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儿科责任护士2025年工作总结及2026年工作计划

2025年是我在儿科护理岗位上深耕的第8年，这一年伴随科室扩容、儿科医联体建设推进及医院“以患儿为中心”服务理念的深化，我的工作从基础护理向精细化、专业化、全周期照护延伸。现将本年度工作实践总结如下，并结合科室发展规划与自身能力短板，梳理2026年重点工作计划。

一、2025年工作总结

（一）护理质量提升：以细节把控筑牢安全防线

作为责任护士，我始终将“患儿安全”置于首位，围绕儿科护理高风险环节（如静脉穿刺、用药安全、坠床/烫伤预防）开展针对性改进。全年分管病房（30张床位）未发生Ⅲ级及以上护理不良事件，压疮发生率保持0%，静脉穿刺一次性成功率达98.6%（较2024年提升1.2个百分点），主要得益于三方面实践：

1.穿刺技术精准化：针对婴幼儿血管细、不配合的特点，总结“三定一缓”操作法（定体位固定、定血管评估、定穿刺角度，进针速度缓慢），并制作《不同月龄患儿头皮/四肢血管选择图谱》供低年资护士参考。参与科室“超声引导下儿童静脉穿刺”培训项目，完成20例实操，现可独立完成3月龄以下患儿足背静脉超声引导穿刺，成功率100%。

2.用药安全闭环管理：针对儿科“按体重计算剂量”的特殊性，推行“双人双核对+电子扫码验证”流程，即配药前核对患儿体重、药物浓度、计算剂量，配药后与责任医生二次确认，执行时扫描患儿腕带与药品条码验证。全年拦截剂量错误医嘱5例（如某2岁肺炎患儿医嘱误开成“头孢曲松3g”，实际应按30mg/kg计算为0.45g），避免严重用药风险。

3.个性化安全防护：根据患儿年龄、病情制定防护方案：对1岁以下婴儿重点防坠床（使用带护栏的婴儿床+约束带辅助固定）；对2-3岁学步期患儿防烫伤（调整病房热水壶位置+水温监测）；对高热惊厥史患儿床头备压舌板、开口器，夜间增加巡视频次。全年成功预防坠床事件3例、烫伤2例、惊厥发作时急救配合11次，均未造成二次伤害。

（二）患儿照护：从“疾病护理”到“身心发展支持”

儿科护理的特殊性在于服务对象是“会哭闹的小患者”，需同时关注生理需求与心理安抚。本年度我重点探索“发展性照护”模式，针对不同年龄段患儿设计护理策略：

-新生儿及婴儿期（0-1岁）：以“模拟子宫环境”减少应激。对早产儿实施“鸟巢护理”（用毛巾卷围成类似子宫的半包围空间），配合非营养性吸吮（使用安抚奶嘴）缓解疼痛；对住院超过7天的婴儿，每日固定时间进行抚触（按照头-胸-腹-四肢的顺序，每次10分钟），观察到患儿日均睡眠时间延长2-3小时，体重增长速度提升15%。

-幼儿期（1-3岁）：通过“游戏化护理”降低抵触。自制“医疗玩具套装”（包括仿真听诊器、压舌板模型、针筒玩具），在操作前与患儿玩“给小熊看病”游戏，逐步建立信任。例如，2岁的肺炎患儿乐乐因害怕打针拒绝治疗，我连续3天陪他玩“玩具针筒给布偶打针”游戏，第4天操作时他主动伸出手臂说“护士阿姨轻一点”，配合度显著提高。

-学龄前期（3-6岁）：侧重“认知引导”与“自主参与”。制作《住院小勇士手册》，用插画讲解“为什么要打针”“雾化时怎么呼吸”，鼓励患儿完成“量体温”“数呼吸次数”等小任务，完成后颁发“勇敢贴纸”。5岁的肾炎患儿朵朵通过手册了解“留尿检查能帮助医生判断病情”后，主动提醒家长留取晨尿，依从性从30%提升至90%。

此外，针对长期住院患儿（如白血病、先天性心脏病术后），联合心理科开展“病房故事会”“手工课堂”，每周固定2次由护士、家长、康复师共同参与，帮助患儿缓解焦虑。全年累计开展活动48场，参与患儿120人次，经评估，患儿焦虑量表（CBCL）得分平均下降25%。

（三）健康教育：从“单向告知”到“双向共建”

家长是儿科护理的重要协作方，其护理知识掌握程度直接影响患儿预后。本年度我转变传统“说教式”宣教模式，推行“分层+互动”健康教育：

1.分层宣教：根据家长文化水平、患儿病情制定内容。对低学历家长（如农村务工人员），用“图示+口诀”讲解（如“发热护理三步曲：38.5℃以下温水擦，超过就喝退烧药，手脚冰凉要保暖”）；对高学历家长（如教师、医生），提供循证依据（如“雾化后拍背的正确手法基于《儿童呼吸系统疾病雾化治疗专家共识》”）。

2.互动验证：采用“回授法”确保家长掌握。例如，在指导“婴幼儿海姆立克急救法”时，先示范操作，再让家长用假人模型演练，最后由我指出问题（如“手部位置偏上可能损伤肋骨”）。全年累计开展家长培训120场，覆盖260组家庭，经考核，家长对“发热处理”“窒息急救”“用药剂量计算”的正确操作率从62%提升至89%。

3.延续护理：针对出院后需居家护理的患儿（如哮喘、癫痫），建立“微信随访群+家庭访视”双轨制。群内