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2025年肿瘤血液科年度工作总结

2025年，肿瘤血液科在医院党委的统筹领导下，以“精准诊疗、人文关怀、学科共进”为发展主线，紧密围绕医疗质量提升、科研教学创新、患者服务优化、团队能力建设四大核心任务，全面推进科室高质量发展。全年门诊量达4.2万人次，较2024年增长18%；住院患者收治1.1万人次，其中疑难重症占比41%；开展多学科会诊（MDT）286例，核心技术覆盖率提升至89%；科研课题立项8项，其中国家自然科学基金2项；患者满意度连续三个季度保持98%以上。现将全年工作情况总结如下：

一、聚焦医疗质量，筑牢精准诊疗根基

本年度科室以“同质化、精准化、规范化”为目标，系统优化诊疗流程，强化核心技术落地，推动诊疗水平再上新台阶。

（一）规范诊疗标准，完善质控体系

严格落实《肿瘤诊疗指南（2025版）》《血液系统疾病诊疗规范》等行业标准，修订科室内部诊疗操作手册12项，新增淋巴瘤、多发性骨髓瘤等5个专病诊疗路径。成立质量控制小组，每月抽取30%在院病历进行交叉评审，重点核查化疗方案合理性、不良反应处理及时性及随访记录完整性。全年病历甲级率99.2%，较上年提升1.5个百分点；化疗相关性感染发生率降至3.1%（2024年为4.7%），粒细胞缺乏性发热规范处理率100%。针对老年患者合并症多、治疗耐受性差的特点，引入“老年肿瘤综合评估（G8量表）”，制定个体化治疗方案，65岁以上患者3级以上不良反应发生率下降22%。

（二）突破技术瓶颈，拓展精准治疗边界

持续深化精准医学应用，在分子诊断、细胞治疗、靶向治疗领域取得显著进展。分子检测平台全年完成基因测序2300例，覆盖FLT3、NPM1、BCR-ABL等32个关键靶点，为85%的患者提供靶向用药指导。CAR-T细胞治疗团队完成自体CAR-T治疗38例，其中复发难治性B细胞淋巴瘤客观缓解率（ORR）达76%，中位无进展生存期（PFS）延长至11个月；异体通用型CAR-T治疗2例，实现“0排斥反应”突破，相关经验在《中华血液学杂志》发表。靶向治疗方面，引入新一代BTK抑制剂、CD38单抗等7种新药，用于套细胞淋巴瘤、多发性骨髓瘤等难治性疾病，患者2年生存率较传统方案提升15%。

（三）强化多学科协作，提升疑难重症救治能力

与病理科、影像科、放疗科、营养科等12个科室建立“1+N”MDT模式，针对复杂病例实行“首诊评估-多科会诊-方案制定-全程随访”闭环管理。全年开展MDT286例，涵盖双打击淋巴瘤、髓外浆细胞瘤、合并实体瘤的血液系统疾病等，诊断准确率从82%提升至94%，治疗决策调整率37%。典型病例包括1例“急性髓系白血病合并肝转移癌”患者，经MDT确定“化疗联合局部放疗+免疫调节”方案，治疗3个月后骨髓缓解，肝脏病灶缩小60%，目前已进入维持治疗阶段。此外，与ICU联合建立“血液肿瘤危象救治通道”，成功抢救弥散性血管内凝血（DIC）、肿瘤溶解综合征（TLS）等危重症患者42例，抢救成功率88%，较上年提高10%。

二、深化教学科研，激活学科发展动能

坚持“医、教、研”协同发展，以教学促能力提升，以科研强技术储备，为科室可持续发展注入活力。

（一）教学相长，构建多层次人才培养体系

作为国家级住院医师规范化培训基地，全年承担规培生带教32人、进修医师15人、实习医生48人。优化“导师制+亚专科轮训”模式，为每位学员制定个性化培养计划，设置“病例讨论-操作示教-模拟诊疗-临床实战”四阶段考核。引入虚拟仿真教学系统，开展化疗药物配置、骨髓穿刺等12项操作的模拟训练，学员操作考核通过率100%，出科理论考试平均分92分（2024年为87分）。举办“肿瘤血液科临床思维训练营”12期，邀请院内外专家授课，覆盖科室全体医师及相关科室骨干，累计培训400余人次，显著提升年轻医师的临床决策能力。

（二）科研攻坚，推动成果转化与临床结合

本年度科研工作聚焦“发病机制研究-靶点筛选-新药验证-临床应用”全链条，取得阶段性突破。团队牵头的“表观遗传调控在髓系肿瘤发生中的作用及靶向干预”获国家自然科学基金面上项目资助，已完成50例样本的组蛋白修饰谱分析，发现EZH2突变与去甲基化酶异常的协同致病机制；参与的“中国多发性骨髓瘤生存质量队列研究（CMMQ）”纳入病例1200例，初步揭示血清游离轻链比值与神经病变的相关性，相关论文被《LeukemiaLymphoma》接收。临床研究方面，作为主要参与中心，完成2项Ⅰ期新药临床试验（CD19/CD22双靶点CAR-T、新型PI3Kδ抑制剂），入组患者25例，其中1例复发急性淋巴细胞白血病患者接受双靶点CAR-T治疗后达完全分子缓解，为后续注册临床提供重要数据。

（三）学术交流，提升行