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2025年肿瘤科医生工作总结暨工作计划

2025年是肿瘤科发展进程中极具挑战与突破的一年。在医院党委的统筹领导下，科室以“精准诊疗、全程管理、学科协同”为核心方向，围绕临床服务优化、科研创新突破、人才梯队建设及患者全程照护四大主线展开工作，现将本年度工作总结如下，并结合现状对2026年重点任务进行规划。

一、2025年工作回顾

（一）临床诊疗：提质增效，推动规范化与精准化双提升

本年度科室门诊量达2.8万人次，较2024年增长12%；收治住院患者4200例，其中III-IV期晚期肿瘤患者占比58%，疑难重症救治能力持续强化。在诊疗模式上，以“指南为纲、个体为本”为原则，全面落实《中国临床肿瘤学会（CSCO）诊疗指南》2025年更新内容，针对肺癌、乳腺癌、结直肠癌等高发癌种制定标准化诊疗路径，全年路径执行率达93%，较上年提升5个百分点。

精准治疗方面，基于多组学检测的个体化方案应用率显著提高。全年完成肿瘤基因检测2100例（涵盖NGS、液态活检等技术），其中驱动基因阳性肺癌患者靶向治疗覆盖率达89%，ALK阳性患者中位无进展生存期（PFS）延长至22个月；乳腺癌患者HR+/HER2-亚型中，CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗的应用比例从65%提升至82%，中位总生存期（OS）较传统方案延长6个月。针对免疫治疗耐药难题，探索“免疫联合局部治疗”模式，在肝癌、黑色素瘤中开展2项单中心临床研究，初步数据显示联合组客观缓解率（ORR）较单纯免疫治疗组提高15%。

手术技术层面，腔镜微创与功能保留手术进一步普及。胸腹腔镜联合食管癌根治术、保留神经的直肠癌根治术等术式占比提升至45%，术后30天再入院率降至2.1%，患者术后生活质量评分（EORTCQLQ-C30）较开放手术组提高20分。此外，与放疗科协同开展“立体定向放疗（SBRT）联合化疗”治疗寡转移前列腺癌，1年局部控制率达91%，为无法耐受手术患者提供了有效替代方案。

（二）科研创新：聚焦转化，构建“临床-实验室-临床”闭环

本年度科室科研经费到账420万元，牵头或参与国家级、省部级课题7项，其中国自然科学基金面上项目《基于外泌体miRNA的胃癌转移预警模型构建》进入中期评估阶段，已筛选出3个潜在标志物，初步验证其对腹膜转移的预测准确率达85%；参与的多中心III期临床研究《PD-1抑制剂联合化疗一线治疗食管鳞癌》完成入组，预计2026年发布主要研究终点数据。

在论文发表方面，以第一/通讯作者身份在《JournalofClinicalOncology》《CancerDiscovery》等SCI期刊发表论著12篇，其中《CirculatingTumorDNADynamicsPredictResponsetoAdjuvantChemotherapyinColorectalCancer》被选为当期封面文章，提出的ctDNA动态监测模型已在科室转化应用，用于结直肠癌术后辅助治疗疗效评估，使早期复发识别时间提前3-6个月。

实验室平台建设取得突破，新建“肿瘤微环境与免疫治疗实验室”，配备流式细胞分选仪、高内涵成像系统等设备，支持单细胞测序、类器官培养等技术研究。与药学院合作建立“抗肿瘤新药筛选模型”，已完成12种候选化合物的初步活性评估，其中1种针对KRASG12C突变的小分子抑制剂进入临床前研究阶段。

（三）多学科协作：深化整合，打造全周期诊疗共同体

全年开展多学科会诊（MDT）286次，覆盖肺癌、肝癌、头颈部肿瘤等12个癌种，参与科室包括影像科、病理科、放疗科、营养科及心理科，单次会诊平均讨论时间延长至60分钟，确保方案的全面性与可操作性。MDT决策执行率从78%提升至92%，患者3个月内治疗方案调整率下降18%，充分体现了多学科协作对诊疗连贯性的促进作用。

与社区卫生服务中心建立“肿瘤患者双向转诊机制”，制定《社区肿瘤患者随访管理手册》，明确症状监测、用药指导、康复训练等12项基层管理要点。本年度下转至社区的稳定期患者210例，通过远程会诊平台完成随访指导1300次，社区医生对肿瘤支持治疗的知晓率从55%提升至80%，有效缓解了三级医院的随访压力。

（四）患者照护：全程管理，关注生理与心理双重需求

以“肿瘤患者全生命周期管理”为目标，优化随访体系。通过电子病历系统与随访平台对接，实现出院患者自动纳入随访队列，全年完成规范随访3500例，随访率91%，较上年提高7%。针对不同阶段患者制定个性化随访方案：术后患者重点监测复发指标，晚期患者侧重症状控制与生活质量评估，终末期患者强化安宁疗护。

在支持治疗方面，成立“肿瘤症状管理小组”，由护士、药师、营养师组成，开展癌痛、恶心呕吐、疲乏等常见症