2025年肿瘤科医生工作总结及2026年工作思路.docxVIP

2025年肿瘤科医生工作总结及2026年工作思路

2025年，在医院党委及科室主任的领导下，作为一名肿瘤科临床医生，我始终以“健康所系，性命相托”的誓言为指引，坚持“以患者为中心”的服务理念，围绕诊疗质量提升、学科发展创新、患者全程管理及团队能力建设等核心任务，扎实推进各项工作。全年门诊接诊患者2863人次，收治住院患者527例，参与多学科会诊（MDT）142次，主刀及参与肿瘤手术118台，牵头完成3项单中心临床研究，带教规培医师6名、实习医师12名。现将本年度工作情况总结如下，并结合行业发展趋势与科室实际需求，提出2026年工作思路。

一、2025年工作总结

（一）诊疗工作：聚焦精准与规范，提升患者生存质量

本年度，我始终将规范诊疗与精准治疗作为核心目标，结合最新版《CSCO恶性肿瘤诊疗指南》及NCCN指南更新，动态调整临床路径。在肺癌、结直肠癌等常见瘤种的治疗中，严格落实“先分期、再分型、后分层”的诊疗原则，通过完善分子检测（如肺癌患者EGFR、ALK、ROS1等驱动基因检测率达92%，结直肠癌患者RAS/RAF突变检测率100%），为87例患者制定了靶向治疗方案，较去年提高15%；针对晚期肿瘤患者，联合免疫治疗（如PD-1/PD-L1抑制剂）应用比例提升至38%，其中32例患者获得部分缓解（PR），疾病控制率（DCR）达79%。

在疑难病例处理中，充分发挥MDT团队作用，联合影像科、病理科、放疗科及药学部，针对23例复杂病例（如局部晚期胰腺癌、寡转移肺癌）制定个体化方案。例如，1例62岁男性肺腺癌患者，初诊时合并脑转移及骨转移，经MDT讨论后，采用“EGFR-TKI靶向治疗联合全脑放疗序贯免疫维持”方案，治疗6个月后，脑部及肺部病灶均显著缩小，患者生活质量评分（ECOG）从2分提升至1分，目前已持续缓解10个月。

手术治疗方面，注重微创技术与功能保留。在乳腺癌保乳手术中，通过超声定位联合术中冰冻病理，将切缘阳性率控制在5%以内，较去年下降3个百分点；在结直肠癌手术中，推广经自然腔道取标本（NOSES）技术，完成12例，患者术后首次排气时间平均缩短至2.1天，切口感染率为0，显著改善了患者术后体验。

（二）科研与教学：推动临床与基础结合，培养青年人才

科研工作紧扣临床问题，以“真实世界研究”为切入点，完成“PD-1抑制剂联合化疗在肺鳞癌一线治疗中的疗效及安全性”单中心研究（纳入68例患者），结果显示客观缓解率（ORR）为47%，中位无进展生存期（PFS）达7.2个月，相关数据已整理为论文，拟投《中国肿瘤临床》。参与医院重点课题“肿瘤微环境中巨噬细胞极化对免疫治疗耐药的机制研究”，负责临床样本收集与疗效相关性分析，目前已完成100例患者的组织标本采集及基线数据整理。

教学工作中，坚持“理论-实践-思辨”三位一体模式。带教规培医师时，通过“病例预讨论+床旁查体+治疗方案辩论”的方式，强化其临床思维训练；针对实习医师，设计“肿瘤诊疗流程沙盘”，通过模拟门诊、查房、病历书写等场景，提升其基础技能。全年带教的6名规培医师中，5人通过年度考核，2人在医院临床技能竞赛中获“优秀奖”；指导的1名硕士研究生完成“循环肿瘤DNA（ctDNA）在结直肠癌术后监测中的应用”课题设计，已进入数据收集阶段。

（三）患者管理：深化全程照护，践行人文医疗

本年度，进一步完善“门诊-住院-随访”全周期管理体系。通过建立电子随访档案，将术后患者随访频率从“3个月1次”优化为“动态调整”（如高复发风险患者1个月1次，稳定期患者6个月1次），全年完成随访412例，随访率91%，较去年提高8%。针对随访中发现的问题（如28例患者因经济原因自行减药），联合医院社工部及慈善基金会，为15例患者申请药物援助，12例纳入“医保特殊病种”，减轻了患者经济负担。

在人文关怀方面，开设“肿瘤患者心理支持小组”，每月组织2次活动，邀请心理治疗师、康复患者参与，全年累计服务86人次，患者焦虑自评量表（SAS）评分平均下降12分。针对终末期患者，推动“姑息治疗病房”规范化建设，制定“症状管理-心理支持-家庭照护”三合一方案，18例患者在临终阶段疼痛控制率达95%，家属满意度调查得分9.2分（满分10分）。

（四）团队建设：强化协作与学习，提升整体战力

作为科室青年骨干，积极参与科室内部培训，全年组织“肿瘤诊疗新进展”专题讲座8次，内容涵盖“2025版CSCO指南更新解读”“液体活检临床应用”等，覆盖科室医护人员120人次。推动“年轻医师跟台计划”，安排3名低年资医师参与高难度手术（如胰十二指肠切除术、复杂肝癌切除术）跟台学习，目前2人已能独立完成Ⅰ-Ⅱ级手术，1人可在指导下完成Ⅲ级手术。

在跨科室协作方面，与放疗科联合