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2025年护理个人工作总结及2026年工作计划

一、临床护理实践：深耕专业，守护生命质量

2025年，我主要承担外科重症监护室（SICU）及普通外科病房的护理工作，全年累计参与护理患者872例，其中危重症患者215例，一级护理患者438例，二级护理患者219例。在SICU轮转期间，重点负责多器官功能衰竭、严重创伤及术后高危患者的监护，日均护理6-8名患者，涵盖机械通气、CRRT（连续性肾脏替代治疗）、血流动力学监测等关键技术。例如，3月收治的一名58岁多发伤患者（肋骨骨折、脾破裂、失血性休克），入院时血压70/40mmHg，乳酸6.8mmol/L，我配合医生完成中心静脉置管、快速补液及输血治疗，每15分钟监测生命体征，动态调整血管活性药物泵速，48小时内成功将乳酸降至2.1mmol/L，血压稳定在110/70mmHg，患者最终顺利转出ICU。

在普通外科病房，我负责甲状腺、乳腺及胃肠手术患者的围术期护理。针对术后疼痛管理，推广“多模式镇痛+个体化评估”方案，通过数字评分法（NRS）每日评估3次，结合患者年龄、手术类型调整镇痛药物剂量。全年管理的286例术后患者中，疼痛控制优良率（NRS≤3分）从2024年的82%提升至91%，患者满意度调查中“疼痛管理”单项得分从4.2分（满分5分）提高至4.6分。此外，针对胃肠手术患者易出现的肠功能恢复延迟问题，我联合康复治疗师制定“早期床上活动+腹部按摩+饮食阶梯管理”方案，将首次肛门排气时间从术后48-72小时缩短至36-54小时，腹胀发生率从27%降至14%。

二、教学与培训：以传带新，助力团队能力提升

作为科室带教老师，全年带教护理实习生12名、规培护士8名、低年资护士5名。采用“情景模拟+案例复盘+操作考核”三维带教模式：每月组织2次情景模拟（如气管插管意外拔管、患者突发心跳骤停），要求学员独立完成评估、急救配合及记录；每两周选取1例典型病例进行复盘，重点分析护理观察的遗漏点（如CRRT患者的凝血功能监测频率、机械通气患者的气道湿化效果）；操作培训中，针对“中心静脉导管维护”“经鼻高流量氧疗参数设置”等易错环节，录制标准化操作视频供学员反复观看，并通过“操作前口述流程+操作中实时纠正+操作后总结反馈”确保掌握。带教学员中，10人在院级护理操作考核中获“优秀”，4人参与市级护理技能竞赛并取得团体三等奖，低年资护士独立值班能力达标率从60%提升至90%。

同时，我参与科室护理业务学习计划制定，全年主讲“危重症患者血流动力学指标解读”“外科手术部位感染预防”等课程8次，结合临床案例制作PPT及思维导图，将复杂的血流动力学参数（如SVV、PPV）转化为“看波形、对数值、联病情”的三步判断法，帮助护士快速掌握评估要点。课程后问卷调查显示，95%的护士认为“内容贴近临床”“实用性强”，相关知识在科室质控检查中的合格率从78%提升至92%。

三、科研与创新：问题导向，推动护理质量改进

以临床问题为切入点，参与2项护理科研课题：其一为“基于循证的外科术后深静脉血栓（DVT）预防方案优化”，通过系统回顾近3年科室DVT发生病例（共12例），发现“机械预防装置使用依从性低”（仅65%患者每日使用≥18小时）是关键问题。针对这一问题，我们设计了“可视化提示卡+家属参与监督”干预措施：在患者床头悬挂DVT风险等级标识卡（红/黄/绿），标注机械预防装置的使用时间；培训家属协助观察装置佩戴情况并记录。干预3个月后，依从性提升至89%，DVT发生率从1.37%降至0.57%。该成果已形成论文《外科术后DVT机械预防依从性干预策略的实践与效果》，目前正在《中华护理杂志》审稿中。

其二为“智能护理记录系统在SICU的应用效果评价”，参与医院信息科对护理记录系统的升级调试，重点优化“生命体征自动抓取”“异常值预警”“护理措施关联推荐”功能。通过对比系统使用前后的护理记录完成时间（从平均15分钟/次缩短至8分钟/次）、数据错误率（从4.2%降至1.1%）及护士对系统的满意度（从75%提升至90%），验证了系统的实用性。相关数据已整理为研究报告，为医院推广智能护理系统提供了依据。

四、人文关怀：心护同行，提升患者就医体验

在护理中注重“身-心-社”整体照护，针对外科患者普遍存在的焦虑、术后适应困难等问题，开展“术前心理预演”“术后康复故事会”等特色服务。例如，为甲状腺手术患者制作“手术全程漫画手册”，用通俗语言讲解麻醉方式、手术体位、术后引流管护理，配合手术室实景照片降低陌生感；组织术后康复良好的患者分享“我是如何克服吞咽困难”“怎样与家人配合做功能锻炼”，全年累计开展活动12场，覆盖患者及家属200余人次。调查显示，患者术前焦虑评分（SAS）从58分降至45分，对护理服务的