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  • 2026-01-23 发布于四川
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2025年肿瘤科护士长工作总结及下一步工作打算.docx

2025年肿瘤科护士长工作总结及下一步工作打算

2025年是医院肿瘤学科发展的关键一年,也是护理团队深化“以患者为中心”服务理念、推动质量与安全双提升的重要阶段。作为肿瘤科护士长,我始终以“精准护理、人文关怀、团队赋能”为核心,带领28名护理人员(其中副主任护师2名,主管护师8名,护师12名,护士6名)围绕护理质量、安全管理、团队建设、患者照护及教学科研五大维度开展工作。现将本年度工作总结如下,并结合现存问题提出2026年重点工作方向。

一、2025年工作总结

(一)护理质量持续改进,夯实专业根基

本年度以“肿瘤专科护理质量指标”为抓手,通过PDCA循环管理,聚焦化疗护理、症状管理、围手术期护理三大核心环节,推动质量指标全面达标。

1.化疗护理精细化:针对化疗药物渗漏、静脉炎等高风险问题,修订《肿瘤患者静脉治疗护理规范》,引入“静脉评估-通路选择-维护监测”全流程管理。组织护理团队完成56例PICC置管、32例PORT维护操作,全年未发生Ⅲ级及以上药物外渗事件,静脉炎发生率从2024年的4.2%降至1.8%。联合药学部开展“化疗药物配置安全”专项培训8次,规范配置环境、防护装备使用及废弃物处理流程,经院感科监测,配置间空气菌落数达标率100%。

2.症状管理精准化:针对肿瘤患者常见的疼痛、恶心呕吐、疲乏等症状,建立“症状评估-干预-反馈”闭环管理机制。推广使用数字疼痛量表(NRS)、MD安德森症状评估量表(MDASI),实现症状动态监测。联合疼痛科制定《癌痛阶梯用药护理指引》,全年中重度疼痛控制率从82%提升至91%;针对化疗相关性恶心呕吐(CINV),优化“预防-解救-随访”方案,急性期CINV完全控制率达85%(2024年为78%)。

3.围手术期护理标准化:协同外科、麻醉科修订《肿瘤手术患者围手术期护理路径》,细化术前营养评估、肠道准备、心理干预及术后早期活动、并发症观察等环节。全年完成126例肿瘤手术患者护理,术后肺部感染发生率从3.1%降至1.6%,深静脉血栓(DVT)发生率保持0%(通过规范使用气压治疗、梯度压力袜及低分子肝素预防)。

(二)安全管理体系化,筑牢风险防线

以“患者安全目标”为导向,完善“制度-培训-监控-改进”四位一体安全管理模式,全年未发生重大护理不良事件。

1.制度优化:梳理现存护理风险点,修订《肿瘤科高危药品管理规范》《输血护理操作流程》《跌倒/坠床预防及处理指南》等12项制度,新增《免疫治疗相关不良反应观察记录表》《靶向治疗药物皮肤毒性护理指引》,确保制度与临床需求同步。

2.培训强化:开展“安全月”系列活动,通过情景模拟、案例讨论、操作考核等方式强化安全意识。全年组织护理安全培训16次(含急救技能培训4次),覆盖全体护理人员;针对新入职护士、轮转护士,实施“安全知识30天强化计划”,考核通过率100%。

3.监控到位:建立“日巡查-周质控-月分析”三级监控机制。护理组长每日检查重点患者护理措施落实情况,护士长每周抽查30%在院患者护理记录及操作规范,每月召开护理安全分析会,对12例一般护理不良事件(均为Ⅰ级压疮预警、药物漏配提醒等)进行根因分析,制定改进措施并跟踪验证。例如,针对1例胰岛素漏注事件,通过优化“双人核对+电子扫码”流程,后续未再发生同类问题。

(三)团队建设多维赋能,激发内生动力

坚持“分层培养、能级提升”原则,通过培训、考核、激励相结合的方式,提升团队整体素质。

1.分层培训精准化:针对N1级(护士)、N2级(护师)、N3级(主管护师)、N4级(副主任护师)护士制定差异化培训计划。N1级侧重基础操作与专科理论,实施“一对一”导师制(每位高年资护士带教1-2名新护士),全年带教12名新护士,考核优秀率83%;N2级强化症状管理与沟通技巧,开展“个案护理汇报”“护患沟通情景演练”等活动,10名护士通过肿瘤专科护士(初级)认证;N3级聚焦科研与教学能力,组织“护理科研入门”“循证护理实践”培训6次,4名护士参与院级护理课题研究;N4级发挥引领作用,2名副主任护师主导修订3项护理规范,参与省级继教项目1项。

2.考核激励多元化:建立“技能+理论+绩效”综合考核体系,每月进行操作考核(如静脉穿刺、心肺复苏),每季度开展理论考试(涵盖肿瘤专科知识、护理核心制度),年度评选“护理能手”“服务之星”各3名,给予绩效奖励及外出学习机会。本年度护士核心能力考核优秀率从72%提升至85%,2名护士获“医院护理技能大赛”二等奖。

3.文化建设凝心聚力:通过“护士节主题活动”“每月生日会”“家庭式团建”等方式增强团队归属感。设立“暖心树洞”留言本,收集护士工作生活困难并协调解决(如调整排班、提供心理疏导);开展“优质护理案例分享会

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