗室，诊疗环境和服务功能显著改善。信息化建设同步推进，完成电子健康档案与区域医疗信息平台对接，实现检验检查结果、用药记录等数据实时共享；上线“智慧诊疗”小程序，支持预约挂号、报告查询、健康咨询等功能，注册用户达2.1万人，线上服务占比提升至25%。

（五）存在的主要问题

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