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2025年肿瘤科医生工作情况总结及2026年工作计划

2025年是肿瘤防治领域快速发展的一年，也是个人临床、教学、科研工作全面推进的关键年份。作为一名肿瘤科医生，我始终以“精准诊疗、全程管理、人文关怀”为核心，围绕患者需求优化服务，结合学科前沿提升能力，在团队协作中推动科室发展。现将本年度工作情况总结如下，并对2026年重点任务作出规划。

一、2025年工作情况总结

（一）临床诊疗：以患者为中心，强化规范与创新

本年度门诊总量达2860人次，较2024年增长12%；收治住院患者520例，其中初诊晚期肿瘤患者占比41%，复发转移患者占比29%，整体诊疗难度持续提升。在诊疗过程中，严格遵循国内外最新指南（如CSCO、NCCN），结合患者分子分型、体能状态及治疗意愿制定个体化方案，全年完成化疗方案调整310例、靶向治疗方案制定182例、免疫治疗联合策略优化85例，患者客观缓解率（ORR）较2024年提升5%，中位无进展生存期（PFS）延长1.2个月。

多学科协作（MDT）是本年度临床工作的重要抓手。牵头组织胸部肿瘤、消化系统肿瘤MDT讨论42场，覆盖肺癌、肝癌、结直肠癌等12个瘤种，参与科室包括影像科、病理科、外科、放疗科及营养科，累计为196例复杂病例明确诊疗方向。例如，1例肝门部胆管癌患者因肿瘤包绕血管无法手术，经MDT评估后采用“新辅助化疗+立体定向放疗（SBRT）”方案，3个月后肿瘤缩小40%，成功转化为可手术状态，目前患者已完成手术并进入康复期。

在新技术应用方面，积极推广精准放疗与微创介入治疗。全年开展三维适形放疗（3D-CRT）120例、容积调强放疗（VMAT）85例，联合影像引导放疗（IGRT）后，靶区剂量覆盖精度提升至95%以上，正常组织受量降低15%-20%，放射性肺炎、肠炎等不良反应发生率较传统放疗下降30%。针对不可切除肝癌患者，实施经导管动脉化疗栓塞（TACE）联合载药微球（DEB-TACE）治疗28例，肿瘤坏死率达78%，显著优于单纯TACE治疗的52%（P0.05）。

（二）教学与人才培养：夯实基础，注重能力提升

作为科室带教负责人，本年度承担规培医生带教12名、实习医生带教20名，参与研究生指导3名（其中2名硕士、1名博士）。教学中注重“理论-实践-思维”三位一体培养：理论层面，定期组织“指南更新解读”“疑难病例病理读片”专题讲座16次，结合最新版《恶性肿瘤诊疗规范》梳理核心知识点；实践层面，推行“床边教学+模拟操作”模式，带领学员参与MDT讨论、穿刺活检、化疗方案制定等临床环节，全年完成穿刺操作示教45次，化疗方案制定指导60次；思维层面，通过“病例辩论会”“治疗决策模拟”等活动，引导学员从“遵循指南”向“个体化决策”转变。例如，针对1例EGFR突变合并MET扩增的非小细胞肺癌患者，组织学员从分子机制、药物相互作用、临床证据等级等维度展开辩论，最终形成“EGFR-TKI联合MET抑制剂”的治疗方案，既巩固了理论知识，又提升了临床思维能力。

在教学成果方面，规培医生年度考核通过率100%，其中4人获“优秀规培学员”称号；指导的硕士研究生以第一作者身份在《中华肿瘤杂志》发表论文1篇，博士研究生参与的“肿瘤微环境与免疫治疗耐药”课题获省级研究生创新项目资助。

（三）科研工作：聚焦临床问题，推动转化研究

本年度科研方向紧扣“精准治疗耐药机制”与“肿瘤免疫微环境调控”两大主题，主持省级课题1项（“非小细胞肺癌EGFR-TKI耐药后MET扩增动态监测及干预策略”）、参与国家级课题1项（“基于单细胞测序的肝癌免疫微环境异质性研究”）。通过回顾性分析2018-2024年收治的212例EGFR突变肺癌患者，发现MET扩增在一代/二代TKI耐药患者中的发生率为28.3%，三代TKI耐药患者中为35.7%，且MET扩增水平与肿瘤进展速度呈正相关（r=0.42，P0.01）。基于此，提出“动态监测血浆ctDNA中MET拷贝数，联合MET抑制剂提前干预”的策略，目前已入组30例耐药患者进行前瞻性验证，初步数据显示干预组PFS较对照组延长2.5个月（P=0.03）。

在基础研究方面，与病理科合作完成50例肝癌组织的单细胞RNA测序，发现肿瘤相关成纤维细胞（CAFs）中SERPINE1高表达与CD8+T细胞耗竭密切相关（r=0.58，P0.001），相关结果以论著形式发表于《CellDeathDisease》（IF=9.685）。此外，参与编写《中国肿瘤精准治疗年度进展报告（2025）》，负责“肺癌靶向治疗耐药机制”章节，系统梳理了近年来国内外研究成果，为临床实践提供参考。

（四）团队建设与学科发展：强化协作，提升区域影响力

本年度科室内部通过“亚专科分组+跨组