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2025年新版糖尿病试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.2025年ADA指南首次将哪种指标列为糖尿病缓解的“金标准”？

A.空腹血糖＜5.6mmol/L

B.HbA1c＜5.7%且持续≥3个月

C.餐后2h血糖＜7.8mmol/L

D.糖化白蛋白＜15%

【答案】B

2.下列哪项不是GLP1受体激动剂对心血管系统的直接获益机制？

A.抑制动脉粥样硬化斑块内NLRP3炎症小体

B.激活心肌细胞AMPK通路减少凋亡

C.增加冠状动脉微循环一氧化氮生物利用度

D.阻断β细胞ATP敏感钾通道

【答案】D

3.2025年WHO最新发布的《糖尿病分型指南》将“酮症倾向型糖尿病”归类为：

A.缓慢进展1型糖尿病

B.特发性2型糖尿病亚型

C.混合型糖尿病（Hybriddiabetes）

D.妊娠糖尿病延续型

【答案】C

4.关于“双激素人工胰腺”闭环系统，2025年FDA批准的夜间模式算法核心参数是：

A.每5分钟读取一次皮下葡萄糖值

B.以0.3U/h为最小步距调整胰高血糖素

C.以90mg/dL为靶标葡萄糖下限

D.采用模型预测控制（MPC）+自适应增强学习

【答案】D

5.中国人群大规模队列（ChinaDIAReal2025）显示，导致糖尿病视网膜病变进展最强的独立危险因素是：

A.收缩压≥140mmHg

B.HbA1c变异系数15%

C.甘油三酯≥2.3mmol/L

D.尿白蛋白/肌酐比≥30mg/g

【答案】B

6.2025年ADA/EASD共识提出，对于合并心衰的2型糖尿病患者，首选降糖药物为：

A.达格列净

B.利拉鲁肽

C.西格列汀

D.甘精胰岛素

【答案】A

7.关于“肠道菌群胆汁酸FXR轴”在糖尿病中的作用，下列哪项描述正确？

A.奥贝胆酸通过抑制FXR改善胰岛素敏感性

B.嗜酸乳杆菌增多会降低去结合型胆汁酸水平

C.FXR激活可上调胰岛β细胞GLUT2表达

D.次级胆汁酸LCA是TGR5受体拮抗剂

【答案】C

8.2025年《中国老年糖尿病诊疗指南》建议，对≥75岁、预期寿命5年的患者，HbA1c控制目标应放宽至：

A.6.5%

B.7.0%

C.7.5%

D.8.5%

【答案】D

9.下列哪项不是“糖胖症”（Diabesity）患者行袖状胃切除术后早期血糖改善的主要机制？

A.术后第3天GLP1峰值升高3倍

B.肝脏胰岛素清除率下降

C.胃底Ghrelin分泌锐减

D.远端回肠L细胞数目增多

【答案】B

10.2025年最新研究发现，miRNA802通过靶向下列哪个基因导致胰岛β细胞去分化？

A.PDX1

B.MAFA

C.NeuroD1

D.UCP2

【答案】A

11.关于“超快效胰岛素Fiasp?”，2025年真实世界研究（FLASHReal）显示，与门冬胰岛素相比，其最大优势在于：

A.降低HbA1c绝对值0.3%

B.减少夜间低血糖风险28%

C.缩短平均住院天数1.2天

D.降低注射部位脂肪增生率

【答案】B

12.2025年ISPAD指南将“青少年2型糖尿病”初始联合治疗方案定义为：

A.二甲双胍+基础胰岛素

B.二甲双胍+GLP1RA

C.二甲双胍+SGLT2i

D.二甲双胍+DPP4i

【答案】B

13.下列哪项实验室指标可最早预测“免疫检查点抑制剂诱发糖尿病”？

A.空腹C肽下降50%

B.谷氨酸脱羧酶抗体阳性

C.血清胰淀粉酶升高

D.尿酮体（+++）

【答案】A

14.2025年《糖尿病足感染国际共识》更新，对耐甲氧西林金葡菌（MRSA）感染首选口服药物为：

A.利奈唑胺

B.克林霉素

C.复方新诺明

D.多西环素

【答案】A

15.关于“时间范围内”（TIR）与微血管并发症关系，2025年DCCT/EDIC后续分析指出，TIR每降低10%，微量白蛋白尿风险增加：

A.5%

B.8%

C.12%

D.19%

【答案】D

16.2025年《中国糖尿病地图》显示，全国糖尿病知晓率最高的省份是：

A.北京

B.上海

C.江苏

D.浙江

【答案】A

17.下列哪项不是“钠葡萄糖协同转运蛋白1（SGLT1）”主要分布部位？

A.小肠刷状缘