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护理学科高职大二《直肠癌手术护理》教学设计

一、教学内容分析

（一）课程标准解读分析

本教学内容隶属于护理学科临床护理模块核心课程，依据《临床护理课程标准（高职）》要求，聚焦直肠癌手术护理的临床实践核心技能，构建“知识技能素养”三位一体的教学体系。课程需全面覆盖术前评估与准备、术中协同配合、术后监护与康复、并发症防控等关键环节，着力培养学生的临床思维能力、规范操作能力及人文执业素养。

在知识与技能维度，核心知识点包括直肠癌病理生理学特征（如TNM分期标准）、手术治疗的适应证与禁忌证、围手术期护理路径等；关键技能涵盖患者生理与心理评估、护理计划制定、术中无菌操作配合、生命体征动态监测、伤口护理、疼痛干预等。教学需遵循布鲁姆认知目标分类理论，按“识记→理解→应用→综合→评价”五级认知水平梯度设计教学活动，实现知识向能力的转化。

在过程与方法维度，采用“以学生为中心”的教学模式，融合案例驱动法、情景模拟法、小组合作探究法等多元教学方法。通过构建模拟临床护理场景，引导学生将护理学科核心思想（如整体护理观、循证护理理念）转化为具体实践行为，提升临床问题解决能力。

在情感·态度·价值观与核心素养维度，聚焦护理职业核心素养培育，包括职业道德、人文关怀、责任意识、团队协作等。通过临床伦理案例分析，引导学生树立“以患者为中心”的服务理念，兼顾患者生理康复与心理支持，践行医学伦理规范。

（二）学情分析

本课程授课对象为高职大二护理专业学生，已完成解剖学、生理学、病理学、基础护理学等前置课程学习，具备一定的医学基础知识储备和基础护理操作技能，但存在以下学习痛点：

理论与实践脱节：对直肠癌手术的临床流程、围手术期护理要点理解不深入，难以将基础医学知识与临床护理实践有效结合；

临床思维欠缺：缺乏对复杂病例的综合分析能力，对术后并发症的预判与处理能力不足；

操作技能不熟练：针对直肠癌手术专项护理操作（如造口护理、盆腔引流管护理）的规范性和熟练度有待提升；

人文关怀不足：对患者术前焦虑、术后自卑等心理问题的关注度不够，沟通技巧和共情能力需加强。

针对以上学情，教学策略如下：

强化知识衔接：通过前置性学习任务梳理直肠癌相关基础医学知识，构建“基础临床”知识桥梁；

深化案例教学：引入典型临床病例，引导学生以护理程序为框架分析护理问题、制定护理方案；

加强技能实训：增加模拟操作课时，通过标准化病人、仿真模型开展专项技能训练，提升操作规范性；

融入人文教育：通过角色扮演、医患沟通情景模拟，培养学生的人文关怀意识和沟通能力。

二、教学目标

（一）知识目标

识记直肠癌的病理类型、临床分期（TNM分期）、手术治疗方式（根治性手术、姑息性手术）及常用药物（镇痛药物、抗菌药物、营养支持药物）的作用机制；

理解直肠癌围手术期护理的核心原则、术前准备的必要性、术中配合的逻辑要点、术后监护的生理学基础；

应用护理程序对直肠癌手术患者进行全面评估，制定并实施术前、术中、术后护理计划；

综合运用多学科知识（如营养学、心理学、药理学）分析复杂病例的护理问题，优化护理方案；

评价护理措施的有效性及患者康复效果，提出持续质量改进建议。

（二）能力目标

独立完成直肠癌手术患者的术前评估（包括生理、心理、社会支持系统评估）和术后核心护理操作（生命体征监测、伤口护理、引流管护理、疼痛评估与干预、营养支持等）；

依据患者个体差异（如年龄、基础疾病、手术方式），制定个性化护理方案，具备护理方案的动态调整能力；

参与模拟手术护理团队协作，具备良好的沟通表达能力和团队协作精神；

运用批判性思维和循证护理理念，评估现有护理方案的优缺点，提出创新性改进措施。

（三）情感态度与价值观目标

树立“以患者为中心”的护理服务理念，尊重患者的知情权、隐私权和选择权，践行医学伦理规范；

培养对护理工作的责任感和敬业精神，严谨认真对待每一项护理操作和病情观察；

增强人文关怀意识，关注患者的生理痛苦和心理需求，建立良好的护患关系；

激发对护理学科的探索热情，主动关注直肠癌护理领域的最新研究进展。

（四）科学思维目标

运用逻辑推理、系统分析等科学思维方法，梳理直肠癌围手术期护理的关键环节和内在联系；

基于实证研究，识别护理过程中的关键变量（如术后下床活动时间与并发症发生率的关系），建立护理效果预测模型；

通过案例分析，运用批判性思维评估护理实践中的问题，提出基于证据的创新性解决方案。

（五）科学评价目标

掌握护理质量评价的核心指标（如并发症发生率、患者满意度、护理操作合格率），能够运用评价工具进行客观评价；

具备自我反思与自我改进能力，能够通过护理记录分析、案例复盘等方式，反思自身护理实践的不足，优化护理策略；

能够对团队护理工作进行协同评价，提出建设性意见，促进团队护理水平的整体提升。

三、教学重点、难点

（一）教学重点