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研究报告

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一起由肠炎沙门氏菌引起的食物中毒事件的检测报告

一、事件概述

1.事件发生时间及地点

事件发生于2023年6月15日至18日，主要集中在一个位于我国某省的美食街区。据初步统计，共有1200余人出现不同程度的食物中毒症状，其中成人病例占比60%，儿童病例占比40%。患者主要集中在18-45岁年龄段，该年龄段人群为事件发生的主要受害者。根据病例报告，患者主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，严重者出现脱水和高热。

该美食街区拥有众多餐饮店铺，其中一家名为“美味轩”的餐厅在事件期间接待了大量顾客。初步调查发现，该餐厅的烤串、凉菜等食品可能是事件的主要来源。经过对餐厅后厨的检查，发现部分食材存在腐败现象，且操作过程中存在交叉污染的风险。此外，餐厅卫生条件不达标，员工个人卫生意识薄弱，也是导致食物中毒的重要因素。

在事件发生后，当地卫生部门立即启动应急预案，组织专业人员对中毒病例进行流行病学调查，并对相关食品进行抽样检测。检测结果显示，中毒患者粪便样本中检出肠炎沙门氏菌，经比对，该菌株与餐厅食品中的肠炎沙门氏菌高度同源。这一结果证实了该餐厅食品是引发此次食物中毒事件的直接原因。

2.事件涉及人数及症状描述

(1)事件涉及人数共计1200余人，其中男性患者占比55%，女性患者占比45%。患者年龄分布广泛，最小年龄为3岁，最大年龄为75岁。病例主要集中在18-45岁年龄段，占总病例数的60%。患者发病时间集中在6月15日至18日，发病高峰期为6月16日和6月17日。

(2)中毒患者的主要症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，其中恶心和呕吐症状出现率最高，分别达到85%和80%。腹痛症状出现率为75%，腹泻症状出现率为70%。部分患者伴有发热，体温在37.5℃至39.5℃之间，发热症状出现率为30%。患者症状严重程度不一，部分患者症状轻微，仅表现为轻度腹泻和呕吐，而部分患者症状较为严重，出现脱水、电解质紊乱等症状，需及时就医治疗。

(3)根据病例报告，患者病情恢复时间不一，轻症患者一般在1-3天内症状缓解，重症患者可能需要5-7天才能完全康复。在治疗过程中，医生主要采用对症治疗和补液治疗，以纠正脱水、电解质紊乱等症状。部分患者在接受治疗后，症状得到明显改善，但仍需注意饮食卫生，避免再次感染。此外，在事件发生期间，当地医疗机构共接诊中毒患者300余人，其中住院治疗50余人，病情较为严重。

3.事件调查过程概述

(1)事件发生后，当地卫生部门迅速响应，成立了由疾控中心、食品药品监督管理局、医疗机构等部门组成的联合调查组。调查组首先对中毒病例进行了详细的流行病学调查，收集了患者的发病时间、症状、接触史等信息，并迅速确定了病例的时空分布特征。

(2)调查组随后对疑似食品来源进行了深入调查，对“美味轩”餐厅进行了现场检查，采集了相关食品样本和环境污染样本。同时，对中毒患者进行了采样检测，以确定病原体种类。实验室检测结果确认了肠炎沙门氏菌为导致食物中毒的病原体。

(3)在调查过程中，调查组还与当地餐饮企业、食品供应商进行了沟通，了解了食品供应链情况，并对相关企业进行了食品安全培训和指导。此外，调查组还通过媒体发布了食品安全警示，提醒公众注意饮食卫生，避免类似事件再次发生。在整个调查过程中，调查组严格执行法律法规，确保了调查的公正性和科学性。

二、病例调查

1.病例收集方法

(1)病例收集工作主要分为两个阶段：初步收集和详细收集。在初步收集阶段，卫生部门通过电话、网络和现场走访等方式，迅速收集了所有疑似食物中毒病例的信息。根据病例报告，共收集到1200余份病例报告，其中包含患者的基本信息、发病时间、症状描述、接触史等关键数据。

(2)在详细收集阶段，卫生部门组织专业人员对收集到的病例进行了逐一核实。通过查阅病历、询问患者及家属、现场调查等方式，对病例进行了详细记录。在核实过程中，共确认了1200余例符合食物中毒诊断标准的病例。其中，成人病例占60%，儿童病例占40%。通过对病例的详细分析，发现患者主要集中在18-45岁年龄段，该年龄段人群为事件的主要受害者。

(3)在病例收集过程中，卫生部门还采用了以下几种方法：首先，对疑似病例进行初步筛查，通过症状描述、接触史等信息，初步判断是否为食物中毒病例。其次，对疑似病例进行实验室检测，包括粪便、血液等样本的采集和检测，以确定病原体种类。最后，对确诊病例进行追踪调查，了解其病情恢复情况、治疗过程以及可能的传播途径。例如，在本次事件中，共采集了300余份粪便样本进行检测，其中100份样本检出肠炎沙门氏菌，与患者症状高度吻合。通过这些数据的收集和分析，为后续的流行病学调查和食品安全风险评估提供了有力支持。

2.病例症状分析

(1)根据病例报告，此