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2025年肿瘤科护士长工作总结和2026年工作计划

2025年是科室深化“以患者为中心”服务理念、推进护理质量精细化管理的关键一年。作为肿瘤科护士长，我始终以医院年度发展目标为指引，围绕“安全、质量、人文、创新”四大核心，带领护理团队在临床护理、患者安全、团队建设、科研教学及人文关怀等方面持续发力，现将全年工作梳理总结如下，并结合现存问题对2026年工作进行规划。

一、2025年工作总结

（一）聚焦质量与安全，夯实护理核心基础

本年度以“肿瘤专科护理质量提升年”为主题，通过优化流程、强化质控、动态监测，推动护理质量指标持续向好。全年共开展护理质量检查24次，覆盖基础护理、危重症管理、化疗安全、院感防控等12个维度，修订《肿瘤科护理操作规范（2025版）》《化疗药物外渗应急处理流程》等5项制度，新增“PICC导管维护质量评分表”“安宁疗护护理记录单”等3类专科表单。

在化疗安全管理方面，针对化疗药物输注风险高、患者耐受性差异大的特点，推行“双人核对+智能监控”双保险机制：护士执行化疗前需通过电子系统核对患者信息、药物剂量及配伍禁忌，同时使用输液泵智能预警功能实时监测滴速，全年未发生化疗药物错误输注事件，化疗外渗发生率较2024年下降42%（由0.8‰降至0.46‰）。

危重症患者护理中，建立“责任护士-组长-护士长”三级查房制度，每日重点关注晚期肿瘤合并多器官功能衰竭、大剂量化疗后骨髓抑制等高危患者，通过动态评估生命体征、实验室指标及症状变化，及时调整护理方案。全年共参与抢救危重症患者78例，抢救成功率92.3%，较去年提升3.1个百分点；压疮发生率保持为0，导管非计划性拔管率降至0.12%（2024年为0.25%），达到医院质量目标要求。

院感防控方面，严格落实“肿瘤患者免疫功能低下”特殊人群防护策略，优化病房环境消毒频次（由每日2次增至3次），为中性粒细胞缺乏患者配备专用陪护椅、餐具及卫生用品，全年未发生病房内交叉感染事件，医护人员职业暴露发生率较去年下降50%。

（二）深化专科能力建设，打造高素质护理团队

针对科室年轻护士占比高（3年以内护士占45%）、肿瘤护理专科性强的特点，构建“分层培训+案例实战+考核反馈”三维培养体系。全年组织专科培训36次，涵盖肿瘤病理基础、靶向药物护理、疼痛评估与管理、安宁疗护等核心内容；开展“化疗药物外渗处理”“PICC导管堵塞急救”等情景模拟演练12场，参与率100%；实施“导师制”带教，为12名新护士配备高年资责任护士作为导师，通过“一对一”跟岗、每周个案讨论、月度技能考核，新护士独立上岗时间由3个月缩短至2个月，理论及操作考核合格率100%。

为提升团队科研意识与能力，鼓励护士参与临床问题转化与研究。本年度科室护士共参与院级课题2项（《肿瘤患者癌因性疲乏非药物干预方案的构建》《PICC导管维护标准化流程的效果评价》），发表核心期刊论文3篇（其中2篇为护理团队第一作者），在省级肿瘤护理学术会议上作专题报告2次。此外，选派5名骨干护士参加全国肿瘤护理新进展培训班，2名护士取得安宁疗护专科护士证书，团队专科资质持证率由68%提升至75%。

（三）践行人文护理，提升患者就医获得感

肿瘤患者不仅面临生理痛苦，更承受着巨大的心理压力。本年度以“全周期照护”为理念，从入院到出院、从治疗到康复，提供“有温度”的护理服务。在入院阶段，推行“30分钟接诊法”：责任护士在患者入院30分钟内完成基础评估，同步进行环境介绍、疾病科普及心理疏导，缓解患者陌生感；治疗期间，建立“疼痛日记”“情绪档案”，由护士每日与患者沟通症状变化，动态调整镇痛方案及心理支持策略；出院时，制定个性化随访计划，通过电话、微信（经患者授权）每周跟踪康复情况，全年共完成出院随访426人次，患者满意度达98.7%（较去年提升1.2个百分点）。

针对终末期患者，深化安宁疗护服务内涵。成立由护士、医生、心理师组成的“安宁照护小组”，制定《终末期肿瘤患者症状管理指南》，重点关注疼痛、呼吸困难、焦虑等核心问题；开展“舒缓护理工作坊”6期，培训护士疼痛评估工具使用、音乐疗法、灵性照护等技能；为28例终末期患者提供“家庭式”病房环境，允许家属24小时陪护，协助完成“最后心愿清单”12项（如与子女视频通话、拍摄全家福等），患者及家属临终满意度达95%。

（四）反思不足，明确改进方向

尽管全年工作取得一定成效，但仍存在以下问题：一是护理科研转化能力有待加强，现有课题多为描述性研究，缺乏多中心、大样本的干预性研究；二是年轻护士在复杂病情观察、多学科协作沟通等方面经验不足，个别护士对新型免疫治疗药物的不良反应识别能力需提升；三是安宁疗护服务覆盖范围有限，仅能满足60%终末期患者的需求，专业照护人员数量