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妇科体检知情同意书

为保障您在妇科健康检查过程中的知情权与选择权，帮助您全面了解检查相关信息并自主作出决策，现就本次妇科健康检查的相关事项向您说明如下，请您仔细阅读并确认理解。

一、妇科健康检查的目的与意义

女性生殖系统结构特殊且功能复杂，受激素水平、生活方式、遗传因素等多重影响，易发生炎症、肿瘤、内分泌紊乱等各类疾病。部分妇科疾病早期症状隐匿（如宫颈癌前病变、卵巢小肿瘤、子宫内膜异位症等），仅通过日常自我观察难以发现，需借助专业医学检查实现早期筛查与干预。

本次妇科健康检查的核心目标是：通过系统化、规范化的医学检查手段，评估您当前的生殖系统健康状态，筛查潜在的妇科疾病或异常指标，为后续健康管理（如疾病预防、早期治疗、生活方式调整）提供科学依据，降低恶性疾病（如宫颈癌、卵巢癌）的发生风险，提升整体健康水平。

二、具体检查项目及内容说明

本次妇科健康检查包含基础筛查项目与可选扩展项目，具体如下（注：实际检查项目将根据您的年龄、病史、主诉及医生评估后确定）：

（一）基础筛查项目

1.妇科常规检查（盆腔检查）

检查方式：由妇科医生通过视诊、触诊对外阴、阴道、宫颈、子宫及双侧附件（输卵管、卵巢）进行物理检查。

具体操作：受检者取截石位，医生使用一次性窥阴器暴露阴道及宫颈，观察外阴发育、阴道黏膜色泽、分泌物性状、宫颈形态（是否存在糜烂、息肉、赘生物等）；随后通过双合诊（一手置于腹部，一手经阴道）评估子宫大小、位置、活动度及压痛，触摸双侧附件区是否存在包块、增厚或压痛。

注意事项：检查可能引起轻微不适（如窥阴器扩张阴道时的胀感、双合诊按压时的酸胀感），通常可耐受；若您存在阴道狭窄、急性炎症或近期阴道手术史，请提前告知医生，医生将调整操作力度或更换检查方式（如改用肛腹诊）。

2.阴道分泌物检测（白带常规+病原学筛查）

检查目的：通过检测阴道分泌物的清洁度、pH值及病原微生物（如滴虫、念珠菌、细菌性阴道病相关菌），诊断阴道炎类型（如滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病）。

操作方式：医生使用无菌棉拭子从阴道后穹窿或宫颈口采集少量分泌物，送至实验室进行显微镜检查及/或快速检测（如唾液酸酶活性检测）。

注意事项：检查前24小时避免性生活、阴道冲洗或上药，以免影响样本准确性；若您处于月经期，建议月经干净3天后再进行此项检查。

3.宫颈病变筛查（TCT+HPV检测）

检查目的：TCT（液基薄层细胞学检测）通过观察宫颈脱落细胞形态，筛查宫颈癌前病变（如CINⅠ-Ⅲ级）及宫颈癌细胞；HPV（人乳头瘤病毒）检测通过检测高危型HPV（如16、18、31、33型）感染情况，评估宫颈癌发生风险（约70%的宫颈癌由HPV16/18型持续感染引起）。

操作方式：医生使用专用采样刷在宫颈转化区（鳞柱交界区）旋转采集脱落细胞，分别保存于TCT保存液及HPV检测管中送检。

注意事项：检查可能引起少量宫颈接触性出血（通常1-2天内自行停止），属正常现象；若您处于月经期、急性阴道炎或阴道活动性出血期，需暂缓检查，待症状缓解后重新预约。

4.妇科超声检查（经腹/经阴道/经直肠）

检查目的：通过超声影像观察子宫大小、形态、内膜厚度及回声（筛查子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等），卵巢大小、卵泡发育及占位性病变（如卵巢囊肿、畸胎瘤、卵巢癌），输卵管是否增粗或积液（提示输卵管炎）。

操作方式：

-经腹超声：需膀胱充盈（检查前1-2小时饮水约500-800ml，至有明显尿意），探头置于下腹部扫描；

-经阴道超声：无需憋尿，探头套无菌避孕套后经阴道放入（适用于有性生活史女性），图像更清晰；

-经直肠超声：探头经直肠放入（适用于无性生活史或阴道畸形女性），需排空大便。

注意事项：经阴道超声可能引起轻微不适（如阴道胀感），若您存在阴道急性炎症、阴道出血或妊娠12周以上（需医生评估后决定），建议选择经腹超声；经直肠超声可能引起肛门坠胀感，检查后可自行缓解。

5.乳腺触诊+乳腺超声

检查目的：通过触诊及超声筛查乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿及早期乳腺癌（如低回声结节、微小钙化灶）。

操作方式：医生通过手指指腹环形触摸乳腺及腋窝淋巴结，观察是否存在肿块、压痛或乳头溢液；乳腺超声使用高频探头扫描乳腺组织，分辨率可达2-3mm的微小病灶。

注意事项：检查应避开月经前3-5天（因激素波动可能导致乳腺充血、触痛），建议在月经干净后3-7天进行；若您既往有乳腺手术史或放置假体，需提前告知医生。

（二）可选扩展项目（根据个体情况推荐）

1.性激