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- 2026-01-27 发布于四川
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[医疗机构管理条例]医疗机构基本标准2025
2025版《医疗机构管理条例》配套的医疗机构基本标准,是在既往版本实践基础上,结合我国医疗服务体系发展需求、医学技术进步趋势以及群众健康保障新期待修订而成,核心在于以精细化、标准化管理,推动医疗机构从“有没有”向“好不好”转变,为不同层级、不同类型医疗机构的设置、执业与监管提供明确的量化依据与质量指引。
一、综合医疗机构基本标准:分层分类匹配服务能力
(一)三级综合医院:聚焦疑难重症与技术引领
三级综合医院作为区域医疗中心的核心载体,基本标准着重强化其在急危重症救治、复杂疾病诊疗、医学科研与人才培养等方面的核心能力。
在人员配置上,要求每床至少配备0.88名卫生技术人员,其中执业医师与注册护士的比例不低于1:2,确保医护团队能够支撑高强度、高复杂度的医疗服务需求。核心科室必须配备具有副高级以上职称的学科带头人,且每个临床科室至少有2名以上具备独立开展三级手术及疑难病例处置能力的骨干医师。同时,需设立专门的医学科研部门,科研人员占卫生技术人员总数的比例不低于5%,且近3年需有至少2项省部级以上科研项目结题,以保障其技术引领与创新能力。
科室设置方面,除常规临床、医技科室外,必须独立设置重症医学科、介入放射科、临床营养科、医学遗传科等与疑难重症诊疗密切相关的科室。重症医学科床位占医院总床位的比例不低于5%,且每床配备1名专职医师和3名以上专职护士,配备有创呼吸机、连续性血液净化设备等高端生命支持设备。介入放射科需具备开展心血管、神经、外周血管等多系统介入手术的能力,年介入手术量不低于1000台次。
硬件设施上,总床位规模不低于500张,每床建筑面积不低于60平方米,病房每床净使用面积不低于6平方米。医技科室需配备3.0T及以上核磁共振成像设备、256排及以上螺旋CT、数字化平板血管造影机(DSA)等大型医用设备,且医学检验实验室需具备开展高通量基因测序、临床质谱分析等精准医学检测项目的能力。此外,需建立覆盖全院的智慧医疗系统,实现电子病历、影像归档与通信系统(PACS)、实验室信息管理系统(LIS)的互联互通,达到电子病历应用水平分级评价5级以上标准。
(二)二级综合医院:强化区域救治与基层支撑
二级综合医院作为县域或城市区域的医疗核心,基本标准突出其在常见疾病诊疗、急危重症初步救治、基层医疗卫生机构技术指导等方面的功能定位。
人员配置上,每床至少配备0.76名卫生技术人员,执业医师与注册护士比例不低于1:1.8。临床科室负责人需具备中级以上职称,且至少有1名副高级以上职称医师负责医院的医疗质量与安全管理。需设立基层医疗指导部门,配备2名以上具备中级职称的专职指导医师,定期对辖区内基层医疗机构开展业务培训与技术帮扶。
科室设置方面,必须独立设置急诊医学科、全科医学科、康复医学科等科室。急诊医学科需具备24小时连续救治能力,配备救护车、急诊监护床、除颤仪等设备,年急诊量不低于2万人次,急危重症抢救成功率不低于90%。全科医学科需能够提供常见病、多发病的诊疗以及慢性病管理、健康咨询等服务,且与辖区内至少5家基层医疗卫生机构建立双向转诊机制。
硬件设施上,总床位规模不低于100张,每床建筑面积不低于45平方米,病房每床净使用面积不低于5平方米。医技科室需配备1.5T核磁共振成像设备、64排以上螺旋CT、数字化X线摄影系统(DR)等设备,医学检验实验室需具备开展大部分常规临床检验项目及部分特殊检验项目的能力。同时,需建立远程医疗服务站点,能够与上级医院开展远程会诊、远程影像诊断等服务,实现优质医疗资源下沉。
(三)一级综合医院/社区卫生服务中心:深耕基层首诊与健康管理
一级综合医院与社区卫生服务中心作为基层医疗服务的核心,基本标准重点围绕基本医疗、基本公共卫生服务与家庭医生签约服务的能力建设。
人员配置上,一级综合医院每床至少配备0.7名卫生技术人员,社区卫生服务中心按照服务人口每万名居民配备至少2名全科医师、3名注册护士,且至少有1名具备中级以上职称的全科医师。同时,需配备公共卫生医师、康复技师、营养师等专业人员,公共卫生人员占卫生技术人员总数的比例不低于20%,以保障基本公共卫生服务的落实。
科室设置方面,必须设置全科诊室、中医诊室、康复理疗室、预防保健科等科室。全科诊室需能够开展常见病、多发病的诊断与治疗,以及慢性病的长期管理;中医诊室需提供针灸、推拿、拔罐等基本中医适宜技术服务;康复理疗室需具备开展肢体功能康复、言语康复等服务的能力。同时,需设立家庭医生签约服务团队,每个团队由1名全科医师、1名注册护士和1名公共卫生医师组成,负责辖区居民的签约服务。
硬件设施上,一级综合医院床位规模不低于20张,每床建筑面积不低于30平方米;社区卫生服务中心业务用房面积不低于1000平方米,且
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