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2025年7月住院医师规范化培训《全科医学》测试题+答案（附解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.在我国成年巨幼细胞贫血患者中

A、叶酸缺乏与维生素B12缺乏不分主次

B、叶酸、维生素B12同时缺乏为主

C、以缺乏维生素C为主

D、以缺乏维生素B12为主

E、以缺乏叶酸为主

正确答案：E

答案解析：叶酸缺乏为我国成年巨幼细胞贫血患者的主要原因。

2.关于流产的概念，下列正确的是（）。

A、流产——妊娠＜24周、胎儿体重＜800g而终止者

B、先兆流产——原因消除妊娠仍能继续者

C、难免流产——继续妊娠仅有部分可能者

D、不全流产——宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者

E、习惯性流产——流产连续发生两次或两次以上

正确答案：B

答案解析：A项，我国将妊娠未达到28周、胎儿体重不足1000g而终止者，称为流产。B项，先兆流产指妊娠28周前先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。经休息及治疗后症状消失，可继续妊娠；若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。C项，难免流产指流产不可避免。在先兆流产基础上，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液（胎膜破裂）。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或羊膜囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数基本相符或略小。D项，不全流产指难免流产继续发展，部分妊娠物排出宫腔，还有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处，或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口，影响子宫收缩，导致出血，甚至发生休克。妇科检查见宫颈口已扩张，宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出，子宫小于停经周数。E项，习惯性流产指与同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产。

3.破伤风病人的临床表现，下列哪项是错误的

A、肌肉收缩最初是咀嚼肌

B、抽搐时口吐白沫、面色发绀

C、常引起尿潴留

D、一般无高热

E、抽搐时神志往往不清

正确答案：E

答案解析：破伤风病人一般无发热；受痉挛毒素的作用，初期就可有咬肌痉挛；抽搐时口吐白沫；呼吸肌痉挛可致面色发绀；膀胱括约肌痉挛使尿潴留；病人在痉挛发作时神志清楚，因而极为痛苦和紧张。

4.恶性胃溃疡常表现为

A、粪便隐血持续阳性

B、胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围黏膜柔软，可见皱襞向溃疡集中

C、周期性胃痛明显，无上腹包块

D、龛影直径2.5cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外

E、胃液分析胃酸正常或偏低，但无真性缺酸

正确答案：A

5.对十二指肠溃疡急性穿孔的描述，错误的是（）。

A、部分患者既往无溃疡病症状

B、男性发生率高于女性

C、穿孔部位最多见于十二指肠前壁

D、明确诊断后，均应行急症手术治疗

E、大部分立位腹部X线平片可见膈下游离气体

正确答案：D

答案解析：对消化性溃疡穿孔，以下情况为非手术治疗：①穿孔小，渗出量不多，症状轻；②病人不能耐受手术或无施行手术条件者；③穿孔时间已超过24～72h，临床表现不重或已有局限趋势者（可能形成脓肿）。

6.关于脑卒中后癫痫，正确的叙述是（）

A、是成人癫痫的一种常见的病因

B、通常以苯巴比妥治疗

C、脑梗死比脑出血时更常见

D、深部梗死时较为常见

E、应用抗惊厥治疗3个月，作为常规预防

正确答案：A

7.肩活动范围的恢复治疗不包括（）

A、Codman练习

B、牵伸关节囊后部

C、姿势的生物力学

D、牵伸肩胸关节稳定肌

E、爬墙练习

正确答案：D

8.关于对急性白血病的叙述正确的是

A、急性早幼粒细胞白血病出血症状明显

B、急性单核细胞白血病很少有发热症状

C、急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀

D、急性红白血病贫血不明显

E、急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的

正确答案：A

9.下列关于健康教育和健康促进的叙述错误的是限制

A、健康促进是包括健康教育及能促使行为和环境有益于健康的相关政策、法规、组织的综合

B、健康教育着重于健康知识的传播，一般不重视人们行为的改变

C、健康促进比健康教育意义更为广泛

D、健康教育的教育活动是有组织、有系统和有评价的活动

E、健康促进要以健康教育为先导，否则就缺乏基础，而健康教育如不向健康促进发展，其作用就会受到极大

正确答案：B

答案解析：健康教育的目的是帮助个体和群体改变不健康行为和建立健康行为，因此，重视行为的改变。

10.败血症患者突发全身瘀斑、瘀点，肢端青紫，牙龈渗血，血压80／60mmHg。血常规：WBC10．6×109／L，PLT80×10／L，PT、APTT延长，Fib进行性下降。应考虑为

A、DIC

B、过敏性紫癜

C、急性白血病

D、急性关节炎

E、急腹症

正确答案：A

11.下列哪一项可引起意识障碍伴瞳孔缩小

A、酒精