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2026年呼吸内科常见病诊疗规范题库含答案

一、单选题（每题2分，共20题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者稳定期治疗的首选药物是

A.短效β2受体激动剂（SABA）

B.长效β2受体激动剂（LABA）

C.糖皮质激素

D.茶碱类药物

E.抗胆碱能药物

2.诊断肺结核的主要依据是

A.痰菌学检查阳性

B.胸片显示浸润性阴影

C.血沉增快

D.痰涂片抗酸染色阳性

E.肺部CT显示磨玻璃影

3.急性肺栓塞（PE）患者抗凝治疗首选药物是

A.华法林

B.比伐卢定

C.达比加群

D.阿司匹林

E.磺达肝素

4.重症肺炎患者需要机械通气的指征不包括

A.意识模糊

B.呼吸频率＞30次/分

C.血氧饱和度＜90%

D.血压正常

E.动脉血气pH＜7.3

5.慢性咳嗽的诊断中，以下哪项不作为常规检查

A.痰液细胞学检查

B.肺功能检查

C.24小时食管pH监测

D.胸部CT

E.皮肤过敏原测试

6.过敏性哮喘患者长期管理中，以下哪项药物不推荐作为常规用药

A.短效β2受体激动剂

B.白三烯受体拮抗剂

C.糖皮质激素

D.抗IgE抗体

E.长效β2受体激动剂

7.睡眠呼吸暂停综合征（OSA）的治疗首选是

A.气道压力支持治疗

B.口腔矫治器

C.药物治疗

D.外科手术

E.生活方式干预

8.肺纤维化患者预后较差的指标是

A.肺功能FEV1/FVC比值降低

B.高分辨率CT显示网格影

C.血气分析PaO2降低

D.血清纤维化相关蛋白升高

E.患者年龄小于65岁

9.弥漫性泛细支气管炎（DPB）的典型影像学表现是

A.肺门淋巴结肿大

B.肺纹理增粗

C.肺泡实变

D.毛细血管扩张

E.肺间质网格影

10.支气管哮喘急性加重期治疗中，以下哪项不作为首选

A.糖皮质激素吸入

B.短效β2受体激动剂雾化吸入

C.白三烯受体拮抗剂

D.氨茶碱静脉注射

E.长效β2受体激动剂吸入

二、多选题（每题3分，共10题）

1.COPD急性加重的常见诱因包括

A.感染

B.吸烟

C.空气污染

D.药物不依从

E.气道高反应性

2.肺结核的治疗方案中，以下哪些药物属于一线抗结核药

A.异烟肼

B.利福平

C.链霉素

D.乙胺丁醇

E.吡嗪酰胺

3.急性肺栓塞的溶栓治疗适应证包括

A.大面积肺栓塞

B.患者年龄＞75岁

C.溶栓前已存在右心功能不全

D.患者近期有活动性出血

E.患者存在抗凝禁忌

4.重症肺炎患者早期识别的预警指标包括

A.意识障碍

B.血压下降

C.呼吸频率＞30次/分

D.心率＞120次/分

E.血氧饱和度＜90%

5.慢性咳嗽的常见病因包括

A.慢性支气管炎

B.上气道咳嗽综合征

C.胃食管反流

D.支气管哮喘

E.肺结核

6.过敏性哮喘患者的过敏原检测方法包括

A.皮肤点刺试验

B.血清特异性IgE检测

C.肺功能测试

D.痰液细胞学检查

E.食物激发试验

7.睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法包括

A.气道压力支持治疗

B.口腔矫治器

C.药物治疗

D.外科手术

E.生活方式干预

8.肺纤维化患者的并发症包括

A.肺动脉高压

B.感染

C.呼吸衰竭

D.肺部感染

E.恶性肿瘤

9.弥漫性泛细支气管炎（DPB）的临床表现包括

A.慢性咳嗽伴大量咳痰

B.活动后气短

C.胸片显示弥漫性肺纹理增粗

D.高分辨率CT显示小叶中心性肺气肿

E.血气分析PaO2降低

10.支气管哮喘急性加重期治疗的辅助药物包括

A.糖皮质激素

B.短效β2受体激动剂

C.白三烯受体拮抗剂

D.氨茶碱

E.抗生素

三、判断题（每题1分，共10题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者稳定期治疗中，长期使用短效β2受体激动剂可以改善预后。（×）

2.肺结核患者痰菌学检查阴性可以排除诊断。（×）

3.急性肺栓塞患者抗凝治疗首选肝素类药物。（√）

4.重症肺炎患者需要机械通气的指征包括意识模糊、呼吸频率＞30次/分、血氧饱和度＜90%。（√）

5.慢性咳嗽的诊断中，痰液细胞学检查是常规检查项目。（√）

6.过敏性哮喘患者长期管理中，糖皮质激素是首选药物。（√）

7.睡眠呼吸暂停综合征（OSA）的治疗首选是药物治疗。（×）

8.肺纤维化患者预后较差的指标包括肺功能FEV1/FVC比值降低、高分辨率CT显示网格影、血气分析PaO2降低。（√）

9.弥漫性泛细支气管炎（DPB）的典型影像学表现是肺门淋巴结肿大。（×）

10.支气管哮喘急性加重期治疗中，白三烯受体拮抗剂可以作为首选药物