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2025年手术室护士工作总结及2026年工作安排

2025年，在医院护理部及手术室护士长的领导下，我作为手术室护士团队的一员，始终以“安全、精准、人文”为核心目标，围绕围手术期护理质量提升、患者安全保障、团队能力建设等重点工作，扎实推进各项任务落实。全年参与完成各类手术12860台（其中三级以上手术5401台，占比42%），急救配合58次（包括心跳骤停、大血管破裂等危重症），成功抢救56例，患者满意度98.7%，较2024年提升1.2个百分点；科室全年无重大护理差错事故，手术部位感染率0.8‰（低于医院目标值1.2‰），器械清点缺陷率0.03%（较2024年下降0.05%），护理质量核心指标持续优化。现将本年度工作具体总结如下，并结合现存问题制定2026年工作计划。

一、2025年工作成效总结

（一）以患者为中心，深化围手术期全程优质护理

1.术前访视精准化：全年完成术前访视11620例（覆盖率90.3%），针对不同手术类型制定个性化访视模板。例如，为肿瘤患者增加心理疏导模块，通过播放同类手术康复案例视频缓解焦虑；为老年患者重点评估基础疾病（如高血压、糖尿病）及用药依从性，联合麻醉科制定个性化麻醉方案；为儿童患者采用卡通手册、玩偶互动等方式降低恐惧，访视后患者术前焦虑评分（SAS）平均下降12分，家属配合度提升至97%。

2.术中配合精细化：针对腔镜手术（占比58%）、机器人手术（达芬奇手术量同比增加30%）、神经外科唤醒手术等复杂术式，建立“专科手术配合小组”，通过术前病例讨论、器械预演、解剖知识强化培训，将腔镜器械准备时间从平均8分钟缩短至5分钟，机器人手术器械安装失误率从0.5%降至0.1%。在1例“高位颈椎肿瘤切除术”中，配合医生完成术中唤醒监测，全程维持患者体位稳定，精准传递神经电生理监测器械，保障手术顺利完成。

3.术后随访规范化：推行“24-72小时动态随访”模式，术后24小时内通过电话或床旁随访评估疼痛、切口渗出等情况，72小时内联合病房护士完成护理交接单核查。全年收集有效反馈1026条，针对“术后保暖不足”问题，推广恒温毯覆盖（覆盖率100%），患者术后低体温发生率从8%降至3%；针对“体位告知不清晰”问题，制作图文版《常见手术体位注意事项》手册，发放至病房及门诊，患者体位相关不适投诉减少60%。

（二）以安全为底线，构建全流程风险防控体系

1.患者身份核查“三确认”：严格执行“腕带+病历+患者/家属自述”三重核查，在急诊手术、儿童手术等易混淆场景中增加“双人双查”，全年未发生接错患者、做错手术部位事件。引入智能核查系统，通过扫描腕带二维码自动匹配手术信息，系统提示错误23次，均在术前及时纠正。

2.器械物品管理“零缺陷”：优化“双人清点+影像留痕”流程，对腔镜器械、骨科植入物等高风险物品实行“清点-记录-复核-存档”闭环管理。全年清点器械包25680个，植入物1240件，通过追溯系统实现“来源可查、去向可追”。针对“小物件（如缝针、垫片）遗漏”问题，推广磁性清点盘和可视化清点表，漏检率从0.1%降至0.01%。

3.感染防控“全维度”：落实“环境-人员-器械”三位一体防控，每日监测手术间空气菌落数（达标率100%），对连台手术增加快速消毒（采用过氧化氢喷雾），缩短间隔时间15分钟；加强手卫生监管，通过智能感应计数器统计，护士手卫生依从率从92%提升至98%；对腔镜器械实行“清洗-超声-酶洗-干燥”标准化流程，生物监测合格率100%。

（三）以能力为支撑，推进团队专业化建设

1.分层培训提质效：针对N1-N4级护士制定差异化培训计划。N1级（工作1-3年）侧重基础技能（如无菌操作、器械识别），通过“导师制+每日10分钟小课堂”强化，考核通过率100%；N2级（4-6年）聚焦专科配合（如神经外科、心胸外科），开展“案例复盘+模拟手术”训练，完成32次专项培训；N3级（7-10年）重点培养带教能力和应急处置，担任教学组长8名，主导急救演练12次；N4级（10年以上）参与质量改进项目，牵头完成“降低手术患者压疮发生率”等3项PDCA循环，压疮发生率从0.3%降至0.1%。

2.继续教育促创新：全年组织院内培训48次（涵盖机器人手术配合、ERAS理念应用等），选派12人次参加国家级/省级学术会议，引进“术中体温管理”“神经监护仪使用”等新技术6项。团队中有5人完成护理本科继续教育（累计本科率达85%），2人通过专科护士（手术室方向）认证，人才梯队结构进一步优化。

3.科研联动强转化：参与院级课题《基于大数据的手术室高风险环节预警模型构建》，收集2020-2025年手术安全事件数据1200条，完成风险因子分析；发表核心期刊论文2篇（《机器人辅助前